Инструменти

Следвайте дневника

Оценка на ефектите от антропометрични променливи при диагностициране, включително телесен състав и разпределение на телесните мазнини и наддаване на тегло по време на живота и оцеляване от карцином на гърдата

Департамент по хранене, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Отдел за контрол на рака, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Департамент по хранене, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида 33612‐9497 === Търсене на още статии от този автор

Отдел за контрол на рака, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Департамент по хранене, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Катедра по хирургия, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Катедра по хирургия, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Департамент по хранене, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Отдел за контрол на рака, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Департамент по хранене, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида 33612‐9497 === Търсене на още статии от този автор

Отдел за контрол на рака, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Департамент по хранене, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Катедра по хирургия, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Катедра по хирургия, Център за ракови заболявания на H. Lee Moffitt и Изследователски институт, Университет на Южна Флорида, Тампа, Флорида

Резюме

ЗАДЕН ПЛАН

Въпреки че съществува голямо количество изследвания относно патологичните прогностични показатели за честотата и преживяемостта от карцином на гърдата, до знанието на авторите много малко проучвания са изследвали ефектите на антропометрични променливи като височина, затлъстяване, наддаване на тегло в зряла възраст, време на наддаване на тегло и телесен състав до оцеляване, въпреки че тези променливи са свързани с честотата на заболеваемост.

МЕТОДИ

Състоянието на преживяемост на 166 пациенти, диагностицирани с първичен карцином на гърдата и проследени в продължение на поне 10 години, е получено от регистъра на Центъра за рак, а значими антропометрични и други известни прогностични показатели по отношение на преживяемостта след поставяне на диагнозата са определени чрез анализ на пропорционалните опасности на Cox.

РЕЗУЛТАТИ

Осемдесет и три от 166 пациенти с карцином на гърдата (50%) с до 10 години проследяване са починали от болест. Разпределението на телесните мазнини в Android, както се посочва от по-високо съотношение надлинейно: бедро, е статистически значимо (P

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Смята се, че през 1999 г. в Съединените щати ще бъдат диагностицирани повече от 175 000 нови случая на карцином на женската гърда и 43 900 души ще умрат от това заболяване. 1 Повечето от тези пациенти ще бъдат диагностицирани със стадий I или II заболяване и значителна част от тези жени ще бъдат лекувани с химиотерапия в допълнение към операция и/или лъчева терапия. Въпреки че повече жени се диагностицират в по-ранен стадий на заболяването и изследванията предоставят множество възможности за лечение, съществуват значителни международни разлики в процентите на преживяемост от карцином на гърдата, като по-високи нива на оцеляване се наблюдават при японските жени 2 в сравнение с жените в западните цивилизации, което не може да бъде обяснено по степен на заболяване или използвани терапии. 3

ПРЕДМЕТИ И МЕТОДИ

Променливи Пациенти с карцином на гърдата (n = 166) (%)
Възраст
60 38
Състезание
Бял 92
Черен 4
Испанци/други 4
Възраст в менархе (години)
8–11 24
12–14 65
> 14 11.
Менопаузален статус
Пременопауза 17
Постменопауза 83
Брой деца
0 20.
1–3 60
≥ 4 20.
Пушач
Да 40
Не 60
Променливи Пациенти с карцином на гърдата (n = 166) (%)
Етап на заболяване
Не е наличен 14.
I етап 33
II етап 41
III етап 9
Етап IV 3
Лимфни възли
Положителен 36
Отрицателни 64
Място на рецидив
Костен 43
Гръдна стена 16.
Черен дроб 14.
Бял дроб 9
Други 27

Статистически анализ

Разпределението на известните рискови фактори за карцином на гърдата като възраст при менархе, менопауза, възраст при първо раждане, фамилна анамнеза за рак, употреба на цигари и алкохол и паритет бяха оценени в допълнение към антропометричните променливи, като анамнеза за тегло, затлъстяване и разпределение на телесните мазнини при диагностициране. Значителни прогностични показатели за оцеляване след поставяне на диагнозата бяха определени чрез анализ на пропорционалните опасности на Cox. След стратифициране за етап, всички ковариати се оценяват едномерно. След това беше използван стъпков метод за подбор с критерии за влизане и престой от 0,05. След това значимите ковариати бяха категоризирани за оценка на коригирани съотношения на риска в сравнение с изходната група чрез използване на пропорционални рискове на Cox.

РЕЗУЛТАТИ

Осемдесет и три от 166 пациенти с карцином на гърдата с проследяване до 10 години не успяха да оцелеят. Окончателният модел на мултивариантния анализ на детерминантите на оцеляването е показан в Таблица 3. Разпределението на телесните мазнини в Android, както се посочва от по-високото съотношение надгръбначно: бедро, е статистически значимоP Таблица 3. Анализ на пропорционалните опасности Регресия Индекси на телесна маса и оцеляване на карцинома на гърдата

затлъстяване

Оценена преживяемост на карцинома на гърдата чрез съотношение ST. Pct оцеляване: процент оцеляване.

Оценено тегловно преживяване на карцином на гърдата на възраст 30 години. Pct оцеляване: процент оцеляване.

ДИСКУСИЯ

БЪДЕЩИ НАСОКИ