тиамин

Тиаминът, известен също като витамин В1, е един от осемте основни витамини от група В, който има много важни функции в тялото.

Използва се от почти всички ваши клетки и е отговорен за подпомагането на превръщането на храната в енергия (1).

Тъй като човешкото тяло не е в състояние да произвежда тиамин, той трябва да се консумира чрез различни храни, богати на тиамин, като месо, ядки и пълнозърнести храни.

Дефицитът на тиамин е доста необичаен в развитите страни. Различни фактори обаче могат да увеличат риска, включително (2):

  • Алкохолна зависимост
  • Старост
  • ХИВ/СПИН
  • Диабет
  • Бариатрична хирургия
  • Диализа
  • Употреба на високи дози диуретици

Много хора не осъзнават, че имат дефицит, тъй като много от симптомите са фини и често се пренебрегват.

Ето 11 признака и симптоми на дефицит на тиамин.

Един често срещан ранен симптом на дефицит на тиамин е загуба на апетит или анорексия.

Учените смятат, че тиаминът играе важна роля в регулирането на ситостта.

Той помага да се контролира „центърът за ситост“, разположен в хипоталамуса на мозъка.

Когато възникне дефицит, нормалното действие на „центъра за ситост“ се променя, което кара тялото да се чувства сито или пълно, дори когато това може да не е така. Това може да доведе до липса на апетит (3).

Едно проучване при плъхове, хранени с дефицит на тиамин в продължение на 16 дни, установява, че те ядат значително по-малко храна. След 22 дни плъховете показват 69-74% намаление на приема на храна (3).

Друго проучване при плъхове, хранени с дефицит на тиамин, също показва значително намаляване на приема на храна (4).

И в двете проучвания приемът на храна бързо се е увеличил до изходно ниво след повторно добавяне на тиамин.

Тиаминът играе важна роля в контрола на „центъра за ситост“. Един често срещан симптом на дефицит на тиамин е загуба на апетит.

Умората може да настъпи постепенно или внезапно. Тя може да варира от леко намаляване на енергията до екстремно изтощение, вероятно в зависимост от тежестта на дефицита.

Тъй като умората е толкова неясен симптом с многобройни възможни причини, тя често може да бъде пренебрегвана като признак на дефицит на тиамин.

Въпреки това, като се има предвид жизненоважната роля на тиамина за превръщането на храната в гориво, не е изненадващо, че умората и липсата на енергия са често срещан симптом на дефицита.

Всъщност много проучвания и случаи свързват умората с дефицита на тиамин (5, 6, 7, 8).

Въпреки че е неясен симптом, умората е често срещан признак на дефицит на тиамин и не трябва да се пренебрегва.

Раздразнителността е чувството за възбуда и разочарование. Когато сте раздразнителни, често се разстройвате бързо.

Раздразнителността може да бъде причинена от различни физически, психологически и медицински състояния.

Раздразнителното настроение се отбелязва като един от първите симптоми на дефицит на тиамин. Може да се появи в рамките на дни или седмици след дефицит (9).

Раздразнителността е особено документирана в случаи, в които участват бебета с бери-бери, заболяване, причинено от дефицит на тиамин (10, 11, 12).

Честата раздразнителност може да бъде ранен признак на дефицит на тиамин, особено при кърмачета.

Недостигът на тиамин може да засегне двигателните нерви.

Ако не се лекува, увреждането на вашата нервна система, причинено от дефицит на тиамин, може да доведе до промени във вашите рефлекси.

Често се наблюдават намалени или отсъстващи рефлекси на коляното, глезена и трицепса и с напредването на дефицита това може да повлияе на координацията и способността ви да ходите (13).

Този симптом често е документиран при недиагностициран дефицит на тиамин при деца (12).

Щетите, причинени от нелекуван дефицит на тиамин, могат да засегнат двигателните ви нерви и да причинят намаляване или загуба на рефлексите.

Ненормално изтръпване, боцкане, парене или усещането за „щифтове и игли“ в горните и долните крайници е симптом, известен като парестезия.

Периферните нерви, които достигат до ръцете и краката ви, разчитат силно на действието на тиамина. В случаите на дефицит могат да възникнат увреждания на периферните нерви и парестезия.

Всъщност пациентите са имали парестезия в началните фази на дефицит на тиамин (14, 15, 16).

Също така, проучвания при плъхове показват, че дефицитът на тиамин води до увреждане на периферните нерви (17, 18).

Тиаминът допринася за здравето на нервите по много начини. Дефицитът може да причини парестезия.

Генерализираната мускулна слабост не е необичайна и причината за нея често е трудна за определяне.

Краткосрочна, временна мускулна слабост се случва на почти всички в даден момент. Въпреки това, постоянната, дългогодишна мускулна слабост без ясна причина или причина може да е признак за дефицит на тиамин.

В много случаи пациентите с дефицит на тиамин са имали мускулна слабост (16, 19, 20).

Освен това, в тези случаи мускулната слабост значително се подобрява след повторно добавяне на тиамин.

Мускулна слабост, особено в горната част на ръцете и краката, може да се появи при дефицит на тиамин.

Дефицитът на тиамин може да е една от многото причини за замъглено зрение.

Тежкият дефицит на тиамин може да причини подуване на зрителния нерв, индуцирайки оптична невропатия. Това може да доведе до замъглено или дори загуба на зрение.

Множество документирани случаи свързват замъгленото зрение и загубата на зрението със силен дефицит на тиамин.

Освен това зрението на пациентите се подобрява значително след добавяне с тиамин (21, 22, 23, 24).

Недостигът на тиамин може да причини увреждане на зрителния нерв, което може да доведе до замъгляване или загуба на зрение.

Въпреки че стомашно-чревните симптоми са по-рядко срещани при дефицит на тиамин, те все пак могат да се появят.

Не е точно разбрано защо храносмилателните симптоми могат да се проявят с дефицит на тиамин, но документирани случаи на стомашно-чревни симптоми са разрешени след добавянето на тиамин (25).

Повръщането може да е по-често при кърмачета с дефицит, тъй като е установено, че това е често срещан симптом при кърмачета, консумирали формула на соя с дефицит на тиамин (10).

В редки случаи стомашно-чревни симптоми като гадене, повръщане или коремна болка може да са симптоми на дефицит на тиамин.

Вашият сърдечен ритъм е мярка за това колко пъти сърцето ви бие в минута.

Интересното е, че може да се повлияе от нивата на тиамина. Недостатъчното количество тиамин може да доведе до по-бавен от нормалния сърдечен ритъм.

Отбелязано намаление на сърдечната честота е документирано в проучвания, включващи тиамин-дефицитни плъхове (26, 27).

Ненормално бавен сърдечен ритъм в резултат на дефицит на тиамин може да причини повишена умора, замаяност и по-голям риск от припадък.

Дефицитът на тиамин може да причини намаляване на сърдечната честота, което води до повишена умора и световъртеж.

Като се има предвид, че дефицитът на тиамин може да повлияе на сърдечната функция, може да се появи задух, особено при натоварване.

Това е така, защото дефицитът на тиамин понякога може да доведе до сърдечна недостатъчност, която се появява, когато сърцето стане по-малко ефективно при изпомпване на кръв. Това в крайна сметка може да доведе до натрупване на течност в белите дробове, което затруднява дишането (28).

Важно е да се отбележи, че задухът може да има много причини, така че самият този симптом обикновено не е признак на дефицит на тиамин.

Сърдечна недостатъчност, причинена от дефицит на тиамин, може да причини задух. Това може да се случи, когато течността се натрупва в белите дробове.

Множество проучвания свързват дефицита на тиамин и делириум.

Делириумът е сериозно състояние, което води до объркване, намалена информираност и невъзможност да се мисли ясно.

В тежки случаи дефицитът на тиамин може да причини синдром на Вернике-Корсаков, който включва два вида тясно свързани мозъчни увреждания (1, 29, 30).

Симптомите често включват делириум, загуба на памет, объркване и халюцинации.

Синдромът на Вернике-Корсаков често се свързва с дефицит на тиамин, причинен от злоупотреба с алкохол. Дефицитът на тиамин обаче е често срещан и при пациенти в напреднала възраст и може да допринесе за появата на делириум (31).

Някои хора с дефицит на тиамин могат да показват признаци на делириум и да развият синдром на Вернике-Корсаков, особено ако дефицитът на тиамин е резултат от хроничен алкохолизъм.

Храненето на здравословна, балансирана диета, включваща богати на тиамин храни, може да помогне за предотвратяване на дефицит на тиамин.

Препоръчителният дневен прием (RDI) е 1,2 mg за мъже и 1,1 mg за жени (1).

По-долу е даден списък с добри източници на тиамин, както и RDI, намерени в 100 грама (32):

  • Телешки черен дроб: 13% от RDI
  • Черен боб, варен: 16% от RDI
  • Леща, варена: 15% от RDI
  • Ядки от макадамия, сурови: 80% от RDI
  • Едамаме, варено: 13% от RDI
  • Свинско филе, варено: 37% от RDI
  • Аспержи: 10% от RDI
  • Укрепена зърнена закуска: 100% от RDI

Много храни съдържат малки количества тиамин, включително риба, месо, ядки и семена. Повечето хора са в състояние да задоволят нуждите си от тиамин без добавки.

Освен това в много страни зърнените храни, хлябовете и зърнените култури често са обогатени с тиамин.

Тиаминът се съдържа в различни пълнозърнести храни, като подсилени зърнени закуски, ядки от макадамия, свинско месо, боб и леща. Препоръчителният дневен прием на тиамин е 1,2 mg за мъже и 1,1 mg за жени.

Въпреки че дефицитът на тиамин е доста необичаен в развитите страни, различни фактори или състояния, като алкохолизъм или напреднала възраст, могат да увеличат риска.

Дефицитът на тиамин може да се прояви по различни начини и симптомите често са неспецифични, което затруднява идентифицирането.

За щастие дефицитът на тиамин обикновено е лесно да се преодолее с добавки.