борим

Правилното хранене по време на лечението на рак може да предпази от загуба на мускули и кости, да подобри здравето на храносмилателната система, да помогне за намаляване на страничните ефекти от лечението и да предотврати недохранване. Тази последна точка е изключително важна, тъй като до 80% от пациентите с рак, получаващи комбинирани видове терапия - хирургия, лъчетерапия и химиотерапия - изпитват неволно отслабване и недохранване. Нека разгледаме какво е недохранването, как да разпознаем признаците и симптомите и съвети как да предотвратим недохранването.

Недохранване и рак

Просто казано, храненето е способността за правилно поглъщане, усвояване, усвояване и метаболизиране на хранителни вещества, които са важни за нашето здраве и благосъстояние. Ракът и лечението на рака могат да попречат на някоя или всички от тези стъпки, което може да доведе до недохранване.

Има няколко вида недохранване: недохранването и прекомерното хранене са форми на недохранване. Подхранването обикновено е това, за което хората се сещат, когато чуят думата „недохранване“ - неволна загуба на тегло, причинена от недостатъчно количество калории и протеини в тялото, което води до загуба на мускули и загуба на физическа функция.

Подхранването често се среща при пациенти с рак на стомашно-чревния тракт, рак на белия дроб, рак на главата и шията и всякакъв тип напреднал рак. За разлика от това, прекомерното хранене или затлъстяването е формата на недохранване, за която повечето хора са шокирани да научат, че всъщност е признак на недохранване. Затлъстяването е свързано с повишен риск за 13 вида рак и лоши резултати от лечението на рак. Независимо дали пациентът страда от недохранване или прехранване, това може значително да компрометира качеството му на живот.

Последици от недохранването

Няколко проучвания показват, че пациенти с рак, които са недохранени, могат:

  • Имате по-лоши здравни резултати
  • Имате по-висок риск от странични ефекти от химиотерапия и лъчетерапия
  • Правете повече и по-дълги хоспитализации
  • Имате повишен риск от хирургични усложнения
  • Имат по-високи разходи за грижи
  • Борба с негативни ефекти върху имунната им функция, което увеличава риска от инфекция
  • Не могат да понасят лечението на рак, което може да забави или преустанови изцяло лечението им

Причини за недохранване

Недохранването може да е резултат от различни причини при пациенти с рак, включително:

  • Странични ефекти от лечението, като рани в устата, затруднено преглъщане, промени във вкуса, диария, гадене
  • Промени в храносмилането и/или метаболизма поради рака, включително запушване на храносмилателния тракт поради тумор и/или съединения, произведени в резултат на рак, които могат да доведат до загуба на апетит, мускули и физическа функция
  • Депресия, свързана с диагноза рак, което води до липса на мотивация за ядене
  • Диетичните промени по нездравословен или без надзор (напр. Модни диети)

Разпознаване на недохранването

И така, как можете да разпознаете дали сте недохранвани? Най-очевидните симптоми са непреднамерена загуба на тегло или увеличаване на теглото или промяна на телесния състав (което означава, че теглото остава същото, но мускулната маса се губи). Други признаци на недохранване са:

  • Загуба на физическа функция и сила
  • Промени в кожата, косата или ноктите (стават слаби и/или лесно се чупят)
  • Промени в устната кухина, като възпаление и пукнатини по страните на устата или възпален език
  • Признаци на мускулна загуба, като например квадратура на раменете и/или видима загуба на мускули в лицето
  • Умора

Говорете с Вашия лекар или екип за грижи

Ако изпитвате някой от тези симптоми или смятате, че може да имате недохранване, важно е да говорите за това с вашия онколог и/или регистриран диетолог. Те ще могат да прегледат вашия режим на лечение, да обсъдят вашите лични здравни цели и да изготвят план за хранене и физическо благосъстояние, който е най-подходящ за вашите индивидуални нужди. Въз основа на тежестта на недохранването и функционирането на храносмилателния тракт, може да бъдете насочени към хранене чрез сонда за хранене или интравенозно хранене.

Знаейки колко широко разпространено е недохранването при пациенти с рак, има няколко начина, по които можете да помогнете за предотвратяването или управлението му.

Хранителни съвети за пациенти и оцелели

  1. Винаги балансирайте количеството храна с качеството. Яденето на растителна диета, с фокус върху постните протеини, е много важно. Ако обаче не консумирате достатъчно „гориво“, тялото ви ще трябва да използва вътрешното си съхранение на протеини от мускулите. Опитайте се да включите здравословни, висококалорични и/или богати на протеини храни като намазки с боб и боб, ядки или ядки, авокадо и гуакамоле
  2. Яжте 20 до 30 грама протеин 3 пъти на ден за да помогне за здравето на мускулите. Парче риба с големината на тесте карти или една пилешка гърда ще осигури това количество протеин
  3. Опитайте да ядете по-малки, по-чести ястия докато апетитът и теглото ви се подобрят. Това ще ви помогне да получите хранителните вещества, от които се нуждаете, без усещането, че прекалявате, което е особено трудно чувство за маневриране, ако ви е гадно или се чувствате лесно сити
  4. Възползвайте се от оптималното ви време на деня за ядене и никога не се насилвайте. Например, ако апетитът ви е най-силен на закуска, яжте повече тогава. Когато можете да ядете, не бързайте и дъвчете бавно и старателно. Опитайте се да слушате релаксираща музика по време на хранене
  5. Помислете за включване на течни калории. Смутитата и домашните шейкове могат да бъдат пълноценни. Добавете протеин на прах, за да отговорите на вашите нужди от прием на протеин
  6. Ако се борите с умора, не се страхувайте да помолите за помощ с пазаруване и подготовка на хранителни стоки. Възползвайте се от всички оферти, които получавате - знайте, че тялото ви преживява много в момента и малко помощ с прости поръчки или задачи може да направи голяма разлика
  7. Ако е възможно, станете и се придвижете. Поддържането на здравословно тегло е важно, за да ви поддържа здрави по време на лечението. Леките упражнения, като ходене, са чудесно място за започване, но винаги говорете с вашия онколог преди да започнете режим на упражнения. Освен това активността може да стимулира апетита и да помогне за поддържане или възстановяване на мускулите
  8. Пийте много течности, за да избегнете дехидратация. Като общо правило, опитайте се да пиете 8 чаши течност всеки ден. Ако водата не е привлекателна, опитайте да замените някои от чашите с бульон, неподсладен сок, спортни напитки, домашни смутита и шейкове или джинджифилов ел. Смученето на кубчета лед през целия ден също може да помогне. Ако трябва да напълнеете, течностите с калории може да са по-полезни; в противен случай водата, вливаната вода и неподсладените билкови чайове са по-добър избор
  9. Наблюдавайте диетата си, като водите дневник за храна или използвате приложение. Запишете какво ядете и порциите, както и как се чувствате в момента. Това ще ви позволи да видите модели в храненето си и ще ви помогне да определите къде можете да увеличите или намалите калориите, ако е необходимо. Споделянето на вашия дневник с вашите доставчици на здравни услуги може също да им помогне да ви дадат допълнителни съвети, които допълнително ще ви помогнат да постигнете целите си
  10. Бъдете интелигентни относно избора на добавките си. Приблизително 65% от пациентите приемат добавки по време на лечението на рак, но проучванията показват, че много пациенти не споделят тази информация с медицинския си екип. Важно е да обсъдите всички добавки с вашия онколог и/или здравен екип, тъй като много добавки могат да повлияят негативно на ефекта от лекарствата за рак. Освен това не всички добавки се правят с най-високо качество на съставките. Добавките с рибено масло могат да бъдат полезни за хора с неволна загуба на тегло и мускулна маса. Вашият здравен екип може също така да прецени дали имате недостиг на витамини и/или минерали или сте изложени на риск от недостатъци и ще изисквате добавки, за да подобрите хранителния си статус

Знанието е сила

Както всеки човек е различен, така и всяко пътуване с рак и лечение на рак също. Количеството калории, протеини и други хранителни вещества, необходими за поддържане на мускулите и поддържане на сила, се различава от човек на човек.

Когато ни диагностицират някакво заболяване, знанието е сила. Овластете се, като задавате въпроси за нуждите си от хранене, докато преминавате през лечение на рак и след това. И ако се интересувате от собствено проучване онлайн, не забравяйте да посетите уважавани уебсайтове, като Американското общество за борба с рака, Националните институти по здравеопазване, Американския институт за изследване на рака или групата за диетична практика по онкологично хранене.

Не забравяйте, че рискът от недохранване не свършва, когато лечението ви приключи. Препоръчително е да поддържате здравословен режим на хранене и упражнения след лечение на рак, за да продължите да поддържате имунната си система и цялостното си благосъстояние.

за автора

Г-жа Ламерсфелд е вицепрезидент по интегративна медицина в американските центрове за лечение на рак. Като лицензиран и регистриран съвет по диетология, сертифициран по онкологично хранене, тя е консултирала пациенти с рак относно правилното хранене повече от 20 години.

Тя е и съавтор на раковото хранене и рецепти за манекени, което е фокусирано върху рецепти, съставки и здравни съвети, които могат да помогнат за предотвратяване на болестите и укрепване на тялото. Тази книга помага за овластяване на пациента с рак чрез правилно хранене, важна област, която не трябва да се пренебрегва, докато се занимава с всички други аспекти на рака. Следвайте я в Twitter в @CLammersfeld.