, Д-р, Медицински колеж Сидни Кимел, Университет Томас Джеферсън

  • 3D модели (0)
  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторен тест (3)
  • Странични ленти (1)
  • Маси (0)
  • Видеоклипове (0)

урина

Анализът на урината, изследването на урината, може да се наложи при оценката на нарушенията на бъбреците и пикочните пътища и може също да помогне за оценка на телесните нарушения като диабет или чернодробни проблеми. Обикновено се взема проба от урина, като се използва методът на чисто улов или друг стерилен метод. Например метод за получаване на незамърсена проба от урина включва преминаване на катетър през уретрата в пикочния мехур.

Уринарни култури, при които бактерии от проба от урина се отглеждат в лаборатория, се правят за диагностициране на инфекция на пикочните пътища. Културите не са част от рутинния анализ на урината. Пробата от урина трябва да бъде получена по метода за чисто улавяне (виж страничната лента Получаване на проба за урина с чист улов) или чрез кратко въвеждане на стерилен катетър през уретрата в пикочния мехур.

Получаване на проба за урина с чист улов

Главата на пениса на мъжа или отворът на уретрата на жената се почиства, обикновено с малка подложка, която съдържа антисептично вещество. Необрязаните мъже трябва да приберат препуциума си, за да почистят главата на пениса.

Първите няколко капки урина се оставят да изтекат в тоалетната, измивайки уретрата.

Уринирането се възобновява и пробата се събира от потока в стерилна чаша. Обикновено пробата се получава преди потокът да завърши (средно течение).

Химични тестове за откриване и измерване на нивото на различни вещества в урината

Често изследване на урина под микроскоп

Химически тестове търсете протеини, глюкоза (захар), кетони, кръв и други вещества. Тези тестове използват тънка лента от пластмаса (пръчка), импрегнирана с химикали, които реагират с вещества в урината и бързо променят цвета си. Понякога резултатите от теста се потвърждават с по-сложен и точен лабораторен анализ на урината.

Изследване на урината под микроскоп може да се направи, за да се провери наличието на червени и бели кръвни клетки, кристали и отливки (отпечатъци от бъбречните каналчета, създадени, когато уринарните клетки, протеините или и двете се утаяват в каналчетата и се отделят в урината).

Протеин в урината (протеинурия) обикновено може да се открие чрез пръчка за измерване, когато се намира в големи количества. Протеинът може да се появява постоянно или само периодично в урината, в зависимост от причината. Протеинурията може да се появи нормално след тежки физически упражнения, като маратонско бягане, но обикновено е признак на бъбречно разстройство. Малки количества протеин в урината може да са ранен признак на увреждане на бъбреците поради диабет. Такива малки количества може да не бъдат открити от измервателната пръчка. В тези случаи урината ще трябва да се събира за период от 12 или 24 часа и да се изследва в лаборатория.

Глюкоза в урината (глюкозурия) може да бъде точно открита чрез измервателна пръчка. Най-честата причина за глюкозата в урината е захарен диабет, но липсата на глюкоза не означава, че човек няма диабет или че диабетът е добре контролиран. Също така, наличието на глюкоза не означава непременно диабет или друг проблем.

Кетони в урината (кетонурия) често може да се открие с помощта на пръчка за измерване. Кетоните се образуват, когато тялото разгражда мазнините. Кетоните могат да се появят в урината в резултат на глад или неконтролиран захарен диабет и понякога след пиене на значителни количества алкохол.

Кръв в урината (хематурия) се открива чрез пръчка и се потвърждава чрез разглеждане на урината с микроскоп и други тестове. Понякога урината съдържа достатъчно кръв, за да бъде видима, което прави урината да изглежда червена или кафява.

Нитрити в урината (нитритурия) също се откриват чрез пръчка за измерване. Високите нива на нитрити показват инфекция на пикочните пътища.

Левкоцитна естераза (ензим, намиращ се в определени бели кръвни клетки) в урината може да бъде открит чрез пръчка за измерване. Левкоцитната естераза е признак на възпаление, което най-често се причинява от инфекция на пикочните пътища.

The киселинност (pH) на урината се измерва с пръчка за измерване. Някои храни, химически дисбаланс и метаболитни нарушения могат да променят киселинността на урината. Понякога промяната в киселинността може да предразположи човека към камъни в бъбреците.

The концентрация на урината (наричана още осмоларност, грубо посочена от специфично тегло) може да варира в широки граници в зависимост от това дали човек е дехидратиран, колко течност е изпил човек и други фактори. Концентрацията на урина също е понякога важна при диагностицирането на нарушена бъбречна функция. Бъбреците губят способността си да концентрират урина в ранен стадий на нарушение, което води до бъбречна недостатъчност. В един специален тест човек не пие вода или други течности в продължение на 12 до 14 часа. При друг тест човек получава инжекция с вазопресин (наричан още антидиуретичен хормон). След това се измерва концентрацията на урина. Обикновено всеки тест трябва да направи урината силно концентрирана. Въпреки това, при някои бъбречни заболявания (като нефрогенен безвкусен диабет), урината не може да бъде концентрирана, въпреки че други бъбречни функции са нормални.

Утайка в урина може да се изследва под микроскоп, за да се предостави информация за възможно нарушение на бъбреците или пикочните пътища. Обикновено урината съдържа малък брой клетки и други отпадъци, отделени от вътрешността на пикочните пътища. Човек, който има нарушение на бъбреците или пикочните пътища, обикновено отделя повече клетки, които образуват утайка, ако урината се върти в центрофуга (лабораторен инструмент, който използва центробежна сила за отделяне на компонентите на течността) или се оставя да се утаи.