Както обясних в блога от миналата седмица, системата на щитовидната жлеза играе критична роля в метаболизма ви. Заедно с инсулина и кортизола, вашият хормон на щитовидната жлеза е един от големите три хормона, които контролират метаболизма и теглото ви.

излекуване

Ключът е правилното тестване, за да се потвърди, че мудната щитовидна жлеза допринася за застоял метаболизъм и други проблеми. След като разберете това със сигурност има много начини да помогнете за коригиране на проблемите с щитовидната жлеза.

Има толкова много причини за ниска функция на щитовидната жлеза, но виждам много пациенти, чиито лекари са пренебрегнали този проблем. Една млада жена имала над 30 процента телесни мазнини и не била в състояние да промени тялото си, колкото и да е работила. Тя се хранеше перфектно, тренираше се с треньор всеки ден, но тялото й не помръдваше. Тя също имаше леко депресивно настроение и други неясни симптоми.

Лекувах я с ниска доза Armor ® щитовидна жлеза, естествен заместител на щитовидната жлеза.

Е, тя загуби 20 килограма и подобри телесния си състав и настроение. И всички други нейни симптоми изчезнаха.

Как разбрах, че тя и други пациенти имат ниска функция на щитовидната жлеза? Питам за симптоми, провеждам физически преглед и обмислям потенциалните причини за проблеми с щитовидната жлеза. След това правя правилните тестове.

Повечето лекари просто проверяват нещо, наречено тиреоид-стимулиращ хормон (TSH), което не дава пълна картина на щитовидната жлеза. Всъщност дори интерпретацията на този тест е погрешна през повечето време.

По-новите насоки на Американския колеж по ендокринология смятат всеки с ниво на TSH над 3.0 като хипотиреоиден. (1) Повечето лекари смятат, че само всичко над 5 или 10 си струва да се лекува. За съжаление това оставя милиони страдащи ненужно.

Освен TSH, специалистите по функционална медицина извършват и други основни тестове, включително свободен T3, свободен T4 и антитела на щитовидната жлеза. Също така търсим свързани проблеми като непоносимост към глутен, хранителни алергии и тежки метали, както и недостиг на витамин D, селен, витамин А, цинк и омега-3 мазнини.

Миналата седмица предоставих няколко стратегии за справяне с основните причини за хипотиреоидизъм. Тук искам да се потопя малко по-дълбоко, за да разгледам някои стратегии за излекуване на щитовидната жлеза.

Коригирането на тези проблеми изисква интегративен подход. Това включва повече от просто приемане на хапче за щитовидната жлеза. Както ще видите, това включва хранителна подкрепа, упражнения, намаляване на стреса, добавки, намаляване на възпалението и понякога елиминиране на определени храни и детоксикация от тежки метали (като живак и олово) и нефтохимични токсини (като пестициди и ПХБ).

За да интегрирате всички тези елементи и да създадете успешен набор от техники за справяне с вашите проблеми с щитовидната жлеза, препоръчвам тези шест стратегии.

Стратегия 1: Премахване на причините за проблеми с щитовидната жлеза.

Внимателно обмислете нещата, които могат да попречат на функцията на щитовидната ви жлеза, и ги премахнете. Както ще видите, има много неща, които могат да възпрепятстват оптималната функция на щитовидната жлеза.

Диетата е добро място за започване. Някои храни са изградили репутация на играеща роля при дисфункция на щитовидната жлеза, но тази репутация не е непременно свързана с най-новите научни доказателства.

Например соевите храни и семейството на броколите (броколи, зеле, зеле, брюкселско зеле и зелени зеленчуци) казват, че причиняват дисфункция на щитовидната жлеза, но имат и много други ползи за здравето. Към днешна дата изследванията върху тези храни са по-малко от убедителни. В едно проучване плъхове, хранени с висока концентрация на соя, са имали проблеми с щитовидната жлеза.

Съобщението за вкъщи: Ако сте плъх, стойте далеч от тофу. Проучванията при хора не показват значителен ефект, когато соята се консумира в нормални количества. (2)

От друга страна, има групи храни, при които съществени доказателства подкрепят връзка с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, което забавя метаболизма ви.

Глутенът е един от тях. (3) Ако смятате, че имате проблем с щитовидната жлеза, трябва да направите кръвен тест, за да идентифицирате всяка скрита реакция на глутен, открит в пшеница, ечемик, ръж, овес, камут и спелта. Чувствителността към глутен или алергията може да причини много различни видове симптоми, от мигрена до умора до наддаване на тегло.

Освен че правите кръвен тест, можете просто да премахнете глутена от диетата си в продължение на три седмици. Ако симптомите изчезнат, имате представа, че системата ви може да не харесва тази храна. Ако искате да направите това самотестване още една стъпка, въведете отново глутена във вашата диета и вижте дали симптомите ви се повтарят. Ако го направят, това е друга важна улика.

Освен глутен има и други хранителни алергии, които могат да спрат функцията на щитовидната жлеза. Може да искате да работите с лекар, за да определите и премахнете тези хранителни алергии. Добро място за начало е моята книга 10-дневна детокс диета „The Blood Sugar Solution“.

Освен някои храни и хранителни алергии, токсините могат да забавят щитовидната жлеза. Изпитването за живак и изваждането му от вашата система и вашата среда става от решаващо значение. (4) Вие също искате да избягвате флуорид, който е свързан с проблеми с щитовидната жлеза, (5) и хлорирана вода.

Проверката за пестициди е по-трудна, но подпомагането на системата за детоксикация на тялото ви чрез ядене на органични храни, филтриране на водата и ядене на детоксикиращи храни може да бъде много полезно за излекуването на щитовидната.

Стресът също влияе негативно на функцията на щитовидната жлеза. Военните кадети, които са били подложени на силен стрес, са имали по-високи нива на кортизол, по-високи нива на възпаление, намален тестостерон, по-висок TSH и много нисък T3. Лечението на щитовидната жлеза, без да се справяте с хроничен стрес, може да предизвика повече проблеми.

Честа форма на хроничен стрес - изтощение или изгаряне на надбъбречната жлеза - става особено опасна за хипотиреоидизъм. Изчерпването на надбъбречните жлези се случва, когато надбъбречните жлези не са в състояние да се справят с физиологичните нужди, създадени от стреса.

За да отстраните този хроничен стрес, включете това, което наричам активна релаксация. Може да помислите и за моя UltraCalm CD, за да разтопи стреса и безпокойството.

Стратегия 2: Редовни упражнения и сауни

Упражнението стимулира секрецията на щитовидната жлеза и повишава чувствителността на тъканите към хормоните на щитовидната жлеза в цялото тяло. В идеалния случай ще искате да се потите и упражнението трябва да бъде енергично. Независимо от текущото ви ниво на фитнес, тук ще намерите полезен и лесен за изпълнение план за тренировка.

Освен че са отличен начин да отпуснете мускулите и ума си, сауните или парните бани са добър начин да измиете системата си от пестициди, които биха могли да допринесат за проблема ви с щитовидната жлеза.

Сауните са важна помощ при отслабването и възстановяването на щитовидната жлеза, тъй като докато отслабвате, мастната тъкан освобождава складирани токсини като ПХБ и пестициди (органохлорини). (6) Тези токсини понижават нивата на Т3, като по този начин забавят метаболизма ви в покой и инхибират способността ви за изгаряне на мазнини. (7)

Детоксикацията става важна част от подобряването на функцията на щитовидната жлеза. Ако не се детоксикирате, способността ви да отслабвате намалява, докато отслабвате, поради вредното въздействие на освободените токсини върху функцията на щитовидната жлеза.

Стратегия 3: Яжте храни, които осигуряват хранителна подкрепа за щитовидната ви жлеза, и избягвайте тези, които не я правят

Всяка стъпка по пътя ви към изцеление и отслабване зависи от правилното хранене и използването на храната за предаване на точната информация на вашите гени. (8) Лечението на щитовидната жлеза не е изключение.

Изберете храни, които предлагат хранителна подкрепа за щитовидната жлеза. Производството на хормони на щитовидната жлеза изисква йод и омега-3 мастни киселини; превръщането на неактивния Т4 в активния Т3 изисква селен; и както свързването на Т3 с рецептора на ядрото, така и включването му изискват витамини А и D, както и цинк. Ще намерите тези хранителни вещества в пълноценна, чиста, органична диета. За да получите терапевтични нива на тези хранителни вещества, използвайте протокола за добавки в стратегия 4.

Храните за стимулиране на щитовидната жлеза включват водорасли и морски зеленчуци, които съдържат йод. Рибата (особено сардини и сьомга) съдържа йод, омега-3 мазнини и витамин D. Глухарчето, горчицата и други тъмни листни зеленчуци съдържат витамин А. Миризмата, херинга, миди, а бразилските ядки съдържат селен.

Искате да избягвате храни, които могат да попречат на функцията на щитовидната жлеза. Те включват гореспоменатия глутен. Също така, избирайте чисти източници на соев протеин в умерени количества и избягвайте преработените соеви продукти.

Стратегия 4: Използвайте добавки, които поддържат щитовидната жлеза

Основните хранителни вещества за здравословна функция на щитовидната жлеза са включени в основните ми препоръки за добавки, включително мултивитамини и минерални добавки, които съдържат селен, йод, цинк, витамини А и D и омега 3 мазнини (рибено масло). Всички тези хранителни вещества ще намерите в магазина ми, както и комплект за подкрепа на щитовидната жлеза.

Едно предупреждение е, че ако надбъбречните Ви жлези са изгорени от дългосрочен стрес, лечението на щитовидната жлеза, без да подпомагате надбъбречните жлези чрез релаксация и адаптогенни билки (като женшен, родиола или сибирски женшен), всъщност може да Ви накара да се почувствате по-зле.

Също така препоръчвам да работите с опитен практикуващ, който може да отговори на индивидуалните нужди от хранителни вещества за щитовидната жлеза и, ако е необходимо, и за надбъбречните жлези.

Стратегия 5: Тествайте щитовидната жлеза

Няма един перфектен начин, нито един симптом, нито резултат от теста, който правилно да диагностицира ниска функция на щитовидната жлеза или хипотиреоидизъм. Ключът е да погледнете цялата картина - вашите симптоми и кръвните тестове - и след това да решите.

Лекарите обикновено диагностицират проблеми с щитовидната жлеза, като тестват нивата на TSH, а понякога и свободното ниво на Т4. Но някои лекари и клиницисти поставят под въпрос „нормалните“ нива на тези тестове.

Диагнозата „субклиничен“ хипотиреоидизъм, която обсъдих миналата седмица, зависи от нивото на TSH по-високо от 5 m IU/ml и по-ниско от 10 m IU/ml. Както споменах по-горе, новите насоки предполагат, че всичко над 3 е ненормално. Макар и подобрение, практикуващите, следващи тези насоки, все още могат да пропуснат много хора, които имат нормални резултати от тестове и неправилно функционираща система на щитовидната жлеза.

За да получите пълна картина, препоръчвам да разгледате по-широк набор от функции:

  • Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH), идеалният диапазон е между 1 и 2 m IU/ml
  • Безплатен Т4 и свободен Т3 (неактивният и активният хормон)
  • Тиреоидни антитела (TPO), търсещи автоимунна реакция, която обикновено остава недиагностицирана, ако другите тестове са нормални, тъй като лекарите рутинно не проверяват това
  • Тест за стимулиране на освобождаването на щитовидната жлеза (TRH)
  • 24-часов тест за урина за свободен T3, който може да бъде полезен при трудно диагностицируеми случаи

Лекар с опит в поръчването на тези тестове и интерпретирането на резултатите може да предостави по-изчерпателна картина за функционирането на щитовидната жлеза.

Ако смятате, че имате недиагностициран проблем с щитовидната жлеза, настоявайте лекарят да извърши тези изследвания или да намери лекар, който ще го направи. Те са от съществено значение за попълването на частите от пъзела, които стандартните тестове не предоставят.

Стратегия 6: Изберете правилния заместител на щитовидната жлеза

В крайна сметка, за да балансирате правилно щитовидната жлеза, която е силно дисбалансирана, ще трябва да преминете към някакъв вид заместителна терапия на щитовидната жлеза.

Промяната в диетата и начина ви на живот със сигурност ще помогне изключително много, но ако щитовидната жлеза не функционира правилно, може да се наложи да вземете някои допълнителни хормони на щитовидната жлеза, за да допълните нейната продукция. Знаейки какво е на разположение и за какво да попитате, може да ви даде възможност да вземате по-добри решения относно здравето си.

Когато отидох в медицинско училище и направих резиденцията си, научих само за едно лечение за ниска функция на щитовидната жлеза: Synthroid ®, синтетична форма на T4, която не беше одобрена от FDA доскоро.

Защо лекарите го предписват? Защото това е всичко, което те се научават да предписват. Но това не го прави най-доброто лечение за всички. Някои хора се възползват от Synthroid, но в някои случаи изглежда, че симптомите не изчезват, използвайки само T4, дори ако тестовете им се нормализират. И така, кое е правилното лечение?

Отговорът е, зависи.

Част от красотата (и главоболието) на функционалната медицина е, че никое лечение не работи за всички. Необходима е комбинация от опит, тестване и опити и грешки, за да се получи каквото и да е лечение точно.

В същото време открих, че по-голямата част от пациентите ми се възползват от комбинирано хормонално лечение, включително T4 и T3. Synthroid е просто Т4, неактивният хормон. Повечето лекари предполагат, че тялото ще го преобразува в T3 и всичко ще бъде добре.

За съжаление пестицидите, стресът, живакът, инфекциите, алергиите и дефицитът на селен могат да блокират този процес. Тъй като 100% от нас имат пестициди, съхранявани в телата си, всички ние вероятно ще имаме някакъв проблем със Synthroid.

Най-честото лечение, което използвам, е Armor щитовидна жлеза, (9) лекарство с рецепта, направено от изсушена (изсушена) свиня щитовидна жлеза. Съдържа пълния спектър на хормоните на щитовидната жлеза, включително Т4, Т3 и Т2 (10). Последният - Т2 - е малко известен продукт на метаболизма на щитовидната жлеза, който всъщност може да бъде много важен. Правилната доза варира от 15 до 180 милиграма, в зависимост от човека.

Много лекари все още имат остарялото убеждение, че препаратът е нестабилен и дозата е трудна за наблюдение. Това беше вярно със старата подготовка на Armor, а не с новата. (За повече информация вижте www.armourthyroid.com.)

Понякога единственият начин да разберете дали имате проблем с щитовидната жлеза е кратък опит за нещо като Armor за три месеца. Ако се чувствате по-добре, симптомите ви изчезват и отслабвате, това е правилният избор. След като започнете, не е нужно да го приемате цял живот.

Понякога, след като всички фактори, които нарушават функцията на щитовидната жлеза, са коригирани, може да успеете да намалите или прекратите дозата. Както при всяко лечение, винаги работете с лекар с опит в използването на лекарства за лечение на щитовидната жлеза.

Внимателното наблюдение е от съществено значение. Приемането на твърде много хормон на щитовидната жлеза или приемането му, ако не ви е необходимо, може да доведе до нежелани странични ефекти, включително безпокойство, безсъние, сърцебиене и в дългосрочен план загуба на костна маса.

Заключение

През няколкото ми десетилетия, работещи като лекар по функционална медицина, мога да ви уверя, че дори и в най-тежките случаи можете да излекувате щитовидната си жлеза. При някои пациенти мога да направя това чрез диетата, хранителните вещества и начина на живот, които съм обсъждал тук. За други това изцеление изисква проби и грешки при използване на няколко лекарства и в тясно сътрудничество с лекар.

Изводът е, че никога не трябва да губите надежда. Предприемането на проактивен подход и работата с обучен специалист може да коригира много проблеми с щитовидната жлеза.

Препратки

С пожелание за здраве и щастие,

Марк Хайман, д-р