К А Рави Варма Прасад

1 професор, катедра по пародонтология, MNR дентален колеж и болница, Sangareddy, Телангана, Индия

антиплакатна

Саджил Джон

2 Професор и ръководител, Катедра по пародонтология, Стоматологичен колеж Al Azhar, Thodupuzha, Керала, Индия

V Deepika

3 аспирант, Катедра по пародонтология, MNR Стоматологичен колеж и болница, Sangareddy, Телангана, Индия

K S Dwijendra

4 Професор и ръководител, Катедра по педодонтия, MNR Стоматологичен колеж и болница, Sangareddy, Телангана, Индия

Бабу Рам Реди

5 Професор, катедра по ортодонтия, Стоматологичен колеж Вишну, Бхимаварам, Андра Прадеш, Индия

Сидхарт Чинчоли

6 Професор и ръководител, Катедра по пародонтология, HKDET Dental College, Humnabad, Карнатака, Индия

Резюме

Заден план:

Водите за уста са допълнение към, а не заместител на редовното миене и почистване с конец. Хлорохексидинът е катионен бис-бигуанид широкоспектърен антисептик с анти-плака и антибактериални свойства. Той има странични ефекти като кафеникаво оцветяване на зъбите и гърба на езика, смущение на вкуса, улцерация на лигавицата на устната кухина и др. За сравнение на антиплакната ефикасност на вода за уста за билки и хлорохексидин глюконат.

Материали и методи:

В катедрата по пародонтология, MNR Dental College беше проведено двойно-сляпо паралелно, рандомизирано контролирано клинично изпитване. Общо 100 предклинични студенти по дентална медицина бяха рандомизирани в три групи (0,2% хлорохексидин, физиологичен разтвор и билкова вода за уста). Всички групи бяха накарани да се въздържат от редовните си механични мерки за хигиена на устната кухина и бяха помолени да изплакват със съответните води за уста в продължение на 4 дни. Резултатите за венеца и плаката се оценяват на 1-ви и 5-ия ден и разликите са сравнени статистически.

Резултати:

Няма значителна разлика в оценките на гингивалния индекс (GI) и индекса на плаката (PI) на резултатите от предварително изплакване от три групи и средната възраст на субектите в трите възрастови групи, което предполага, че избраната популация за трите групи е хомогенна. Средните резултати за GI и PI на етапа след изплакване са най-малко за група А, последвани от B и C. Разликата в резултатите за PI и GI след изплакване между група A и група B са статистически незначими, което означава антигингивит и свойствата на инхибиране на плаката са сходни и за двете.

Заключение:

В рамките на това проучване хлорхексидин глюконатът и билковата вода за уста (Hiora) показват подобна активност срещу плака, като последната не показва странични ефекти.

Въведение

Зъбната плака е свързана с домакин матрица, затворена биофилм с различни бактериални популации, които прилепват към зъбни повърхности или други повърхности. Крайните им продукти водят до иницииране на разрушаване на тъканите и алвеоларна костна загуба. Ефективните мерки за контрол на плаката ще доведат до промяна в количеството и състава на биофилма на плаката.1 Личната хигиена на устната кухина се поддържа от древни времена, както е видно от китайската литература през 1600 г. пр. Н. Е. С помощта на дъвчащи пръчки и Хипократ2 съобщава същото около 460 г. пр. Н. Е. Механичният контрол на плаката включва миене на зъби с помощта на ръчна четка, 3 моторизирани зъбни четки или с помощта на система с водна помпа под налягане, включваща използването на вода под налягане, изпомпвана през фина тъпа игла или дюза (напояване както под гингивално, така и наддеснево напояване).

Химичният контрол на плаката включва органични или неорганични химикали, които инхибират натрупването, растежа и оцеляването на микробиота и отломки. Основното предимство на химикалите и тяхното действие зависи от повишената концентрация в венечно-кревикуларната течност и слюнката, което подобрява здравето на венеца.4 Предлагат се разнообразни продукти, химически контрол на плаката, които са разделени на първо поколение (напр. Феноли, кватернерни амониеви съединения), второ поколение (напр. бисбигуаниди-хлорхексидин глюконат [CHXG]), трето поколение (напр. делмопинол). 5 CHXG се използва широко с концентрация като изплакване на устата. Антиплакният ефект на CHXG и свойствата по същество доказаха, че ефикасността на златния стандарт на CHXG6 е допълнение към мащабирането, в сравнение с други антисептици, това е катионен широкоспектърен антимикробен агент, който действа главно като предотвратява образуването на пеликули и включва дестабилизация на външната бактерия мембрана, като по този начин предотвратява адсорбцията на бактериалната клетъчна стена и свързването на зряла плака.

Това причинява по-голямо увреждане на мембраната и големите молекулни теглови съединения се губят, настъпва коагулация и утаяване на цитоплазмата. Свободните CHXG молекули навлизат в клетката и коагулират протеините, които причиняват намаляване на активността на жизненоважната клетка, водеща до клетъчна смърт. Досега хлорхексидинът се счита за най-доброто средство за контрол на плаката. Доказано е, че 0,2% изплакване на устата с CHXG предотвратява развитието на експериментален гингивит, с оглед на неблагоприятните ефекти на хлорхексидин7, алтернативно проучването е проведено, за да се установи ефикасността на билкова вода за уста-Hiora (експериментална група, наречена B) в сравнение с хлорхексидин вода за уста (положителна контрола, обозначена като А) с физиологичен разтвор (отрицателна контрола, обозначена като С). Това проучване е предназначено да сравнява образуването на плаки „de novo“ между 3-те групи A, B, C след 5-дневно въздържане от миене на зъбите.

Материали и методи

Проведено е рандомизирано контролирано клинично проучване в катедрата по пародонтология, MNR Dental College, Sangareddy. Това беше сляпо, паралелно проектирано клинично изпитване, проведено върху студенти от колежа, като всяка група имаше по 50 студенти. Институционалният етичен комитет получи разрешение и беше взето информирано съгласие от всички участници преди началото на проучването.