Ако имате много килограми, за да отслабнете, а диетата и физическите упражнения сами по себе си не са работили, лекарствата с рецепта може да ви дадат тласък за отслабване, от който се нуждаете.

факта

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри лекарства от 2012 г., които са предназначени да помогнат на затлъстелите възрастни да изхвърлят част от наднорменото си тегло, но действителните познания на потребителите за лекарствата варират значително. Въпреки че резултатите от загубата на тегло са скромни, тези лекарства - Contrave (налтрексон хидрохлорид и бупропион хидрохлорид), Qsymia (фентермин и топирамат) и Saxenda (лираглутид) - „могат да дадат предимство на някои пациенти, когато става въпрос за отслабване, но те идват с рискове, ”казва Ким Гудзуне, доктор по медицина, доцент по медицина и експерт по затлъстяването в Johns Hopkins Medicine в Балтимор.

Така че въпреки ефективността на лекарствата при загуба на тегло при стартиране, някои лекари все още не са склонни да ги препоръчват, предвид несигурността относно техните рискове и странични ефекти. Преди да посетите Вашия лекар, ето 10 важни неща, които трябва да знаете за лекарствата за отслабване с рецепта:

1. Средствата за отслабване са одобрени за хора със значителни проблеми с теглото

Лекарствата за отслабване не са предназначени за тези, които искат да отслабнат с няколко килограма преди събирането на класа или плажната ваканция. Според FDA, трябва да имате значителен проблем с теглото, за да ви бъде предписано лекарство за отслабване, като индекс на телесна маса над 30 или тегло, което ви затруднява да контролирате други здравословни проблеми, като високо кръвно налягане, висок холестерол или диабет тип 2.

2. Много от тези лекарства са забранени за бременни жени или опитващи се да забременеят

Ако се приемат по време на бременност, Contrave, Qsymia и Saxenda могат да навредят на плода. Жените в детеродна възраст трябва да използват контрацепция последователно, докато приемат тези лекарства, и трябва да бъдат тествани, преди да започнат да приемат някоя от тях, за да се уверят, че не са бременни.

3. Резултатите могат да бъдат скромни, но ползите за здравето могат да бъдат значителни

Според FDA хората, приемащи Qsymia, могат средно да очакват да загубят 6,7 до 8,9 процента от теглото си или около 7 до 9 паунда на всеки 100. Тези, които приемат Saxenda, са имали средна загуба от 4 до 5 процента от общото телесно тегло в изпитания. Въпреки че това може да не изглежда много, загубата на 5 процента от телесното ви тегло е отлична краткосрочна цел.

Експерти от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съветват, че загубата дори на 5 или 10 процента от телесното ви тегло може да доведе до положителни ползи за здравето, включително по-ниско кръвно налягане, по-добър контрол на кръвната захар и подобрен холестерол в кръвта. Според Коалицията за борба със затлъстяването загуба от 5 до 10 процента може да доведе до 5-точково увеличение на HDL или „добър холестерол“ и 40 милиграма намаляване на триглицеридите, вредни мастноподобни частици в кръвта. Спад от 5 до 10 процента на теглото ви също може да намали систоличното и диастоличното кръвно налягане средно с 5 милиметра живак (mmHg), средно.

Говорете с Вашия лекар за диетичен план или калорийна цел, която ще Ви помогне да достигнете здравословно тегло.

4. Необходим е съпътстващ хранителен режим и план за упражнения, за да се постигнат дългосрочни цели

„Лекарствата за отслабване трябва да се използват като добавка, а не като заместител за вашите усилия за отслабване“, казва д-р Никхил В. Дхурандхар, професор и председател на катедрата по хранителни науки в Тексаския технически университет в Лъбок. Все още трябва да спортувате и да се храните с нискокалорична диета, ако целта ви е да отслабнете значително. За допълнителна подкрепа и идеи за хранене с контролиран прием на калории, опитайте безплатния организатор за хранене на Everyday Health, който може да бъде персонализиран така, че да отговаря на вашите цели за отслабване.

5. Тези лекарства идват със странични ефекти

Това важи за всяко лекарство за всяка болест, казва д-р Dhurandhar. Qsymia може да увеличи сърдечната честота при някои хора, според FDA, а Contrave може да причини гърчове и може да увеличи риска от суицидно мислене при някои пациенти. В допълнение, страничните ефекти могат да затруднят спазването на предписания ви курс, отбелязва д-р Gudzune.

6. Вашият лекар може да се наложи да промени дозата си с течение на времето

„Не всеки реагира на едно и също лекарство по един и същи начин, независимо дали става дума за лекарства за отслабване или други лекарства“, казва Dhurandhar. Както всяко ново лекарство, Вашият лекар може да Ви постави по-малка доза, за да види колко добре се понася лекарството. Бъдете търпеливи: Лекарите могат да избират малък брой лекарства за отслабване и може да отнеме време, докато измислят правилната комбинация за вас, казва той. Използвайте приложение за преброяване на калории или си водете дневник с информация за това как се чувствате, промени в теглото и какво сте яли, за да споделите с Вашия лекар за оптимални резултати.

7. Може да се наложи да бъдете в дългосрочен план по отношение на наркотиците

„Приемът на лекарства в продължение на три месеца обикновено не върши работа и вие набирате тегло обратно, когато спрете“, казва Гудзуне. Както всяко усилие за отслабване, и вие трябва да се ангажирате с дългосрочен план за отслабване и задържане.

8. Всички лекарства за отслабване не са създадени еднакво: някои блокират мазнини, докато други ограничават апетита

Тези, които блокират мазнините в храната, която ядете, могат да имат неприятни стомашно-чревни странични ефекти. Орлистат, лекарство за перорално приложение, което блокира усвояването на мазнини, се продава без рецепта като Alli и Xenical като рецепта. Други перорални лекарства, като Contrave и Qsymia, действат като подтискащи апетита. Saxenda е инжекционно лекарство, което имитира хормон, който казва на мозъка ви, когато сте сити. Говорете с Вашия лекар относно рецепта и план, който отговаря на начина Ви на живот.

9. Само около една трета от застрахователните компании покриват лекарства за отслабване

А друга трета имат ограничения за това какво и кога ще одобрят, според Kaiser Health News. Посетете уебсайта на вашия застраховател, за да прегледате списък с рецепти, които вашият план обхваща. Ако вашият план не покрива тези лекарства, може да се класирате за отстъпка, която да ви помогне да покриете разходите за лекарства. Наркотиците могат да струват няколко стотин долара на месец от джоба си, казва Гудзуне, така че си струва да си направите домашното.

10. Някои лекари не са склонни да адресират лекарства за отслабване и може да се наложи да направите случай за рецепта

През 2013 г. Американската медицинска асоциация призна затлъстяването като болест, но не всички лекари го третират като такова. Някои лекари не са склонни да предписват лекарства за отслабване, а пациентите, от друга страна, не са склонни да ги приемат от страх от странични ефекти, казва Дхурандхар. Лекарите може и да не са склонни, защото някои лекарства са изтеглени от пазара през годините поради екстремни странични ефекти и рискове, казва Гудзуне.

Не забравяйте, че загубата на едва 5 процента от телесното ви тегло може да има значителни ползи за здравето, включително намаляване на риска от рак и подобряване на холестерола и кръвното налягане. Ако сте с наднормено тегло или с наднормено тегло, не се страхувайте да започнете диалог с Вашия лекар за това какъв вид помощ за отслабване Ви е на разположение, включително съвети за отслабване, лекарства с рецепта, хранителни консултации и бариатрична хирургия.

ЗАБЕЛЕЖКА НА РЕДАКТОРА: По-ранна версия на тази история се позовава на лекарството за отслабване Belviq (лоракасерин), което FDA изтегли от пазара на 13 февруари 2020 г. поради възможна връзка с рака. FDA съветва всеки, който приема Belviq, да спре и да се свърже с лекаря си.