Катедра по медицински науки/Медицина на труда и околната среда, Университет Упсала, Университетска болница, SE ‐ 751 85 Упсала, Швеция

елда

Катедра по медицински науки/Медицина на труда и околната среда, Университет Упсала, Университетска болница, SE ‐ 751 85 Упсала, Швеция

Катедра по медицински науки/Медицина на труда и околната среда, Университет Упсала, Университетска болница, SE ‐ 751 85 Упсала, Швеция

Катедра по медицински науки/Медицина на труда и околната среда, Университет Упсала, Университетска болница, SE ‐ 751 85 Упсала, Швеция

Алергия към елда в Азия, Европа и Северна Америка

Професионална алергия към елда

Съобщени са случаи на професионална елда астма от магазини за юфка в Япония (12), Корея (13), Испания (4) и Франция (14) и магазин за здравословни храни в Швейцария (15). В САЩ (16) една жена страда от анафилаксия, след като яде креп от елда. Тя е била чувствителна 4 години по-рано, когато е работила във фабрика за производство на възглавници от елда. В Швеция 46% от 28 работници, препакетиращи здравословна храна, са имали симптоми (астма, ринит и кожни изригвания) при боравене с елда, а 28% са били чувствителни към елда (5). В проучване от Китай, само един от 61 субекта (2%) с професионална експозиция или честа консумация на елда е имал положителен тест за убождане на кожата на елда (3).

Имунологични аспекти на алергията към елда

В общата елда са идентифицирани различни алергени и тъй като елда алергените са термостабилни, те остават след варене (1, 2). Японско проучване показа, че 24-kDa елда протеин (BW24KD) е най-често разпознаваният алергенен компонент, свързващ се с IgE антитела от 100% от серумите на пациентите (17). Последните проучвания потвърдиха, че BW24KD е основният алерген в обикновената елда, но други алергени от елда (19, 16 и 9 kDa) могат да бъдат от значение (18). 24-kDa протеин е идентифициран и пречистен и в Tartar елда, но не е ясно дали е идентичен с BW24KD (2). Доказана е клинично значима кръстосана реактивност за латекс (19, 20).

Заключителни бележки

Алергията към елда може да се появи в различни ситуации, дори в страни с малка средна консумация на ястия от елда и слабо осъзнаване на този тип алергия. Това е най-вече „чистата“ IgE-медиирана реакция и предполагаемите случаи могат лесно да бъдат проверени чрез кожни убождащи тестове или RAST. Елдата е хранителен алерген, професионален алерген и настоящата статия в Алергия (8) показва, че може да е и скрит битов алерген. По-ранни проучвания показват, че голяма част от алергичните пациенти са деца. Болничните регистри показват, че алергията към елда не е често срещана, но при чувствителни субекти могат да се появят тежки реакции, включително пристъпи на астма или анафилактичен шок. Отчетената кръстосана реактивност с латексни алергени заслужава допълнително внимание. На открити работни места трябва да се има предвид добрата хигиена на труда и използването на устройства за дихателна защита. И накрая, за оценка на риска от алергия към елда са необходими епидемиологични проучвания, особено в подгрупи с висока консумация на елда или възглавници от елда.

G. Wieslander, D. Norbäck Department of Medical Sciences/Трудова медицина и медицина на околната среда, Университет Упсала, Университетска болница, SE ‐ 751 85 Uppsala, Швеция