Факти за амебиаза

инфекция

  • Амебиазата е заболяване, причинено от инфекция с паразитна амеба, която, когато е симптоматична, може да причини дизентерия и инвазивни екстраинтестинални проблеми.
  • Причината за амебиазата е главно протозойният паразит Entamoeba histolytica.
  • Някои рискови фактори за амебиаза включват консумация на замърсена храна или вода, асоцииране с боравещи с храни, чиито ръце са замърсени, контакт със замърсени медицински устройства като напоителни устройства на дебелото черво и бременност.
  • Амебиазата е заразна и може да остане заразна от седмици до много години, ако не се лекува.
  • Само около 10% -20% от заразените лица показват симптоми и признаци. Симптомите и признаците включват
    • диарични изпражнения,
    • леки коремни спазми,
    • могат да се появят чести, воднисти и/или кървави изпражнения с тежки коремни спазми (наричани амебна дизентерия),
    • метеоризъм,
    • загуба на апетит и
    • умора.
  • Амебиазата се диагностицира от вашата медицинска история и история на пътуванията и от тестване на проби на изпражненията за наличие на E. histolyticaкисти; могат да бъдат включени и други тестове, като тестове за чернодробна функция.
  • Някои асимптоматични инфекции не се лекуват; други могат да бъдат лекувани с лекарства, които работят за премахване на паразита от вътрешността на червата или други области на тялото.
  • Рядко може да се наложи хирургично лечение за отстраняване на големи абсцеси или ако се появят някои други усложнения като стомашно-чревно кървене, перфорация на чревния тракт или токсичен мегаколон.
  • Възможно е да се предотврати амебиаза чрез избягване на замърсена храна и/или вода, добри санитарни техники и избягване на заразени боравещи с храни и други носители на паразита. Налична е ваксина за животни и изследователите работят върху ваксина за хора.
  • Прогнозата за повечето пациенти, заразени с амебиаза, е добра, но ако се развият усложнения, прогнозата започва да пада.

Амебиаза Симптом

Болка в корема

Болката в корема се причинява от възпаление на орган (например апендицит, дивертикулит, колит), от разтягане или разтягане на орган (например запушване на червата, запушване на жлъчния канал от камъни в жлъчката, подуване на черния дроб с хепатит ), или чрез загуба на кръвоснабдяване на орган (например, исхемичен колит).

За да усложни нещата обаче, коремната болка също може да възникне без възпаление, раздуване или загуба на кръвоснабдяване. Важен пример за последното е синдромът на раздразненото черво (IBS). Не е ясно какво причинява коремната болка при IBS, но се смята, че се дължи или на необичайни контракции на чревните мускули (например спазъм), или на необичайно чувствителни нерви в червата, които пораждат болезнени усещания по неподходящ начин (висцерален хипер -чувствителност).

Какво е амебиаза?

Амебиазата е паразитно заболяване (известно още като амебична дизентерия или амебна дизентерия и/или амебиаза), причинено от инфекция с Entamoeba histolytica или друга амеба (например, E. dispar). Повечето хора с болестта може да нямат симптоми. E. histolytica е видът, който предизвиква симптоми само при около 10% от заразените. Единичният или едноклетъчен, светкавичен или променящ се организъм обикновено произвежда дизентерия и от време на време инвазивни екстра чревни проблеми (инвазивна амебиаза), най-честите от които са чернодробни абсцеси, въпреки че могат да участват и други органи. Заболяването е най-често при хора, които живеят в тропически райони с лоши санитарни условия. Смята се, че амебиазата причинява 50 000-100 000 смъртни случая по света всяка година.

Какво причинява амебиаза?

Причината за амебиазата е инфекция от протозойния паразит Entamoeba histolytica. Започва, когато човек пие замърсена вода или яде храни, замърсени с кистозната форма (инфекциозен стадий), влезе в контакт със замърсени устройства за напояване на дебелото черво или фекално замърсени ръце на лица, работещи с храни, или чрез орално-анални сексуални практики.

Кистозната форма се превръща в трофозоити (инвазивна форма) в илиума или дебелото черво и нахлува в лигавичната бариера, което води до разрушаване на тъканите и диария. Тези трофозоити могат да достигнат порталната циркулация на кръвта към черния дроб и в крайна сметка да отидат до други органи. Той заразява само хората и CDC не го класифицира като свободно живеещ организъм.

ОБРАЗИ

Какви са рисковите фактори за амебиаза?

Рисковите фактори включват

  • пиене на заразена вода,
  • яде замърсени храни,
  • асоциация с боравещи с храни, чиито ръце са замърсени,
  • анални сексуални практики,
  • замърсени медицински устройства като напоителни устройства на дебелото черво,
  • недохранване,
  • получатели на кортикостероиди,
  • бременност,
  • много млади пациенти и
  • пътуващи до ендемични райони като Югоизточна Азия или Централна Америка.

Какъв е инкубационният период за амебиаза?

Инкубационният период за амебиаза е променлив. Симптомите започват да се проявяват след около една до четири седмици след поглъщането на кистите; обаче диапазонът може да бъде от няколко дни до години.

Заразна ли е амебиазата? Ако е така, какъв е заразният период за амебиаза?

Да, амебиазата е заразен човек за човек. Разпространява се по фекално-орален път от заразен човек. Заразният период продължава, докато заразеният пациент отделя кисти в изпражненията си. Следователно заразният период може да продължи от седмици до много години, ако не се лекува.

Последни новини за инфекциозни заболявания

  • Мистериозно заболяване порази стотици в Индия
  • Насочени микровълни, причинени от заболявания на американското посолство
  • Днешните бездомни получават „окопна треска“
  • Епидемия от ебола в Демократична република Конго
  • Кърлежи, прескачащи от кучета на хора
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Одобрение на ваксината Pfizer COVID
  • „Стълбищен тест“ за здравето на сърцето
  • Кой се нуждае от ваксина срещу COVID?
  • Разбира ли ви Pooch?
  • Маски, които затрудняват комуникацията
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какви са симптомите и признаците на амебиаза?

Въпреки че само около 10% -20% от хората, заразени с паразити, се разболяват, тези индивиди могат да предизвикат следните симптоми и признаци:

  • Ранните симптоми (след около 1-4 седмици) включват разхлабени изпражнения и леки коремни спазми
  • Ако заболяването прогресира, могат да се появят чести, воднисти и/или кървави изпражнения с тежки коремни спазми (наричани амебна дизентерия).
  • Ако трофозоитите достигнат чревните стени и преминат през тях, симптомите на чернодробна инфекция като чернодробна чувствителност и треска са първоначалните признаци и симптоми на образуване на чернодробен абсцес (чернодробна амебиаза).
  • Други органи (сърце, бели дробове, мозък [менингоенцефалит] например) могат да предизвикат симптоми, специфични за органа, и да причинят тежко заболяване и/или смърт.
  • Коремна нежност и/или болка в стомаха
  • Тенесъм
  • Метеоризъм
  • Загуба на апетит
  • Отслабване
  • Умора
  • Анемия
  • Понякога причиняват кожни лезии (кожна амебиаза)

СЛАЙДШОУ

Какви специалисти лекуват амебиаза?

В допълнение към Вашия лекар за първична помощ могат да бъдат консултирани следните специалисти:

  • Гастроентеролог
  • Инфекциозен специалист
  • Общ хирург (особено ако пациентът развие тежко заболяване като фулминантен колит)
  • Понякога дерматолог

Какви тестове използват медицинските специалисти за диагностика на амебиаза?

Ако вашата скорошна здравна история и история на пътуванията предполагат възможност за амебиаза, Вашият лекар може да Ви помоли да предоставите няколко проби на изпражненията за скрининг за наличие на E. histolytica кисти в изпражненията. В допълнение, някои рутинни кръвни изследвания, както и други тестове за определяне дали паразитите се разпространяват в други органи, могат да бъдат инициирани за лабораторна диагностика. Тези тестове могат да включват следното:

  • Тестове за чернодробна функция
  • Серологични тестове
  • Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)
  • Ултразвук на черния дроб
  • КТ на черния дроб и може би други органи
  • Колоноскопия на дебелото черво за търсене на паразити
  • Вашият лекар може да проведе други серологични тестове, за да изключи други инфекциозни заболявания като лямблиоза, парагонимиаза и арбовирусни мозъчни инфекции, например.

Абонирайте се за общия здравен бюлетин на MedicineNet

С щракване върху Изпращане, аз се съгласявам с Общите условия и Политиката за поверителност на MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите на MedicineNet по всяко време.

Какви са възможностите за медицинско лечение на амебиаза?

Асимптоматичните инфекции не се лекуват, освен ако не се проявяват в неендемични области. Ако пациентите проливат E. histolytica кисти, следните луминални агенти (лекарства, които действат върху кисти, които не нахлуват в стомашно-чревния епител) са както следва:

За лечение на инвазивна амебиаза се препоръчва метронидазол (Flagyl, MetroGel, Noritate) дори при амебни абсцеси на черния дроб (абсцеси с размер до 10 cm). Тинидазол (Tindamax) е одобрен от FDA за лечение както на чревна, така и на извън чревна (инвазивна) амебиаза. Други страни имат подобни лекарства за лечение, но те не се предлагат в Съединените щати.

Амебният колит може да бъде лекуван с нитроимидазоли, но те трябва да бъдат последвани от луминален агент.

Лечението на чернодробната амебиаза е успешно при някои пациенти с хлорохин (Aralen) или дехидроеметин (който се предлага само от CDC и не е предпочитано лечение поради потенциална сърдечна токсичност).

Ако се подозира, че стомашно-чревният тракт е перфориран (перфорация може да възникне при фулминантни амебни колити), могат да се използват широкоспектърни антибиотици за предотвратяване на перитонит.

От

Ресурси за инфекциозни болести
Представени центрове
Здравни решения от нашите спонсори

Какви са възможностите за хирургично лечение на амебиаза?

За лечение на амебиаза са необходими или показани хирургични лечения поради следното:

  • Стомашно-чревно кървене (масивно или неконтролирано)
  • Перфориран амебен колит
  • Токсичен мегаколон
  • Липса на отговор на метронидазол след четиридневно лечение
  • Амебни абсцеси на черния дроб с размер над 10 cm
  • Емпием след разкъсване на абсцес на черния дроб
  • Амебен чернодробен абсцес, представляващ риск от руптура на перикарда
  • Предстоящо разкъсване на абсцес (няма медицински отговор за около 3-5 дни до разширяване на абсцеса)
  • Перкутанният дренаж чрез катетър може да бъде животоспасяващ при пациенти с амебен перикардит

Има ли домашни средства за лечение на амебиаза?

В интернет има много домашни средства за лечение на амебиаза. Те варират от увеличен прием на течности, кокосова вода, мътеница, черен чай и билков чай ​​до чесън, индийски люляк, риган и ябълков оцет. Ако смятате, че имате амебиаза, трябва да обсъдите симптомите си с лекар, преди да опитате някакви средства за самолечение.

Какви са усложненията на амебиазата?

Макар и рядко, може да има сериозни усложнения на заболяването. Те включват

  • чернодробни абсцеси (възможно е тези абсцеси да се развият без типичния стадий на диария),
  • абсцеси на белите дробове,
  • мозъчни абсцеси,
  • амебома (голяма локална лезия на червата, причинена от отговора на заразяващия паразит),
  • фулминант или некротизиращ колит,
  • ректална рационална фистула,
  • кървава дизентерия,
  • токсичен мегаколон,
  • повишен риск от рак и
  • смърт.

Възможно ли е да се предотврати амебиаза?

Да, амебиазата може да бъде предотвратена чрез спиране на фекалното замърсяване на храни и вода от персонала на Центровете за контрол на заболяванията чрез коригиране на лошите санитарни условия. Идентифицирането и лечението на боравещи с храна или други носители на паразита може да намали шанса за получаване на хранителна амебиаза. Избягването на сексуални практики, които включват фекално-орален контакт, също може да намали шанса за заболяване. Избягването на недохранване и употребата на алкохол може да намали риска от заболяването.

Гал-лектин, антиген от паразита, се използва като ваксина за защита на животните срещу чревна амебиаза и срещу амебни чернодробни абсцеси. Други паразитни компоненти се изпробват като възможни компоненти на ваксината за използване при хора. За съжаление, амебиазата не води до дългосрочен имунитет, така че индивидите да могат да бъдат реинфектирани многократно.

Каква е прогнозата за амебиаза? Какво е времето за възстановяване на амебиаза?

Като цяло прогнозата за амебиаза е добра, тъй като по-голямата част от заразените индивиди показват малко или никакви симптоми. Ако обаче се развият усложнения като абсцеси, перитонит или токсичен мегаколон, прогнозата може да варира от справедлива до лоша в зависимост от наличието на услуги за медицинска подкрепа.

Времето за възстановяване на амебиазата е свързано с тежестта на заболяването. Ако човек няма симптоми, няма време за възстановяване. Времето за възстановяване след медицинско лечение варира от около 1-2 седмици до четири седмици или повече след операцията. Вие и Вашият лекар трябва да обсъдите очакваното време за възстановяване след започване на лечението.