Сахар Таба Таба Вакили

1 отдел по болести на храносмилателната система, Медицински факултет на Университета Емори, 615 Майкъл Стрийт, Атланта, GA 30322

асоциация

2 Медицински център в Атланта, Декатур, Джорджия, САЩ

Бехташ Гази Незами

1 отдел по храносмилателни заболявания, Медицински факултет на Университета Емори, 615 Майкъл Стрийт, Атланта, Джорджия 30322

2 Медицински център в Атланта, Декатур, Джорджия, САЩ

Акшай Шети

1 отдел по храносмилателни заболявания, Медицински факултет на Университета Емори, 615 Майкъл Стрийт, Атланта, Джорджия 30322

Веерапа. К. Чети

3 Катедра по семейна медицина, Бостънски университет, Масачузетс

Шанти Сринивасан

1 отдел по храносмилателни заболявания, Медицински факултет на Университета Емори, 615 Майкъл Стрийт, Атланта, Джорджия 30322

2 Медицински център в Атланта, Декатур, Джорджия, САЩ

Резюме

Заден план

Запекът е силно разпространен в Съединените щати. Връзката между хранителния прием на мазнини и запека не е добре проучена. Наскоро съобщихме, че мишките, хранени с диета с високо съдържание на мазнини, имат по-висока честота на запек, отколкото мишките с обикновена диета Целта на това проучване беше да се оцени дали повишеният прием на наситени с хранителни мазнини хора също е свързан с по-висок риск от запек и намалена честота на изпражненията.

Методи

Анализите се основават на данни от 6 207 възрастни (≥ 20 години) от цикъла 2005–2006 и 2007–2008 от Националните изследвания за здравни и хранителни изследвания (NHANES), които са попълнили въпросника за здравето на червата. Запекът се определя като честота на изпражненията по-малко от три пъти седмично. Използван е многовариативен логистичен регресионен анализ за изчисляване на коригирани оценки на коефициента на разпространение. Статистическите анализи бяха извършени с помощта на софтуери R и RStudio.

Ключови резултати

Разпространението на запека в тази проба е 3,1%. След многовариационна корекция, наситените мазнини остават свързани със запек. Съотношението на шансовете за висок прием на наситени мазнини, свързано със запек, е много по-високо при диабетици над 65 години, особено при неиспански чернокожи, жени и такива с лош гликемичен контрол, в сравнение с контролната група.

Заключения и изводи

Доколкото ни е известно, това е първият доклад, който изследва връзката между диетата с високо съдържание на наситени мазнини, честотата на червата и диабета. Това проучване показва, че високият прием на наситени мазнини с диети е свързан със значително увеличаване на разпространението на запек, особено при неконтролирани пациенти с диабет, чернокожи жени, които не са испанки.

Въведение

Запекът е широко разпространен в световен мащаб; наскоро беше показано, че процентът е до 10,2% при жените и 4% при мъжете. (1) Той е още по-разпространен сред възрастните хора и тези с по-нисък социално-икономически статус, значително намалява качеството на живот и увеличава здравеопазването разходи. (2) Хроничният запек също е най-честият стомашно-чревен симптом на диабета (3) и е свързан с ниско съдържание на диетични фибри в проучвания при хора. Въпреки че са публикувани много корелации между запека и хранителните навици, връзката между приема на мазнини и запек все още не е проучена в големи проучвания, базирани на населението. Моделът на хранителен прием на мазнини в западното население разкрива, че голяма част от хората консумират диета с високо съдържание на мазнини (HFD) с 33% калории от мазнини. (4) Това ни подтикна да проучим корелацията между консумацията на HFD и разпространението на запек в човешката популация.

Диетичните мазнини имат вредни ефекти върху оцеляването на ентериалните невронални клетки и стомашно-чревната подвижност. (5) Показано е, че HFD причинява забавяне на транзита на дебелото черво при мишки, отчасти чрез индуциране на апоптоза в ентеричните невронални клетки. да се оцени връзката между приема на мазнини в храната и навиците на червата, след като се коригира хранителният прием на фибри, вода, пол и физическа активност. За да отговорим на тези въпроси, използвахме базата данни на National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).

Материали и методи

Проучване на населението

Физическата активност се отчита въз основа на въпросник, разработен от Световната здравна организация. Проучването събра информация за участието в физическа активност в три настройки/домейни и заседналото поведение. Респондентите бяха попитани за честотата на тяхната физическа активност в седмичните дни. Продължителността беше зададена като минути или часове. Дейностите с енергична интензивност са дейности, които изискват тежки физически усилия и причиняват големи увеличения на дишането или сърдечната честота. Дейностите с умерена интензивност са дейности, които изискват умерено физическо усилие и малко повишаване на дишането или сърдечната честота. (7)

Дефиниция на запек

Оценка на рисковите фактори за запек

Възраст, пол, раса, образование, прием на течности и фибри, физическа активност, холестерол и диабет са взети предвид при оценката на рисковите фактори. Възрастта се използва като категорична променлива с три категории: млади (под 50 години), средни (между 50 и 65 години) и възрастни (над 65 години). Индексът на телесна маса (ИТМ, kg/m 2) се разделя на нормално/наднормено тегло (по-малко от 30,0 kg/m 2) или затлъстяване (30,0 kg/m 2 или по-голямо). Расата/етническата принадлежност е категоризирана като неиспанска чернокожа, неиспанска бяла, испанска (включително мексиканско-американска) и друга (дефинирана като мулти-расови групи), която се отчита сама. В съответствие с предишни проучвания на NHANES, захарният диабет се определя като информиран от лекар или здравен специалист за диагнозата и/или приема на инсулин и/или хапчета за диабет. Неконтролираният диабет се определя като наблюдавана плазмена глюкоза на гладно над 126 mg/dL. (9)

Диетични мерки

24-часови диетични данни бяха събрани за два дни, като се използва метод за изземване на диети с многократно преминаване (2 диетични периода). Диетичната консумация, включително мазнини, беше установена и през двата периода и осреднена. Общата мазнина се изчислява като сбор от дневния прием на мазнини за всички храни. Разпределението на приема на фибри и приема на течности бяха категоризирани по трети.