, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, Ню Йорк

абсцеси

  • 3D модели (1)
  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторен тест (0)
  • Странични ленти (0)
  • Маси (0)
  • Видеоклипове (0)

Повечето хора имат постоянна болка в корема и треска.

Компютърната томография или друг образен тест могат да разграничат абсцеса от други проблеми.

Лечението включва източване на гной от абсцеса и прием на антибиотици.

Абдоминални абсцеси могат да се образуват под диафрагмата, в средата на корема, в таза или зад коремната кухина. Абсцеси също могат да се образуват в или около който и да е коремен орган, като бъбреците, далака, панкреаса или черния дроб, или в простатната жлеза. Нелекуваните абсцеси могат да растат и да увредят близките кръвоносни съдове и органи. Понякога бактериите навлизат в кръвта (сепсис) и се разпространяват в отдалечени органи и тъкани. Такова разпространение може да бъде фатално.

Храносмилателната система

Причини

Понякога абдоминалните абсцеси са причинени от перфорация на червата поради рак, язва или нараняване.

По-честите причини включват разпространение на инфекция или възпаление, причинено от състояния като апендицит, дивертикулит, болест на Crohn, панкреатит или възпалително заболяване на таза.

Понякога абсцесите се образуват след нараняване на корема или след операция на корема.

Симптоми

Специфичните симптоми на абсцеси в корема зависят от местоположението на абсцеса, но повечето хора имат постоянен дискомфорт или болка, чувстват се общо болни (неразположение) и често имат висока температура. Други симптоми включват гадене, загуба на апетит и загуба на тегло.

An абсцес под диафрагмата може да се образува, когато заразената течност, например, от спукан апендикс, се премести нагоре от натиска на коремните органи и от засмукването, създадено, когато диафрагмата се движи по време на дишане. Симптомите могат да включват кашлица, болезнено дишане, болка в гърдите и болка в едното рамо. В този случай болката, почувствана в едното рамо, е пример за препратена болка (болка, усетена в една област на тялото, която не представя точно къде е проблемът). Препоръчителната болка възниква, тъй като рамото и диафрагмата споделят едни и същи нерви и мозъкът неправилно интерпретира източника на болката (вж. Фигура: Какво представлява препоръчителната болка?).

Абсцеси в средата на корема може да е резултат от разкъсване на апендикса, разкъсване на червата, възпалително заболяване на червата, дивертикуларно заболяване или коремна рана. Коремът обикновено е болезнен в областта на абсцеса.

Абсцес в долната част на корема може да проследи в бедрото или областта около ректума (наречена периректална ямка).

Абсцеси на таза може да е резултат от същите нарушения, които причиняват абсцеси в средата на корема или от гинекологични инфекции. Симптомите могат да включват коремна болка, диария, причинена от чревно дразнене и спешна или честа нужда от уриниране, причинена от дразнене на пикочния мехур.

Абсцеси зад коремната кухина (наречени ретроперитонеални абсцеси) лежат зад перитонеума, мембраната, която покрива коремната кухина и органите. Причините, които са подобни на тези при абсцеси в корема, включват възпаление и инфекция на апендикса (апендицит) и на панкреаса (панкреатит). Болката, обикновено в долната част на гърба, се влошава, когато човек движи крака в тазобедрената става.

Абсцеси на панкреаса, макар и рядко, обикновено се образуват след пристъп на остър панкреатит. Симптоми като треска, коремна болка, гадене и повръщане често започват една седмица или повече, след като човек се възстанови от панкреатит.

Абсцеси на черния дроб може да бъде причинено от бактерии или от амебас (едноклетъчни паразити). Бактериите могат да достигнат до черния дроб от инфектиран жлъчен мехур, проникваща или тъпа рана, инфекция в корема (като близкия абсцес) или инфекция, пренасяна от кръвта от други места в тялото. Амебите (микроскопични паразити) от чревна инфекция достигат до черния дроб чрез кръвоносните съдове. Симптомите на чернодробни абсцеси включват загуба на апетит, гадене и треска. Човек може да има или не болки в корема.

Абсцеси в далака са причинени от инфекция, пътуваща през кръвния поток към далака, от нараняване на далака или от разпространение на инфекция от близкия абсцес, като този под диафрагмата. Болка може да се появи в лявата част на корема, гърба или лявото рамо.