Резюме

ОБЕКТИВЕН

Ограничените данни показват, че аномалиите на менструалния цикъл са по-изразени при по-млади и затлъстели пациенти със синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ). Целяхме да оценим връзката между модела на менструалния цикъл и възрастта, затлъстяването и фенотипа на PCOS при голяма популация жени с PCOS.

нарушения

ДИЗАЙН

Проучихме 1297 жени с СПКЯ и ги разделихме според: а) възраст на ≤20, 21–30 и> 30 години, б) индекс на телесна маса в нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване и в) фенотип на СПКЯ във фенотип 1 (ановулация, хиперандрогенемия и поликистозни яйчници), 2 (ановулация и хиперандрогенемия без поликистозни яйчници), 3 (хиперандрогенемия и поликистозни яйчници без ановулация) и 4 (ановулация и поликистозни яйчници без хиперандрогенемия).

РЕЗУЛТАТИ

Делът на жените с редовни менструални цикли прогресивно се увеличава в по-старите възрастови групи, съответно 8,1, 10,5 и 12,7% при жени ≤20, 21–30 и> 30 години (p = 0,037). Делът на жените с редовни менструални цикли не се различава между нормалното тегло и затлъстелите жени, но е по-висок при жените с наднормено тегло (съответно 9,3, 9,4 и 13%; p = 0,020). Делът на жените с редовни цикли, редуващи се с нередовни цикли, е най-висок при жени с фенотип 4, междинен при жени с фенотип 2 и най-нисък при жени с фенотип 1 (съответно 74,3, 69,4 и 61,7%; p = 0,027).

ЗАКЛЮЧЕНИЯ

Схемата на менструалния цикъл е по-нередовна при жените с „класическите“ фенотипи на СПКЯ, отколкото при фенотип 4, но изглежда се нормализира с остаряването. От друга страна, изглежда затлъстяването няма важен ефект върху модела на менструалния цикъл при СПКЯ.

Съжаляваме, изглежда нещо не работи правилно.

Моля, опитайте да опресните страницата. Ако това не помогне, моля, свържете се с екипа за поддръжка, за да можем да разрешим проблема.

Изтеглете, за да прочетете пълния текст на статията

Препратки

Goodarzi MO, Dumesic DA, Chazenbalk G, Azziz R, 2011 Синдром на поликистозните яйчници: етиология, патогенеза и диагностика. Nat Rev Endocrinol 7: 219–231.

Ротердам ESHRE/ASRM, спонсорирана група за консенсус на PCOS, 2004 г. Ревизиран консенсус от 2003 г. относно диагностичните критерии и дългосрочните рискове за здравето, свързани със синдрома на поликистозните яйчници (PCOS). Hum Reprod 19: 41–47.

Dahlgren E, Johansson S, Lindstedt G, et al, 1992 Жени с клин на синдром на поликистозни яйчници, резецирани през 1956 до 1965 г.: дългосрочно проследяване, фокусирано върху естествената история и циркулиращите хормони. Fertil Steril 57: 505–513.

Elting MW, Korsen TJ, Rekers-Mombarg LT, Schoemaker J, 2000 Жените със синдром на поликистозните яйчници получават редовни менструални цикли при стареене. Hum Reprod 15: 24–28.

Brown ZA, Louwers YV, Fong SL, et al, 2011 Фенотипът на синдрома на поликистозните яйчници се подобрява с остаряването. Фертил Стерил 96: 1259–1265.

Hartz AJ, Barboriak PN, Wong A, Katayama KP, Rimm AA, 1979 Асоциацията на затлъстяването с безплодието и свързаните с него менструални аномалии при жените. Int J Obes 3: 57–73.

Hartz AJ, Rupley DC, Rimm AA, 1984 Асоциацията на измерванията на обиколката с болестта при 32 856 жени. Am J Epidemiol 119: 71–80.

Rowland AS, Baird DD, Long S, et al, 2002 Влияние на медицинските състояния и факторите на начина на живот върху менструалния цикъл. Епидемиология 13: 668–674.

Kiddy DS, Sharp PS, White DM, et al, 1990 Различия в клиничните и ендокринните характеристики между затлъстели и не-затлъстели пациенти със синдром на поликистозните яйчници: анализ на 263 последователни случая. Clin Endocrinol (Oxf) 32: 213–220.

Balen AH, Conway GS, Kaltsas G, et al, 1995 Синдром на поликистозните яйчници: спектърът на разстройството при 1741 пациенти. Hum Reprod 10: 2107–2111.

Cupisti S, Kajaia N, Dittrich R, Duezenli H, Beckmann MW, Mueller A, 2008 Индексът на телесна маса и функцията на яйчниците са свързани с ендокринни и метаболитни аномалии при жени с хиперандрогенен синдром. Eur J Endocrinol 158: 711–719.

Strowitzki T, Capp E, von Eye Corleta H, 2010 Степента на нередовност на цикъла корелира със степента на ендокринни и метаболитни нарушения при пациенти с PCOS. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 149: 178–181.

Panidis D, Tziomalos K, Chatzis P, et al, 2013 Асоциация между нарушения на менструалния цикъл и ендокринни и метаболитни характеристики на синдрома на поликистозните яйчници. Eur J Endocrinol 168: 145–152.

Piouka A, Farmakiotis D, Katsikis I, Macut D, Gerou S, Panidis D, 2009 Нивата на анти-Мюлерианския хормон отразяват тежестта на СПКЯ, но се влияят отрицателно от затлъстяването: връзка с повишените нива на лутеинизиращия хормон. Am J Physiol Endocrinol Metab 296: E238–243.

Carter GD, Holland SM, Alaghband-Zadeh J, Rayman G, Dorrington-Ward P, Wise PH, 1983 Изследване на хирзутизма: тестостеронът не е достатъчен. Ann Clin Biochem 20: 262–263.

Matthews D, Hosker J, Rudenski A, Naylor B, Treacher D, Turner R, 1985 Оценка на модела на хомеостазата: инсулинова резистентност и бета-клетъчна функция от плазмените глюкоза на гладно и концентрациите на инсулин при човека. Диабетология 28: 12–19.

Katz A, Nambi SS, Mather K, et al, 2000 Количествен индекс за проверка на инсулиновата чувствителност: прост, точен метод за оценка на инсулиновата чувствителност при хората. J Clin Endocrinol Metab 85: 2402–2410.

Kumar A, Woods KS, Bartolucci AA, Azziz R, 2005 Разпространение на надбъбречния андроген при пациенти със синдром на поликистозните яйчници (PCOS). Clin Endocrinol (Oxf) 62: 644–649.

Carmina E, Campagna AM, Lobo RA, 2012 г. 20-годишно проследяване на млади жени със синдром на поликистозните яйчници. Акушерски гинекол 119: 263–269.

Panidis D, Tziomalos K, Macut D, et al, 2012 Анализ на напречното сечение на въздействието на възрастта върху хормоналните, метаболитни и ултрасонографски характеристики и разпространението на различните фенотипи на синдрома на поликистозните яйчници. Fertil Steril 97: 494–500.

Kiddy DS, Hamilton-Fairley D, Bush A, et al, 1992 Подобряване на ендокринната и яйчниковата функция по време на диетично лечение на затлъстели жени със синдром на поликистозните яйчници. Clin Endocrinol (Oxf) 36: 105–111.

Huber-Buchholz MM, Carey DG, Norman RJ, 1999 Възстановяване на репродуктивния потенциал чрез модификация на начина на живот при синдром на затлъстелите поликистозни яйчници: роля на инсулиновата чувствителност и лутеинизиращия хормон. J Clin Endocrinol Metab 84: 1470–1474.

Crosignani PG, Colombo M, Vegetti W, Somigliana E, Gessati A, Ragni G, 2003 Пациенти с наднормено тегло и затлъстяване с ановулатория с поликистозни яйчници: паралелни подобрения в антропометричните показатели, физиология на яйчниците и степен на плодовитост, предизвикани от диетата. Hum Reprod 18: 1928–1932.

Holte J, Bergh T, Gennarelli G, Wide L, 1994 Независимите ефекти на синдрома на поликистозните яйчници и затлъстяването върху серумните концентрации на гонадотропини и полови стероиди при жени в менопауза. Clin Endocrinol (Oxf) 41: 473–481.

Morales AJ, Laughlin GA, Bützow T, Maheshwari H, Baumann G, Yen SS, 1996 Инсулин, соматотропни и лутеинизиращи хормони при слаби и затлъстели жени със синдром на поликистозните яйчници: общи и отличителни черти. J Clin Endocrinol Metab 81: 2854–2864.

Morin-Papunen LC, Vauhkonen I, Koivunen RM, Ruokonen A, Tapanainen JS, 2000 Инсулинова чувствителност, секреция на инсулин и метаболитни и хормонални параметри при здрави жени и жени със синдром на поликистозните яйчници. Hum Reprod 15: 1266–1274.

Loucks TL, Talbott EO, McHugh KP, Keelan M, Berga SL, Guzick DS, 2000 Влияят ли полицистичните яйчници на риска от сърдечно-съдови заболявания сред жените със синдром на поликистозните яйчници? Фертил Стерил 74: 547–552.

Hahn S, Bering van Halteren W, Roesler S, et al, 2006 Комбинацията от увеличен обем на яйчниците и брой фоликули е свързана с по-тежък хиперандрогенизъм при немски жени със синдром на поликистозните яйчници. Exp Clin Endocrinol Diabetes 114: 175–181.

Panidis D, Tziomalos K, Misichronis G, et al, 2012 Инсулинова резистентност и ендокринни характеристики на различните фенотипи на синдрома на поликистозните яйчници: проспективно проучване. Hum Reprod 27: 541–549.

Solomon CG, Hu FB, Dunaif A, et al, 2001 Дълги или силно нередовни менструални цикли като маркер за риск от захарен диабет тип 2. ДЖАМА 286: 2421–2426.

Solomon CG, Hu FB, Dunaif A, et al, 2002 Неправилност на менструалния цикъл и риск за бъдещи сърдечно-съдови заболявания. J Clin Endocrinol Metab 87: 2013–2017.

Dilbaz B, Ozkaya E, Cinar M, Cakir E, Dilbaz S, 2011 Характеристики на риска от сърдечно-съдови заболявания на основните фенотипи на синдрома на поликистозните яйчници. Ендокринни 39: 272–277.