Опровержение: Тази статия е само с информационна цел и не е предназначена да замести медицински съвет или диагноза от лекар.

диетични

Диетата при стадий 5 на хронично бъбречно заболяване (ХБН) или в краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) взема предвид лабораторните резултати, хранителния статус и плановете за трансплантация, диализа или липса на лечение. За повечето хора в етап 5 храненето се превръща в предизвикателство поради уремия, състояние, което се случва, когато отпадъците се натрупват в кръвта. Предотвратяването на недохранването е основен приоритет, тъй като може да намали риска от хоспитализация и дори смърт преди започване на диализа или операция за бъбречна трансплантация.

Ето пет диетични насоки, които да ви помогнат да управлявате диетата си в стадий 5 на ХБН преди диализа или трансплантация.

1. Знайте определеното количество протеин и се стремете да ядете това количество всеки ден.

Ограничаването на протеините помага за намаляване на натрупването на отпадъци в кръвта и може да помогне за контролиране на уремията. Диетата с ниско съдържание на протеини, съчетана със загуба на апетит, също ви излага на висок риск от недохранване. Препоръчителното количество протеин за ядене в етап 5 е 0,6 до 0,75 грама протеин на килограм телесно тегло. Оценката на храненето от регистриран диетолог ще определи точното количество протеин за вас.

2. Яжте достатъчно калории, за да поддържате теглото си, дори ако сте с наднормено тегло.

Недостатъчен прием на калории може да възникне в стадий 5 на ХБН поради проблеми с апетита, стомашно-чревни проблеми, отвращение към определени животински протеини, хронично възпаление, лекарства, депресия и други медицински състояния като диабет или сърдечни заболявания. Дори ако сте с наднормено тегло, нисък прием на калории и загуба на тегло не се препоръчва на етап 5. Насочете се към достатъчно калории, за да предотвратите загуба на тегло и да спомогнете за запазването на мускулните запаси на тялото ви. Посъветвайте се с Вашия лекар или диетолог за хранителна добавка за диализа с ХБН, която не е диализна, ако имате лош апетит и загуба на тегло.

3. Следете нивата на калий, които могат да се увеличат поради ниско отделяне на урина или от лекарства.

Калият се натрупва в организма, когато бъбречната функция намалява. Избягвайте храните с най-високо съдържание на калий и проследявайте нивото на калий, като правите редовни кръвни изследвания.

Храни с високо съдържание на калий

Авокадо Банани
Пъпеш и медена роса Сушени плодове
Бобови растения Мляко и кисело мляко
Ядки и семена Портокали и портокалов сок
Картофи Тиква и зимни скуош
Заместители на солта и храни с ниско съдържание на натрий, които съдържат калиеви добавки Доматени продукти (сокове, сосове, паста)

Вашият лекар или диетолог ще предостави допълнителна информация относно предписанията на калий и бъбречна диета. Вижте „Калиева и хронична бъбречна болест“ за повече информация относно храните, които трябва да се ограничат и кои да се запазят, когато ви е предписана диета с ниско съдържание на калий.

4. Нивата на фосфор вероятно ще се появят естествено, ако ограничавате храни с високо съдържание на протеини.

Фосфорно-калциевият дисбаланс и костните промени могат да настъпят още в стадий 3 на ХБН, но високите нива на фосфор може да не се появят до етап 5. Ако спазвате диета с ниско съдържание на протеини, естествено намалявате приема на фосфор, тъй като протеинът и фосфорът вървят заедно. Допълнителни източници на фосфор са от фосфатни добавки в преработените храни. Прочетете етикетите на съставките, за да избегнете добавки с „фос“ в него.

Храни, естествено богати на фосфор

Сирене Шоколад
Сладолед Бобови растения
Мляко и кисело мляко Ядки и семена

5. Контролирайте задържането на течности и кръвното налягане с по-нисък прием на натрий и течности и предписани лекарства.

Ограничаването на течностите и необходимата степен на ограничаване на натрия се различават значително при хората в стадия 5 на ХБН, така че вашите изисквания ще бъдат оценени от вашия лекар и диетолог. Претегляйте се ежедневно, за да проследите наддаването на тегло. Натрупването на течности с течности се случва бързо и е свързано с подуване и задух. Диетата с високо съдържание на натрий може да ви накара да задържате повече течности и може да повлияе на кръвното налягане. Попитайте Вашия лекар или диетолог за количеството натрий, от което се нуждаете всеки ден. За съвети за управление на приема на натрий прочетете „Натриево и хронично бъбречно заболяване“, а за помощ при управлението на течности проверете „Контрол на течности за хора на диализа“.