Подобна версия на тази публикация беше публикувана по-рано в Medela Moments.

относно

Този ноември с гордост подкрепяме Националния месец за осведоменост за недоносените деца, който е ежегодно събитие за обучение и информиране на хората за преждевременно раждане. С над 450 000 преждевременни раждания в Съединените щати всяка година целта е Месецът за осведоменост за недоносеността и Световният ден на недоносеността (17 ноември) да повишат осведомеността и да помогнат за намаляване на броя на преждевременните раждания.

Medela е посветена на подкрепата на всички кърмещи майки с ресурси, за да улесни пътуването им по време на кърмене. Семействата на недоносени бебета имат уникално преживяване при кърмене, което включва осигуряване на така необходимата кърма на техните бебета в болницата.

Medela попита майките на preemie какви въпроси имат относно осигуряването на кърма на недоносените им бебета и се обединиха с Hand to Hold, за да предоставят своите експертни насоки, за да отговорят на 10-те най-често срещани въпроса, които получихме.

1. Може ли диетата ми да повлияе на майчиното мляко, което предоставям на бебето ми preemie?

Докато здравословната и питателна диета е абсолютно препоръчителна за кърмещите майки, качеството на кърмата не се влияе непременно от нездравословна диета; ако обаче майката не консумира достатъчно калории, нейното мляко може да пострада. Наркотиците (като никотин, алкохол и лекарства) също имат доказан ефект върху майчиното мляко и кърмачето ви.

2. Мислех, че кърмата има всичко необходимо на бебето. Защо лекарят ми предписа допълнителни витамини на моята премия?

Кърмата е в основата на здравословното хранене за всички бебета. Съдържа правилните видове мазнини, захари и протеини, които да подпомагат здравословния растеж и развитие, както и антитела, които ги предпазват от разболяване, и хормони, които им помагат да развият здрава храносмилателна система. Въпреки това, кърмата не винаги отговаря на всички нужди на вашия preemie.

Бебетата получават важни хранителни вещества от тялото на майка си през последните седмици на бременността. Тъй като бебетата preemie се раждат рано, те получават по-малко от необходимите витамини и минерали. Те са особено уязвими към три неща: анемия, по-бавен растеж и по-слаби кости. Лекарите могат да предписват допълнителни витамини и добавки, за да помогнат на вашия preemie да противодейства на техните недостатъци. Не забравяйте да попитате педиатъра на вашето бебе за най-добрия начин за вас и вашето бебе да си набавите достатъчно подходящи витамини и минерали.

3. Изглежда, че бебето ми иска повече мляко, отколкото мога да произведа. Как да разбера дали тя получава достатъчно?

Да разберете колко мляко се нуждае вашето бебе може да бъде предизвикателство. Ако бебето ви е било в NICU, вероятно всичките му ястия са били измервани и всеки грам тегло, което са сложили, е бил внимателно записан.

Въпреки че все още може да водите дневник на хранителните навици на вашето бебе у дома, нямате същото успокоение и незабавна обратна връзка, които сте получили в NICU. Храненето с бутилка е по-лесно да се измери, но може да се чудите: „Бебето ми, заспивайки на гърдата, означава ли, че има пълен корем? Или че просто са били твърде уморени, за да довършат яденето? "

Най-добрият отговор е следният: Ако бебето е на шест месеца или по-малко ...

  • хранене 8 пъти на ден или повече
  • правейки най-малко 6 мокри памперса и 3 памперса на ден
  • нарастване и напълняване

бебето ви получава достатъчно!

За лесен начин да проследите храненето, памперсите и растежа на вашето бебе, помислете за изтегляне на приложение за кърмене.

4. Ражда ли родилката или нуждата от изпомпване преди установяване на кърмене влияе ли на способността ми да произвеждам мляко?

Не е задължително. Добрата новина е, че колкото и продължителна да е била бременността, тялото ви вече е започнало да се подготвя за производство на мляко. Въпреки че някои недоносени бебета ще бъдат готови да кърмят скоро след раждането (особено ако са по-възрастни от 34 гестационна седмица), много майки не са готови да кърмят веднага. Това е добре.

Това са нещата, които можете да направите, за да подпомогнете изграждането на запасите от кърма, когато бебето ви е готово да изхранва цялото си хранене от гърдите:

5. Има ли специални правила за работа с майчиното мляко с бебе, което е в премия?

Да, насоките за съхранение и работа с кърмата са малко по-различни за недоносените бебета, отколкото за недоносените бебета. Тъй като предимствата са по-изложени на риск от инфекция, важно е да се борави и съхранява кърмата им с особено внимание. Ако имате въпроси относно съхранението на мляко за вашето бебе, обърнете се към доставчика на здравето на бебето. Ето някои насоки, които трябва да следвате как да боравите с кърмата си и колко дълго може да се съхранява:

  • Прясно изцеденото мляко може да престои на стайна температура до 4 часа.
  • Прясно изцеденото мляко е полезно до 48 часа в хладилник.
  • По-рано замразено, но напълно размразено кърма (или обогатено кърма) е добре за 24 часа в хладилник.
  • Кърмата може да остане замразена до 3 месеца или до 12 месеца в отделен фризер.
  • По време на пътуване кърмата може да се съхранява в изолиран хладилник, с ледени пакети, до 24 часа.

Направете:

  • Дръжте кърмата към задната част на хладилника или фризера
  • Размразете млякото през нощта в хладилника или в купа с топла вода
  • Внимателно разбъркайте кърмата преди хранене
  • Изхвърлете неизползваното мляко след хранене
  • Измийте ръцете си и изпомпайте части с нежен сапун

Не:

  • Дръжте кърмата във вратата на хладилника или фризера
  • Микровълнова кърма - микровълните не се нагряват равномерно и може да създаде горещи точки, които могат да изгорят устата на вашето бебе
  • Разклатете кърмата
  • Замразете размразеното кърма

6. Защо някои бебета получават жълтеница?

Повечето кърмени бебета ще показват някои признаци на жълтеница. В повечето случаи жълтеницата е леко, временно състояние, което може лесно да се управлява. В много малко случаи това може да доведе до по-сериозно състояние, наречено kernicterus, което носи риск от мозъчно увреждане. Щракнете тук, за да научите повече за жълтеница при новородени бебета.

Можете да разпознаете жълтеница по жълтия цвят, който придава на кожата на бебето или бялото на очите му. Жълтеница се случва, когато в кръвта на бебето се натрупва протеин, наречен билирубин. Билирубинът се образува по естествен път, когато тялото ни рециклира червените кръвни клетки (клетките в кръвния поток, които пренасят кислород); обаче, черният дроб на новороденото бебе не филтрира билирубина от кръвния поток, както и когато е по-възрастен.

Лекарите на Вашето бебе ще лекуват Вашето бебе със специфични терапии за жълтеница, които могат да включват многократно, кратко излагане на синя светлина за фототерапия. Попитайте ги за повече подробности за лечението и какво е свързано със специфичните нужди на вашето бебе.

7. Какво мога да направя, за да помогна на моето запечено бебе?

Запекът се отнася до качеството, а не количеството на кака на бебето. Бебетата могат да имат няколко памперса на ден, но въпреки това да имат запек.

Обикновено бебетата се запекват, когато тялото им премахва прекалено много вода от каката. Това може да доведе до сухи, твърди, кървави, черни и трудни за преминаване каки. Preemies са по-склонни да получат запек, отколкото други бебета, тъй като имат по-нисък общ мускулен тонус и по-слабо зряла храносмилателна система. Не забравяйте да се консултирате с лекаря на бебето, ако смятате, че може да има запек.

Някои полезни неща, които можете да направите за лечение на запек, са:

  • Поддържайте бебето си хидратирано, като го храните често
  • Дайте им топла вана
  • Правете нежен коремен масаж
  • Бавно обикаляйте краката им, сякаш караха велосипед
  • Попитайте лекаря на бебето за предложения. В някои случаи промените или допълненията към диетата на бебето могат да помогнат за облекчаване на запека

8. Къде и как мога да даря кърма за майки и бебета в нужда?

Майките на preemie бебета знаят от първа ръка колко важно е майчиното мляко за болни и крехки бебета, така че не е изненадващо, че много бивши майки от NICU даряват допълнително кърмата си. Има неща, които трябва да знаете, за да вземете информирано решение относно даряването или получаването на кърма:

  • Асоциацията за банкиране на човешко мляко в Северна Америка (HMBANA) е професионална асоциация на банките с мляко с нестопанска цел, които следват строг етичен кодекс и строги насоки за събиране и разпределение на кърмата. Дареното кърма се отпуска въз основа на заповедта на доставчика на здравни грижи и медицинските нужди, а не способността за плащане. Болниците се таксуват с малка такса, за да покрият разходите за набиране и скрининг на донори, както и за преработка на мляко, така че да е безопасно за крехките и уязвими бебета. Щракнете тук, за да намерите местоположение на HMBANA близо до вас.
  • Банките за мляко с идеална цел събират кърмата чрез частна мрежа от банки и уебсайтове за мляко, след което я продават на болници или директно на потребителите. Донорите се изследват и кърмата се тества и обработва, за да бъде безопасно за крехки бебета. Понякога майчиното мляко се използва за укрепване или други продукти, които болните и недоносените бебета трябва да растат и да процъфтяват. Друг път млякото се продава направо на потребителите. На майките може да бъде предложена възможност да им се плаща за млякото им.
  • Неформалното, случайно споделяне на мляко не се одобрява от медицинската общност. Няма организирана система за скрининг на донори. Качеството или безопасността на небрежно споделеното кърма не се регулира и не се контролира.

9. Дали храненето на моята премия с бутилка в началото ще затрудни по-късно преминаването към гърдата?

Не е задължително! Всъщност уменията, които бебетата усвояват, докато използват залъгалка или зърно за шише, всъщност могат да подпомогнат успеха на кърменето.

Истината е, че бебетата са много приспособими и храненето и кърменето по шише не се изключват взаимно - повечето майки използват комбинация от двете. Всяко бебе е различно, но независимо дали се храни на гърда, от шише или използва залъгалка, те са:

  • Практикуване на уменията за хранене и предварително хранене
  • Изграждане на тяхната издръжливост, така че да могат да приключат храненето си по-бързо и да изгорят по-малко калории, докато ядат
  • Намиране на комфорт и учене на начини да се успокоят

10. Премиерите са по-склонни към проблеми със закопчаването? Как мога да помогна?

Проблемите с храненето на Preemie могат да произтичат от медицинско състояние или постоянен проблем с развитието или да бъдат научено поведение, останало от NICU. Бебетата, които са били интубирани или които са се нуждали от допълнително хранене в сондата в NICU, могат да имат затруднения при закопчаването. Повечето клиницисти на NICU ще помогнат на вашето бебе да започне процеса на кърмене много преди 34 седмици или ще ги накарат да „упражняват“ майка си, за да им помогнат да развият уменията, които са им необходими за успешно кърмене по-късно.

Можете да помогнете на бебето си да развие правилни техники на заключване с:

  • Нехранително смучене - поставяне на бебето на гърда за упражнения и ценни връзки
  • Щитове за зърна - тънки, силиконови щитове, които помагат на бебето да се закопчава, а също така спомагат за забавянето на потока мляко за много малки бебета
  • Залъгалки - Друг вид смучене без хранене, залъгалките са силно насърчавани в NICU да помагат на бебетата на NICU с орално развитие и издръжливост

Благодарим на Medela за партньорството с Hand to Hold, за да предоставим на нашите читатели тази ценна информация. За повече информация относно подкрепата за кърмене посетете уеб сайта на Medela, блога на Medela Moments и намерете Medela във Facebook. За повече информация относно недоносеността и подкрепата в NICU и извън него, посетете уебсайта Hand to Hold и намерете Hand to Hold във Facebook.