TRICARE обхваща следните открити или лапароскопски бариатрични хирургични процедури:

бариатрична

  • Roux-en-Y стомашен байпас
  • Гастропластика с вертикална лента
  • Гастропластика (телбод)
  • Регулируема стомашна лента (т.е. регулируема LAP-BAND®)
  • Билиопанкреатична диверсия със или без дуоденален превключвател за лица с ИТМ по-голям или равен на 50 kg/m2
  • Гастректомия на ръкава
  • Самостоятелна лапароскопска гастректомия на ръкава

За да се класирате, трябва да бъдат изпълнени всички следните условия:

  • Вие сте най-малко на 18 години или трябва да предоставите документация за завършване на костния растеж.
  • Не сте успели с нехирургично лечение за затлъстяване. Вашите медицински досиета трябва да показват неуспешните ви опити.
    • Диетичните програми, като Weight Watchers ® * и Jenny Craig *, са приемливи методи за управление на диетата, стига да има ежемесечни клинични посещения с Вашия лекар и медицинска документация за Вашето участие и Вашия напредък по време на диетичната програма. * Тези програми не са обхванати от TRICARE.
    • Програмите, контролирани от лекар, съставени само от лекарства за отслабване, не отговарят на това изискване.
  • Имате доказателство за едно от следните:
    • Индекс на телесна маса, по-голям или равен на 40 килограма на метър на квадрат (kg/m2); или
    • Индекс на телесна маса от 35-39,9 kg/m2 с една клинично значима коморбидност, включително, но не само, сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет тип 2, обструктивна сънна апнея, синдром на Pickwickian, хипертония, коронарна артериална болест, свързана със затлъстяването кардиомиопатия, или белодробна хипертония.

TRICARE не обхваща следните услуги:

  • Посещения в офиса единствено за лечение на затлъстяване
  • Нехирургични процедури за лечение на затлъстяване
  • Консултации по хранене и диета
  • Биопанкреатичен байпас (еюноилеален байпас, процедура на Скопинаро)
  • Стомашен балон или балон
  • Стомашно обвиване/отворена стомашна лента
  • Процедури извън списъка

Членове на Active Duty Service

Бариатричната хирургия представлява основна и постоянна промяна в храносмилателната система, която изисква стриктно спазване на специфичен хранителен режим, който може да попречи на оперативното разгръщане. Историята на бариатричната хирургия вече е пречка за военна служба и получаването на бариатрична хирургия по време на активна служба може да е основание за раздяла.

Този списък на обхванатите услуги не включва всичко. TRICARE обхваща услуги, които са медицински необходими. За медицински необходими означава, че е подходящо, разумно и подходящо за вашето състояние. и се считат за доказани. Има специални правила или ограничения за определени услуги, а някои услуги са изключени.