WS Chan, CS McCrae, MP Levsen, 0422 Мета-анализ на асоциациите между безсъние и затлъстяване при възрастни, Сън, том 41, брой suppl_1, април 2018 г., страница A160, https://doi.org/10.1093/sleep/zsy061 .421

връзките

Резюме

Кратката продължителност на съня и нарушенията на съня са свързани с повишен риск от затлъстяване. Нито един систематичен преглед не е оценил доказателствата дали разстройството на безсънието и специфичните за безсънието симптоми са свързани със затлъстяването или телесната маса. Настоящото проучване представлява мета-анализ на връзките между диагнозата и симптомите на безсъние и затлъстяване при възрастни.

Проведено е систематично търсене на четири бази данни, използвайки ключови думи, „разстройство на съня“, „нарушения на инициирането и поддържането на съня“, „безсъние“, „затлъстяване“ и „индекс на телесна маса (ИТМ)“. 3985 уникални артикула са идентифицирани от 1.01.2006 г. до 30.08.2016 г. Включени са проучвания, ако те съобщават данни за връзката между симптомите на безсъние (затруднение при започване/поддържане на сън или ранно събуждане) или диагноза (със симптоми на безсъние 3+ пъти седмично в продължение на 2+ седмици с увреждания/дистрес) и ИТМ или състоянието на теглото. Изключихме проучвания в проби, които са изключително пациенти със сънна апнея. Използвани са многостепенни модели на случайни ефекти за изчисляване на средните стойности и променливостта на размера на ефекта.

Шестдесет и седем проучвания отговарят на критериите за изследването. Не сме открили пристрастия на публикациите и висока хетерогенност в размера на ефекта в проучванията. Поставянето на диагноза за безсъние не е свързано значително с повишен риск от затлъстяване (съотношение на шансовете = .80 [.39, 1.67], p = .61). Установена е малка корелация на напречното сечение (r = .06 [.01, .12], p = .03) между симптомите на безсъние и ИТМ. Надлъжните данни бяха ограничени. Въз основа на три проучвания, шансовете за развитие на бъдещи симптоми на безсъние сред тези, които са имали затлъстяване, не са значително по-големи от индивидите с нормално тегло (съотношение на шансовете = 1,07 [.91, 1.26], p = .40). Само две проучвания изследват връзките между симптомите на безсъние и бъдещото затлъстяване и констатациите са противоречиви. Метарегресиите показват, че размерите на ефекта са по-големи в проучвания, проведени в Северна Америка, публикувани по-рано и използващи валидирани мерки за безсъние.

Настоящите открития показват, че диагнозата за безсъние не е свързана със затлъстяване. Симптомите на безсънието са минимално свързани с ИТМ. Липсата на надлъжни проучвания създава предизвикателства при пълната оценка на динамичните връзки между безсънието и затлъстяването. За по-доброто разбиране на връзката между безсънието и затлъстяването са необходими бъдещи надлъжни изследвания и изследвания на механизмите, лежащи в основата на връзката между съня и затлъстяването.