трябва

  • 1. Планирайте посещение преди зачеването
  • 2. Помислете за генетичен скрининг на носители
  • 3. Вземете фолиева киселина (и внимавайте за витамин А)
  • 4. Откажете се от пиенето на алкохол, пушенето и наркотиците - и потърсете помощ, ако имате нужда
  • 5. Запасете хладилника си със здравословни храни
  • 6. Проверете приема на кофеин
  • 7. Стремете се към здравословно тегло
  • 8. Обърнете внимание на рибата, която ядете
  • 9. Създайте и следвайте програма за упражнения
  • 10. Посетете вашия зъболекар
  • 11. Помислете за паричните въпроси
  • 12. Помислете за психичното си здраве
  • 13. Избягвайте инфекции
  • 14. Намалете рисковете за околната среда
  • 15. Обмислете решението си
  • 16. Разберете кога овулирате
  • 17. Хвърлете контрола си върху раждаемостта

Решили сте да се потопите в родителството. Но изчакайте само секунда - или дори месец или повече. За да си дадете най-добрия шанс за здравословна бременност и здраво бебе, има няколко важни неща, които трябва да направите, преди да тръгнете по пътя към зачеването.

1. Планирайте посещение преди зачеването

Все още не е необходимо да имате подредени лекар или акушерка, за да раждате бебето си, но се обадете на акушер-гинеколога, акушерка или лекар за семейна практика сега за преглед на предубеждението. Вашият лекар ще прегледа вашата лична и семейна медицинска история, вашето здравословно състояние и всички лекарства или добавки, които приемате. Някои лекарства и добавки са опасни по време на бременност, а някои може да се наложи да бъдат сменени, преди дори да се опитате да забременеете, тъй като те се съхраняват в мазнините на тялото ви и могат да останат там.

Вашият практикуващ вероятно ще обсъди диета, тегло, упражнения и всички нездравословни навици, които може да имате (като пушене, пиене и приемане на наркотици); препоръчайте мултивитамини; уверете се, че сте в крак с вашите имунизации; тествайте ви за имунитет към детски болести като варицела и рубеола; и отговорете на всички въпроси, които имате. Освен това може да бъдете насочени към специалист, ако имате определени медицински състояния, като астма, диабет или високо кръвно налягане, които трябва да бъдат контролирани, преди да забременеете.

Ако е минала поне година, откакто сте се прегледали, можете също да очаквате да имате тазов преглед и цитонамазка и да бъдете тествани за болести, предавани по полов път, ако сте изложени на риск.

2. Помислете за скрининг на генетичен носител

Вашият практикуващ трябва да ви предложи генетичен скрининг, преди да започнете да се опитвате да забременеете, за да видите дали вие или вашият партньор сте носител на сериозни наследствени заболявания като муковисцидоза, сърповидно-клетъчна болест и други. Ако и вие, и вашият партньор сте носители, вашето дете ще има шанс 1 на 4 от заболяване.

Можете да се срещнете с генетичен съветник, който ще може да ви разкаже повече за състоянието и да ви помогне да подредите репродуктивния си избор. Това може да е най-важното нещо, което можете да направите, за да си осигурите здраво бебе и всичко, от което се нуждае, е проба от слюнка или кръв от всеки от вас. Дори се покрива от повечето здравноосигурителни полици.

3. Вземете фолиева киселина (и внимавайте за витамин А)

Приемът на добавка с фолиева киселина е от решаващо значение. Като приемате 400 микрограма (mcg) фолиева киселина на ден в продължение на поне един месец преди зачеването и през първия триместър, можете да намалите шансовете си за бебе с дефекти на нервната тръба като спина бифида с 50 до 70 процента, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Приемът на фолиева киселина помага да се предотвратят и някои други вродени дефекти.

Можете да закупите добавки с фолиева киселина в аптеката или да вземете пренатален или редовен мултивитамин. Проверете етикета на мултивитамините, за да се уверите, че съдържат необходимите 400 mcg фолиева киселина.

Също така проверете дали вашият мултивитамин не съдържа повече от препоръчителната дневна доза от 770 mcg RAE (2 565 IU) витамин А, освен ако по-голямата част от него е във форма, наречена бета-каротин. Получаването на твърде много различен вид витамин А може да причини вродени дефекти.

Ако не сте сигурни какво да приемате, помолете вашия доставчик на здравни грижи да препоръча добавка.

4. Откажете се от пиенето на алкохол, пушенето и наркотиците - и потърсете помощ, ако имате нужда

Ако пушите или приемате наркотици, сега е моментът да спрете. Много проучвания показват, че пушенето или приемането на наркотици може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане и бебета с ниско тегло. Имайте предвид, че някои лекарства могат да останат във вашата система дори след като изчезнат забележимите им ефекти.

Нещо повече, изследванията показват, че употребата на тютюн може да повлияе на плодовитостта и да намали броя на сперматозоидите на партньора ви. Всъщност проучванията показват, че дори пасивното пушене може да намали способността ви да забременеете.

Умереното пиене (това е едно питие на ден за жените) се счита за добре, докато се опитвате да забременеете, но в този момент ще искате да избягвате прекомерното или преяждане. И след като сте бременна, експертите препоръчват да спрете да пиете напълно, тъй като никой не знае точно какви потенциални вредни ефекти има и най-малкото количество алкохол върху развиващото се бебе.

Спирането на нездравословни навици може да бъде много трудно. Не се колебайте да говорите с вашия доставчик на здравни услуги. Тя може да говори с вас за инструменти, които да ви помогнат да се откажете от пушенето, или да ви насочи към програма, която да ви помогне да спрете да приемате наркотици, например. Вашият местен здравен отдел може също да ви помогне, като ви свърже със съветници, групови програми и друга помощ.

5. Запасете хладилника си със здравословни храни

Все още не ядете за двама, но трябва да започнете да правите хранителни избори сега, така че тялото ви да се запаси с хранителните вещества, от които се нуждаете за здравословна бременност.

Опитайте се да получавате поне 2 чаши плодове и 2 1/2 чаши зеленчуци всеки ден, както и много пълнозърнести храни и храни с високо съдържание на калций - като мляко, обогатен с калций портокалов сок и кисело мляко. Яжте различни протеинови източници, като боб, ядки, семена, соеви продукти, птици и меса.

6. Проверете приема на кофеин

Въпреки че няма консенсус относно това колко точно кофеинът е безопасен по време на бременност, експертите са единодушни, че бременните жени и тези, които се опитват да забременеят, трябва да избягват консумацията на големи количества. Твърде много кофеин е свързан с риск от спонтанен аборт в някои (но не във всички) проучвания.

March of Dimes съветва бременните жени да ограничат консумацията на кофеин до 200 милиграма на ден, приблизително количеството в една чаша кафе, в зависимост от варивото. Това би било добра цел, към която да се стремите, когато започнете да се опитвате да забременеете.

Вижте диаграма, показваща количеството кофеин в различни кафеварки, други напитки и избрани храни, в нашата статия за кофеина по време на бременност.

7. Стремете се към здравословно тегло

Може да ви е по-лесно да забременеете, ако сте със здравословно тегло. Наличието на нисък или висок индекс на телесна маса (ИТМ) затруднява забременяването на някои жени.

Постигането на по-здравословно тегло сега също може да ви помогне да свалите бременността си на десния крак. Жените с висок ИТМ са по-склонни да имат усложнения при бременност или раждане, докато жените, които започват с нисък ИТМ и не успяват да наддават достатъчно тегло, са по-склонни да раждат бебета с поднормено тегло. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за най-добрия начин да постигнете целите си за тегло.

8. Обърнете внимание на рибата, която ядете

Ако сте голям фен на рибата, започнете да наблюдавате приема си. Докато рибата е отличен източник на омега-3 мастни киселини (които са много важни за мозъка и развитието на очите на вашето бебе), протеини, витамин D и други хранителни вещества, тя също така съдържа живак, който може да бъде вреден.

Повечето експерти се съгласяват, че бременните жени трябва да ядат малко риба и че най-добрият подход е да се избягват онези риби с най-високо съдържание на живак и да се ограничи консумацията на всички риби. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) препоръчва жените в детеродна възраст да не ядат акула, риба меч, скумрия или керемида и да ядат не повече от 6 унции (една порция) твърд бял консервиран тон на седмица. Други експерти предлагат по-дълъг списък от риби, които трябва да се избягват. Също така е добре да избягвате да ядете риба, която сте хванали в местните води, освен ако не сте сигурни, че няма замърсители.

FDA и Агенцията за опазване на околната среда (EPA) препоръчват бременните жени да ядат до 12 унции (две порции) на седмица риба, която не съдържа високо съдържание на живак. Добрият избор включва херинга, отглеждана във ферма дъгова пъстърва, сьомга и сардини.

9. Създайте и следвайте програма за упражнения

Започнете и се придържайте към фитнес плана сега и ще бъдете възнаградени със здраво тяло, годно за бременност. Здравословната програма за упражнения включва 30 минути или повече умерени упражнения, като ходене или колоездене и тренировки с тежести, през повечето дни от седмицата.

За да увеличите гъвкавостта, опитайте стречинг или йога и ще имате добре закръглена фитнес програма. След като забременеете, е добре - дори се препоръчва - да продължите да спортувате. (Освен ако нямате усложнения при бременност и не ви е казано да не го правите, разбира се.)

Ако напоследък упражненията не са приоритет за вас, ще трябва да се впуснете в упражнения. Започнете с нещо крото, като ходене от 10 до 20 минути на ден. Добавете повече активност към ежедневието си, като вземете стълбите вместо асансьора или паркирате колата си на няколко пресечки от работа.

10. Посетете вашия зъболекар

Когато се подготвяте за бременност, не забравяйте за здравето на устната кухина. Хормоналните промени по време на бременност могат да ви направят по-податливи на заболявания на венците. По-високите нива на прогестерон и естроген могат да накарат венците да реагират по различен начин на бактериите в плаката, което води до подути, червени, нежни венци, които кървят, когато използвате конец или четка.

Добрата новина е, че жените, които се грижат за своето пародонтално здраве, преди да забременеят, намаляват шансовете си да получат усложнения на венците по време на бременност. Посетете вашия зъболекар за преглед и почистване сега, ако не сте го правили през последните шест месеца.

11. Помислете за паричните въпроси

Според доклад на Американското министерство на земеделието от 2009 г. семействата със средни доходи ще похарчат $ 286 050 за отглеждане на дете от раждането до 17-годишна възраст. Разберете колко вероятно ще похарчите с нашия калкулатор за разходите за отглеждане на дете.

За по-непосредствено бъдеще ще искате да вземете предвид цената на бременността и раждането. Без застраховка типичната вагинална доставка може да струва около $ 9 000, а цезаровото сечение - около $ 15 000. Интензивната терапия за новородени може да струва от 2000 до 3000 долара на ден.

Ако имате здравна застраховка, обадете се на компанията и разберете какъв вид пренатално покритие предлагат. Ако имате късмета да имате избор от планове, сравнете покритието и доставчиците. Ако имате предвид конкретен лекар или акушерка, разберете дали тя е във вашия план или колко би струвало да я гледате извън мрежата.

Разберете какви са вашите франшизи за пренатални посещения и доставка и попитайте какви тестове и процедури покрива вашата застраховка. (Посещенията за предзачатие и пренатална грижа и много пренатални тестове трябва да бъдат изцяло покрити благодарение на Закона за достъпни грижи на Обама.) Ако имате право на приспадане, опитайте се да оставите малко настрана, за да не бъдете натъпкани с непосилни сметки, когато бебето пристигне.

Ако нямате здравно осигуряване, свържете се с местния здравен отдел, за да видите какви програми и ресурси са на разположение във вашия район, за да помогнат на бременните жени и бебетата да получат медицинска помощ и други услуги, от които се нуждаят. Обадете се на 800-311-BABY (800-311-2229) за информация относно пренаталните услуги във вашия район. (За информация на испански, обадете се на 800-504-7081.)

12. Помислете за психичното си здраве

Жените, страдащи от депресия, са два пъти по-склонни да имат проблеми с плодовитостта, отколкото жените, които не страдат, казва Алис Домър, директор на Центъра за здраве на ума/тялото на Domar в Бостън IVF. Както посочва тя: "Ако някой е в клинична депресия, тя едва може да се грижи за себе си, още по-малко за бебе. От еволюционна гледна точка има смисъл, че е трудно да забременееш, когато си в депресия."

Домар предлага всички жени, но особено тези с лична или фамилна анамнеза за депресия, да направят проверка на психичното здраве, преди да забременеят. Ако забележите признаци на депресия, като загуба на интерес и удоволствие от неща, на които сте се радвали, промяна в апетита или режима на сън, загуба на енергия или чувство на безнадеждност и безполезност, попитайте практикуващия за препоръка за терапевт или психиатър за консултация.

Двете най-ефективни лечения за депресия са психотерапията и медикаментите и много пациенти се справят най-добре с комбинация от двете. Психиатърът може да ви помогне да намерите антидепресант, който е безопасно да приемате, докато се опитвате да забременеете и по време на бременността. Можете също така да опитате техники за управление на стреса, като йога и медитация, които според изследванията могат да помогнат на депресираните жени да забременеят.

13. Избягвайте инфекции

Важно е да се пазите от инфекции, когато се опитвате да забременеете, особено тези, които могат да навредят на бъдещото ви бебе.

Ще ви се иска да стоите далеч от определени храни, като непастьоризирани меки сирена и други млечни продукти, студени месни деликатеси, както и сурови и необработени риби и птици. Тези храни могат да съдържат опасни бактерии, които причиняват листериоза, хранително заболяване, което може да доведе до спонтанен аборт или мъртво раждане. Също така трябва да избягвате непастьоризираните сокове, защото те могат да съдържат бактерии като салмонела или Е. coli.

Не забравяйте да си миете ръцете често, когато приготвяте храна, и се уверете, че хладилникът ви е настроен между 35 и 40 градуса по Фаренхайт (2 и 4 градуса по Целзий), а фризерът ви е на или под 0 градуса F (-18 градуса С), за да запазите студа храни от лошо.

Добре е да носите ръкавици, когато копаете в градината или пясъчника и да накарате някой друг да смени кутията за отпадъци, за да се избегне заразяване с токсоплазмоза, друга инфекция, която може да бъде опасна за развиващото се бебе.

И накрая, уверете се, че сте получили ваксина срещу грип, за да избегнете падане с грип, когато сте бременна. Ваксинирайте се веднага щом ваксината за предстоящия сезон стане налична. Получаването на грип по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения като пневмония и преждевременно раждане.

14. Намалете рисковете за околната среда

Може да не успеете да премахнете изцяло всички опасности за околната среда, но можете да направите всичко възможно да запазите колкото се може повече от тях далеч от живота си сега. Например някои работни места могат да бъдат опасни за вас и вашето неродено дете. Ако сте рутинно изложени на химикали или радиация, ще трябва да направите някои промени, преди да забременеете.

Също така имайте предвид, че някои почистващи продукти, пестициди, разтворители и олово в питейната вода от стари тръби могат да бъдат опасни за развиващото се бебе. Говорете с Вашия лекар или акушерка за ежедневието си и вижте дали можете да измислите начини да избегнете или премахнете опасностите в дома и на работното си място.

15. Обмислете решението си

Раждането на дете е ангажимент за цял живот. Преди да се опитате да забременеете, помислете дали сте готови да поемете тази отговорност. Някои ключови въпроси:

  • Замислили ли сте как ще се справите с отговорностите за грижа за децата и балансиране на работата и семейството?
  • Готови ли сте да родите дете със специални нужди, ако имате такова?
  • Ако имате партньор, и двамата ли сте еднакво ангажирани да станете родители?
  • Ако вие и вашият партньор имате религиозни различия, обсъждали ли сте как те ще повлияят на това как възпитавате детето си?

16. Разберете кога овулирате

Някои жени просто спират да използват контрол на раждаемостта, когато са готови да забременеят, и оставят съдбата да реши кога ще заченат. Други възприемат по-изчислен подход, като начертават периодите си и проследяват симптомите, за да се опитат да определят плодородните си дни всеки месец.

Използвайте нашия калкулатор за овулация, за да получите приблизителна оценка кога сте най-плодородни. Ако искате да бъдете по-точни, започнете да съставяте график на базалната температура (BBT) и промените в цервикалната слуз. Проследяването на тези симптоми в продължение на няколко месеца може да ви помогне да разберете кога овулирате по време на всеки цикъл.

Комплектите за предсказване на овулация също могат да ви помогнат да разберете кога овулирате, като откриете хормони в урината си или промени в хлорида в слюнката или по кожата, които сигнализират за настъпване на овулация. Тези комплекти струват от 10 до 50 долара за опаковка и се предлагат в аптеките.

17. Хвърлете контрола си върху раждаемостта

Така че сте готови да предложите контрол на раждаемостта. За някои хора изхвърлянето на контрацепцията е толкова лесно, колкото преместването на презервативите или диафрагмата в задната част на чекмеджето на скрина. Но прекратяването на хормоналната контрацепция може да изисква малко повече планиране.

Всичко, което трябва да направите, за да обърнете ефектите на хапчето, пластира или пръстена, е да спрете да ги използвате. Дори не е нужно да чакате края на месечния цикъл да спре. Най-вероятно ще получите менструация в рамките на няколко дни.

За много жени плодовитостта се връща веднага щом спрат да използват тези методи, но на някои може да им отнеме около месец, за да започнат отново овулацията. Ще знаете, че овулацията се нормализира, когато редовно получавате менструация.

Някои лекари препоръчват да се използва бариерен метод и да се изчака, докато имате няколко нормални периода, преди да се опитате да забременеете, защото това може да ви помогне да установите по-точна дата на падежа. Но е напълно безопасно да започнете да опитвате веднага, ако искате. И ако все пак забременеете, преди месечните Ви периоди отново да станат редовни, не се притеснявайте - можете да направите ранна сонограма, за да запознаете с бременността си.

Ако използвате Depo-Provera, може да отнеме до една година след последния ви изстрел, за да започнете да овулирате отново, дори ако периодът ви се нормализира по-рано. Разберете какво трябва да знаете за отказване от други видове контрол на раждаемостта, включително спирали.