здраве

Това е най-добрият начин да се опише връзката между алкохола и здравето. Както вече писах, редица проучвания показват ползи за здравето при по-ниски количества пиене. Но ако пиете твърде много алкохол (особено в неподходящо време), може да има и значителни вреди. Начинът на балансиране остава въпрос на някои дебати и противоречия.

Макар да е лесно да се каже „твърде много алкохол е вредно за вас“ (и след това да се посочат многобройните вреди, причинени от алкохол, като чернодробни заболявания и инциденти с моторни превозни средства), е по-трудно да се отговори на тези прости, но важни въпроси:

  • Колко е твърде много?
  • Има ли полза за здравето от пиенето в сравнение с никоя?

Това са нещо повече от интересни въпроси за изследване на изследователите. Отговорите биха могли да насочат препоръките на лекарите, служителите в областта на общественото здравеопазване и политиците по целия свят - и те биха могли да спасят милиони животи.

Но засега отговорите варират в зависимост от проучването. И може би това не би трябвало да е изненадващо, тъй като методите на изследване се различават значително. Например, определението за „едно питие“ в САЩ е 14 грама алкохол, както се намира в бутилка бира от 12 унции, чаша вино от 5 унции или чаша дестилирани спиртни напитки от 1,5 унции. В други страни и в много научни изследвания се използва различно определение.

Последни проучвания върху алкохола и здравето

През юни 2018 г. проучване, публикувано в списанието PLOS Medicine, установява, че сред възрастните възрастните леки пиения (в диапазона от една до четири напитки на седмица) са свързани с малко по-нисък риск от смърт в сравнение с нулева консумация.

През август 2018 г. две по-големи проучвания изследваха въздействието на алкохола. Първият, публикуван в The Lancet, включва само хора, които пият поне малко алкохол. Той стигна до заключението, че често срещаните препоръки относно „умереното“ пиене (едно питие на ден или по-малко за жените и две напитки на ден или по-малко за мъжете) може да са твърде много.

Второто проучване, също публикувано в The Lancet, беше още по-голямо. Той изследва данни от стотици проучвания и други източници (включително продажби на алкохол, консумация на алкохол от домашно приготвена алкохол и дори прогнози за потреблението на туристи) на 195 места. И тя анализира цялостното въздействие върху здравето, свързано с консумацията на алкохол, включително смърт и увреждане поради автомобилни инциденти, инфекциозни заболявания, рак и сърдечно-съдови заболявания. Той стигна до заключението, че най-добрият вариант за цялостното здраве е изобщо да не се пие. Трябва да се отбележи, че определението за „напитка“ в това проучване е 10 грама алкохол - това е 30% по-малко от стандартната напитка в САЩ, но с 25% повече от стандартната напитка във Великобритания.

Ето още подробности за това, което са открили:

  • Употребата на алкохол беше седмата причина за смърт и увреждане в света през 2016 г .; около 2% от смъртните случаи на жени и 7% от смъртните случаи при мъжете (общо 2,8 милиона смъртни случая) се считат за свързани с алкохола.
  • За тези на възраст между 15 и 49 години алкохолът е водещият рисков фактор за смърт и увреждане в световен мащаб. Туберкулозата, пътните наранявания и самонараняването бяха основните причини (рискът от всяко от тези състояния е по-голям, ако пиете достатъчно).
  • За възрастните възраст раковите заболявания, свързани с употребата на алкохол, са основните причини за смърт.
  • Като цяло рисковете за здравето нарастват с нарастването на употребата на алкохол. Въпреки това, известен защитен ефект, свързан с леко пиене (по-малко от едно питие на ден), се наблюдава при сърдечни заболявания и диабет в някои групи. Например, рискът от инфаркт и свързаните с него сърдечно-съдови заболявания е бил с 14% по-нисък при мъжете, пиещи 0,8 напитки/ден, и 18% по-нисък при жените, пиещи 0,9 напитки/ден, в сравнение с никой.

От това авторите на изследването заключават, че макар че лекото пиене може да има умерен защитен ефект за определени условия сред определени хора, „Нашите резултати показват, че най-безопасното ниво на пиене е никакво.“

Има ли друг начин да погледнем на това?

Докато гледам данните от изследването, аз ги интерпретирам по различен начин. Вярно е, че данните не потвърждават защитен ефект от лекото пиене. Но рисковете за здравето бяха ниски и доста сходни при нива между нула до едно питие на ден. Това предполага, че нулевата консумация не е непременно най-добрата или по-добра от няколко напитки седмично. В допълнение, това проучване (и други подобни) се основава на голям брой хора, което е полезно за откриване на тенденции, но може да пренебрегне важни отделни фактори. С други думи, някои хора могат да бъдат ощетени или помогнати повече от консумацията на алкохол, отколкото други.

Реалистичен вариант ли е нулевият алкохол?

Струва си да се признае, че независимо от това как интерпретирате това проучване или дали изследователите насърчават „нулев алкохол“ като най-добрия здравословен вариант, констатациите е много малко вероятно да доведат до нулева консумация на алкохол. В крайна сметка много хора са повече от склонни да приемат някои рискове за здравето, свързани с пиенето, защото обичат да пият! Алкохолът може да насърчи социалното взаимодействие (поради което често се нарича „социална смазка“), той е част от много религиозни традиции и е източник на редовно удоволствие за милиони хора. И факт е, че повечето хора се „измъкват“ с умерено пиене, без да понасят някакви големи последици за здравето. Както каза един експерт при интервю за това проучване: „Няма безопасно ниво на шофиране, но правителствата не препоръчват на хората да избягват шофирането.“

Ако спрете да пиете?

Моето мнение за тези нови проучвания е следното: ако не обичате да пиете алкохол, това последно изследване не ви дава „лекарска“ причина да започнете. Но ако пиете леко (и отговорно) и нямате здравословни проблеми, свързани с това, това проучване и други скорошни изследвания са успокояващи.

Очевидно има основателни причини да се обезсърчи прекомерната консумация на алкохол, шофирането в нетрезво състояние и други проблеми, свързани с алкохола, които могат да бъдат избегнати. Но наистина ли е нулевата консумация към това, към което трябва да се стремим? Не съм толкова сигурен. Мисля, че е много по-сложно от това.

Ако вашата интерпретация на това изследване е различна, уведомете ме!

Последвайте ме в Twitter @RobShmerling