Алергичните реакции към кърлежи варират от леки, с подуване и възпаление (на мястото на ухапване от кърлеж), до тежки (анафилаксия). За предотвратяване на алергични реакции към кърлежи е важно кърлежите да не се отстраняват принудително или да се пипат. Нарушаването на кърлежа може да доведе до инжектиране на повече слюнка, съдържаща алерген, от кърлежа.

Публикуваните проучвания показват, че най-безопасният начин за премахване на кърлеж е:

  • Замразете кърлежа, като използвате продукт, който бързо замръзва и убива кърлежа, и го оставя да падне; ИЛИ
  • Оставете кърлежа на място и потърсете медицинска помощ, за да го премахнете.

Кърлежи и здравословни проблеми

Здравните проблеми, свързани с ухапвания от кърлежи, включват:

  • Алергични реакции.
  • Алергични реакции към червено месо и желатин (алергия към месо от бозайници).
  • Предаване на инфекции (те са по-рядко срещани от алергичните реакции).
  • Парализа на кърлежите (това е рядко при хората, тъй като кърлежът трябва да бъде прикрепен за няколко дни, за да инжектира достатъчно токсин).

Животът на кърлежите

Кърлежите са паякообразни (свързани с паяци) и имат осем крака. Ларвите на кърлежите са много малки, с размер около 1 мм и е трудно да се видят. Нимфите са малко по-големи с диаметър около 2 mm, а възрастните кърлежи (преди хранене с кръв) са с размер около 4 mm.

Възрастните кърлежи се прикрепят към върховете на тревните треви и растителността и оттам се прехвърлят към гостоприемник, който обикновено е преминаващо животно или човек. Кърлежът се прикрепя към своя домакин, като хапе кожата.

Кърлежите обикновено се настаняват в кожата на главата, скалпа или шията на домакина си. Най-честата реакция е локално дразнене, сърбеж и подуване на мястото на ухапване от кърлеж, което обикновено не се дължи на алергия.

Кърлежите присъстват главно на източния бряг на Австралия, но има и популации от кърлежи в няколко небрежни района.

Счита се, че сезонът на кърлежите варира от юли до декември, когато възрастните кърлежи са по-разпространени, но рискът от излагане на кърлежи съществува през цялата година.

австралийско

Алергични реакции към кърлежи

Леките алергични реакции към кърлежите се появяват като голямо локално подуване и възпаление на мястото на ухапване от кърлеж, което може да продължи няколко дни.

Съобщени са тежки алергични реакции (анафилаксия) към австралийския параличен кърлеж, Ixodes holocyclus. Нафилаксия възниква, когато кърлежът е нарушен, тъй като това кара кърлежа да инжектира повече слюнка, съдържаща алерген.

Важно е да избягвате безпокойството на кърлежа, като надраскате нещо, което не може да се види, опитвате се да го премахнете или да нанесете върху кърлежа химикали като метилирани спиртни напитки или керосин.

Първа помощ при ухапвания от кърлежи

  • Замразете кърлежа, като използвате продукт, който бързо замръзва и убива кърлежа, и го оставете да падне. В повечето случаи спрейове, съдържащи етер, ще убият кърлежа в рамките на пет минути и той ще падне върху кожата. Публикуваните проучвания показват, че безопасното и бързо отстраняване на кърлежа може да намали възможността да станете алергични към кърлежите. Това може също да намали риска от заразяване с кърлежи или развитие на парализа на кърлежите.
  • Ако кърлежът не падне или не можете да го замразите, оставете кърлежа на място и потърсете спешна медицинска помощ, за да го премахнете.
  • Не драскайте нищо, което не можете да видите, ако живеете или работите в ендемична зона с кърлежи.

Знаете как да управлявате алергичните реакции (включително анафилаксията) при ухапвания от кърлежи.

Не е безопасно да поставяте фина пинсета между кожата и мундщука за кърлежи и да извадите кърлежа навън. Това не предотвратява алергия към кърлежи или анафилаксия и затова ASCIA не препоръчва този метод.

Какво да направите, ако откриете кърлеж в кожата си и сте АЛЕРГИЧНИ за ухапване от кърлежи

Ако човек е алергичен към кърлежи, той трябва да носи автоинжектор за адреналин (епинефрин) (като EpiPen) и мобилен телефон. Симптомите на тежка алергична реакция (анафилаксия) включват всяко заболяване с остро начало с кожни реакции като подуване и затруднено дишане.

  • Ако човек има симптоми на анафилаксия като реакция на ухапване от кърлеж, използвайте адреналинов автоинжектор и следвайте плана за действие на ASCIA.
  • Не отстранявайте насила кърлежа.
  • При алергично към кърлежи лице кърлежът трябва да бъде убит и отстранен в спешното отделение на болницата. След консултация с медицински специалист, човек с алергия към кърлежи може да бъде в състояние да убие и премахне кърлежа безопасно, без да ходи в болница. Някои хора с алергия към кърлежи са толкова силно алергични, че винаги трябва да се търси медицинска помощ. Медицински специалист ще Ви посъветва кой подход ще бъде най-безопасен.
  • Ако е наличен, течният азот, прилаган от лекар, е ефективен при убиването на кърлеж.
  • Ако убиването на кърлежа и премахването му може безопасно да се извърши от лицето с алергия към кърлежи, първо убийте кърлежа, като използвате продукт за бързо замразяване на кърлежа, за да предотвратите инжектирането на повече алерген, съдържащ слюнка. Ако кърлежът не падне или не можете да го замразите, оставете кърлежа на място и потърсете спешна медицинска помощ, за да го премахнете.

Важно е да се отбележи, че:

  • Този съвет се основава на клиничния опит и публикувани проучвания на медицински специалисти, които лекуват пациенти с алергия към кърлежи.
  • Алергията към кърлежи трябва да бъде потвърдена от специалист по клинична имунология/алергия.
  • Има връзка между алергията към кърлежи и развитието на алергични реакции към месо от бозайници и/или желатин, получен от месо от бозайници.

Потвърждаване на диагноза алергия към кърлежи

Понастоящем няма надежден кожен тест или кръвен тест за специфични за алергена имуноглобулин Е (IgE) антитела, за да се потвърди диагнозата алергия към кърлежи. Австралийски изследователи са установили, че алергените, които причиняват проблеми, са протеините в слюнката на кърлежите. Понастоящем диагнозата се основава на историята на реакцията.

Изследователите са установили, че следните тестове за кръвна алергия са положителни при повечето хора със сериозни алергични реакции към ухапвания от кърлежи. Следните кръвни тестове за специфичен за алерген IgE могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата:

  • Месо от бозайници Имунокап.
  • Алфа-галактоза Имунокап. Алфа-галактозата е захарна молекула, присъстваща в месото от бозайници, различни от хора, големи маймуни и маймуни от Стария свят. Намира се и в червата на кърлежите.
  • Кръвните тестове за триптаза на мастоцити също могат да бъдат полезни. Триптазата е ензим, който се повишава при хора със състояние, наречено мастоцитоза. Той е свързан с по-висок риск от алергични реакции към много алергични тригери, включително ужилвания от насекоми и ухапвания от кърлежи. Хората с по-високи нива на триптаза могат да имат по-тежки анафилактични реакции при ужилвания и ухапвания от насекоми.

Ухапвания от кърлежи и алергия към месо от бозайници

Австралийските лекари по алергични заболявания първи описваха връзката между ухапванията от кърлежи и развитието на алергия към месо от бозайници. Оттогава тези открития са потвърдени от изследователи в САЩ и в Европа.

Някои хора също ще бъдат алергични към млека от бозайници и желатин от животински произход, който присъства в много хранителни продукти, като свързващо средство в някои лекарства и в интравенозни кръвни заместители, известни като желатинов колоид (като Haemaccel и Gelofusine). Целевият алерген, свързан с тези алергични реакции, присъства в червата на кърлежите и всички меса от бозайници (като говеждо, свинско, агнешко, кенгуру и елен).

На хората с алергични реакции към месо от бозайници се препоръчва да избягват всички меса от бозайници (говеждо, агнешко/овнешко, свинско, козе, кон, кенгуру, еленско месо и други екзотични бозайници). Изкуствената кръв (направена от говеждо месо) и всички форми на желатин също трябва да се избягват.

Хората с алергия към месо от бозайници трябва да носят медицинска гривна, предупреждаваща за алергия към интравенозен желатинов колоид. Това е интравенозен препарат, използван като заместител на кръвта при спешни ситуации.

Мерки за намаляване на риска от ухапвания от кърлежи

Следните мерки могат да намалят риска от ухапвания от кърлежи:

  • Носете ризи и дълги панталони с дълги ръкави, когато се разхождате в райони, където живеят кърлежи.
  • Пъхнете ризата в панталон.
  • Пъхнете крачолите на панталона в дълги чорапи.
  • Носете широкопола шапка.
  • Носете светли дрехи, което улеснява виждането на кърлежи.
  • Четкайте дрехите, преди да влезете, за да премахнете кърлежите.
  • Събличайте се и проверявайте ежедневно за кърлежи, като внимателно проверявате врата и скалпа.
  • Репелент срещу насекоми, който съдържа DEET (като RID, Tropical RID, Tropical Aerogard или Bushmans).
  • Помислете за използването на дрехи, третирани с перметрин, когато сте изложени на местообитание на кърлежи или градинарство в ендемични райони за кърлежи.
  • Хората с повтарящи се опасни алергични реакции към ухапвания от кърлежи могат да обмислят преместване в зона, където кърлежите не са ендемични.

Понастоящем не се предлага алергенна имунотерапия (AIT), известна още като десенсибилизация, за да се изключи алергията към ухапване от кърлежи.

ASCIA е върховният професионален корпус от специалисти по клинична имунология/алергия в Австралия и Нова Зеландия.

Ресурсите на ASCIA се основават на публикувана литература и експертен преглед, но не са предназначени да заменят медицински съвети. Съдържанието на ресурсите на ASCIA не се влияе от търговски организации.