косопад
По-голямата част от децата, страдащи от косопад, го правят поради следните условия. Всички тези състояния трябва лесно да бъдат диагностицирани от вашия педиатър или от детски дерматолог.

1. Tinea capitis (трихофития на скалпа) е заболяване, причинено от повърхностна гъбична инфекция на кожата на скалпа, веждите и миглите, със склонност към атака на косми и фоликули. Заболяването се счита за форма на повърхностна микоза или дерматофитоза. Няколко други имена се използват, когато се говори за тази инфекция, включително трихофития на скалпа и tinea tonsurans. В САЩ и други региони на света честотата на tinea capitis се увеличава.

Инфекцията на tinea capitis е най-честата причина за загуба на коса при деца.

Децата с tinea capitis обикновено имат неравномерна загуба на коса с някои отчупени косми, видими точно над повърхността на скалпа. Петната от косопад обикновено са кръгли или овални, но понякога нередовни. Понякога космите се чупят точно на повърхността и изглеждат като малки черни точки по скалпа. Понякога се виждат сиви люспи или люспи.

Диагноза: Диагнозата се подозира главно въз основа на външния вид на скалпа. Може да се направи тест на лампата на Wood, за да се потвърди наличието на гъбична инфекция на скалпа. Лампата на Ууд е тест, който се извършва в тъмна стая, където ултравиолетовата светлина се осветява върху интересуващата област. За поставяне на диагнозата не е необходима биопсия на скалпа.

Лечение: Tinea capitis обикновено се лекува с противогъбично средство, като гризеофулвин, който се приема през устата в продължение на 8 седмици.

Tinea capitis се лекува и с шампоан Nizoral, който се използва за измиване на скалпа 2-3 пъти седмично. Много е важно да продължите употребата на оралното лекарство и шампоан през всичките 8 седмици. Неуспехът в лечението е често срещан, когато лекарствата не се приемат всеки ден през пълните 8 седмици.

Децата, които имат тинеа капит, не трябва да напускат училище, ако лечението се използва според указанията. Повечето деца не са заразни, когато използват перорални лекарства и шампоан.

2. Алопеция ареата е внезапната поява на кръгли или овални петна от косопад. Тези петна са напълно гладки или плешиви, без признаци на възпаление, лющене или счупени косми. Те се появяват буквално за една нощ, а понякога и за няколко дни.

Смята се, че алопецията ареата е причинена от имунната система на организма, атакуваща космените фоликули. Във всеки един момент около 1 на 1000 деца има алопеция ареата. Около 25% от тези деца също ще имат ямки или гребени на ноктите.

При подходящо лечение голям процент от пациентите ще възстановят цялата си коса в рамките на една година - много ще я получат по-рано. Децата с алопеция ареата трябва да бъдат под грижите на дерматолог. Около 5% от децата с алопеция ареата ще продължат да развиват алопеция тоталис - загубата на цялата коса на скалпа. Някои от тях ще развият алопеция универсалис - пълната загуба на косми по тялото.

Диагноза: Понастоящем няма убедителни диагностични тестове за алопеция ареата. Дерматолозите извеждат алопеция ареата чрез процес на отстраняване на други причини за загуба на коса и внимателно изследване на самия плешив пластир. Обикновено първоначалната лезия на алопеция ареата се появява като гладък плешив участък, понякога в рамките на 24 часа. Някои хора усещат изтръпване или болка в засегнатата област. Скалпът е най-често засегнатата област, но алопеция ареата може да се появи във всяка област на косми по тялото. Тестовете за изтегляне на косата понякога се провеждат в границите на лезиите. Ако косата се издърпва лесно, показателно е, че лезията е активна и трябва да се очаква по-нататъшна загуба на коса. Тъй като алопеция ареата е доста отличителна, тя обикновено се диагностицира правилно с просто визуално изследване.

Лечение: Няма лечение за алопеция ареата и за съжаление, тъй като има малко разбиране за болестта, няма одобрени от FDA лекарства или лечения, специално предназначени за лечение на AA. Има обаче няколко лекарства, които се предписват извън етикета за лечение на АА. Тези лекарства са включени в протоколите за лечение, които изглежда помагат на определен процент от засегнатите от това заболяване.

Имайте предвид, че докато тези лечения могат да насърчат растежа на косата, нито едно от тях не предотвратява появата на нови лепенки или реално излекува основното заболяване. Консултирайте се с вашия медицински специалист относно най-добрия вариант за вашето дете.

Алопеция ареата е непредсказуемо заболяване и дори при пълна ремисия е възможно да се появи отново през целия живот на детето ви.

3. Травмата на косъма е друга често срещана причина за загуба на коса при деца. Често травмата е причинена от сцепление (постоянно носени стегнати плитки, опашки и т.н.) или от триене (триене в легло или инвалидна количка например). Може да бъде причинено и от изгаряния с химикали.

Друга неразбрана причина за травма косопад се нарича трихотиломания, навикът да се върти или скубе косата. Смята се, че трихотиломанията е обсесивно-компулсивно разстройство, което може да бъде изключително трудно за лечение, тъй като пациентът обикновено се чувства принуден да скубе косата си. Косопадът е неравен и се характеризира с начупени косми с различна дължина. В рамките на петна загубата на коса не е пълна. Някои деца с трихотиломания също имат трихофагия - навик да ядат косата, която скубят. Тези пациенти могат да развият коремни маси, състоящи се от топки от несмляна коса. Докато травмата на косата не е била достатъчно тежка или хронична, за да причини белези, косата ще се възстанови, когато травмата бъде спряна.

Диагноза: Няма убедителни диагностични тестове за точно диагностициране на телогенен ефлувиум. Взема се подробна медицинска история, но обикновено се свежда до опита на лекаря за поставяне на диагнозата.

Treament: При децата, след като стресовото събитие отмине, пълният растеж на косата обикновено настъпва между шест месеца и една година.