Миналата година FDA одобри две нови лекарства за отслабване.

11 юни 2013 г. ? - въведение: С повече от 36 процента от възрастните американци, които сега са класифицирани като затлъстели според Центровете за контрол и превенция на заболяванията и броят им все още се увеличава, лекарите настояват за повече фармацевтични продукти за лечение на техните пациенти.

belviq

Миналата година Федералната администрация по лекарствата се задължи, като одобри първите нови лекарства за отслабване от повече от десетилетие. Първият, Qsymia, се отпуска с рецепта от близо 10 месеца, докато вторият, Belviq, ще се предлага по рецепта от тази седмица.

Но дори когато лекарите започнаха да драскат рецепти за тези нови лекарства за отслабване, много хора, които спазват диета, си спомнят дълго и шарено минало на диетичните лекарства в тази страна. Някои лекарства, които първоначално се разглеждаха като рок звезди за отслабване и контрол на апетита, в крайна сметка бяха изтеглени от пазара, след като беше установено, че представляват сериозни рискове за здравето.

бърз списък: 1 категория: Хапчета за отслабване тогава и сега заглавие: Амфетамини url: текст: През 50-те години амфетамините са най-широко използваните лекарства за отслабване, предлагани по лекарско предписание и в някои продукти, които се продават без рецепта. Този клас лекарства действа, като стимулира централната нервна система едновременно да потиска апетита и да стимулира метаболизма.

Диетите ги намират за доста ефективни. За съжаление, те също са силно пристрастяващи и имат някои критични странични ефекти.

„След като хората престанат да отслабват, те ще приемат все повече и повече хапчета и това оставя някакво чувство на раздразнение и възбуда от бърз пулс и високо кръвно налягане“, казва д-р Луис Ароне, лекар от Ню Йорк-презвитериан/Уейл Корнел, който специализира в изследванията за отслабване и отслабване.

До 70-те години FDA ограничава употребата си за отслабване само до краткосрочно лечение. Ароне предупреди, че купувачите все още трябва да се пазят: Амфетамините все още са скрити в някои нерегламентирани чуждестранни добавки за отслабване, които могат лесно да бъдат закупени през интернет.

бърз списък: 2 категория: Хапчета за отслабване тогава и сега заглавие: Fen-phen и Redux url: text: През 1992 г. малко проучване установи, че тези, които са диети, са тренирали и са приемали хапче, което комбинира две съществуващи подтискащи апетита, фенфлурамин и фентермин, са загубили средно 16 процента от телесното им тегло. Комбинираното лекарство, наречено фен-фен, се превърна в огромен хит сред обществеността на диетите.

Яхвайки вълната на популярността на добавката, подобно лекарство, наречено дексфенфлурамин и пуснато на пазара като Redux, беше бързо одобрено от FDA през 1996 г. Лекарите скоро изписваха 85 000 рецепти седмично за Redux, докато потребителите поглъщаха по пощата и без рецепта fen-phen.

Наркотикът се разби и изгори по-малко от две години по-късно, когато докладите на FDA свързват както fen-phen, така и Redux с дефекти на сърдечната клапа, белодробна хипертония, понякога фатално белодробно състояние и внезапна смърт. Проучванията върху животни също установиха, че фен-фенът причинява увреждане на мозъка при лабораторни животни.

"Оказа се, че има добър" fen "и лош" fen ", казва д-р Марина Куриан, медицински директор в Програмата за управление на теглото в Нюйоркския университет в Ню Йорк в Медицинското училище в Ню Йорк." Оттогава Phentermine е добре проучен и е установено, че е в безопасност. "

бърз списък: 3 категория: Хапчета за отслабване тогава и сега заглавие: Сибутрамин (Меридия) url: текст: Сибутрамин потиска апетита и блокира повторното поемане на невротрансмитери, за да заблуди мозъка, за да мисли, че стомахът е пълен. Одобрено през 1997 г., по време на клинични изпитвания е установено, че лекарството повишава сърдечната честота и кръвното налягане. Тъй като загубата на тегло намалява тези симптоми, експертите обаче вярват, че ползите от лекарството ще балансират страничните му ефекти.

През 2010 г. FDA помоли производителя на лекарството Abbott Laboratories да изтегли доброволно хапчето за отслабване от пазара. Оказа се, че рисковете от лекарството не заслужават ползите: Проучванията установяват 16% увеличение на основните сърдечни събития при пациенти, приемащи Meridia, в сравнение с тези, които не са приемали лекарството, с незначителна разлика в загубата на тегло. Абът изпълни искането.

бърз списък: 4 категория: Хапчета за отслабване тогава и сега заглавие: Orlistat url: текст: Orlistat, продаван под формата на рецепта като Xenical и без рецепта под марката Alli, все още е наличен, но според Aronne, никога не е прихващал диетите.

Вместо да работи върху мозъка, той е насочен към червата, предотвратявайки усвояването на мазнините. Използва се в комбинация с диета с ниско съдържание на мазнини и тренировъчна програма, проучванията показват, че това може да помогне за свалянето на 50 процента повече тегло, отколкото само диетата и упражненията.

Всичко това звучи добре - докато стигнете до страничните ефекти, които според Куриан включват очарователен феномен, известен на някои като „анално замърсяване“.

"Отиваш да предаваш бензин, но това е мокър, вонящ газ, който замърсява бельото ти. Може да бъде наистина неудобно", каза Куриан.

GlaxoSmithKline, производителят на Alli и Orlistat, признава тези странични ефекти на своя уебсайт, заявявайки: „Свързаните с диетата странични ефекти са промени в движението на червата, които най-често се причиняват от яденето на ястия с твърде много мазнини, докато се използват капсули alli. включват мазни зацапвания, разхлабени изпражнения и по-чести изпражнения, които може да са трудни за контрол. "

В проучвания само около 50% от потребителите са имали някакъв стомашно-чревен дистрес от използването на което и да е от лекарствата. Ароне посочи, че тези неприятни странични ефекти се появяват само след ядене на храна с високо съдържание на мазнини. Вместо да се откажат от мазнините, много потребители предпочитат да пропуснат хапчето си. Прави се достатъчно често, лекарството не е толкова ефективно и загубата на тегло е минимална.

бърз списък: 5 категория: Хапчета за отслабване тогава и сега заглавие: Qsymia и Belviq url: text: И Qsymia, или Belviq вече са щателно тествани и ще продължат да бъдат тествани и наблюдавани през следващите години.

„Като част от ангажимента за одобрение от нас се изисква да изучаваме лекарството до пет години, за да изключим сърдечно-съдовия риск“, д-р Гари Палмър, главен медицински директор в Eisai, компанията, която пуска на пазара Belviq в САЩ.

Питър Там, президент на Vivus, компанията, която предлага на пазара Qsymia, заяви, че FDA е приела много консервативен подход към одобрението на двете лекарства. Той подчерта, че Qsymia е сериозно лекарство за пациенти, които имат метаболитно заболяване, което ще се подобри заедно със загубата на тегло.

"Не е за несериозна употреба", каза той.

бърз списък: 5 категория: Хапчета за отслабване тогава и сега заглавие: Тук няма чудеса url: текст: Нито едно лекарство не изглежда магически куршум.

Belviq е одобрен за затлъстели и тези с наднормено тегло и други сериозни рискове за здравето. Той е насочен към серотониновите рецептори в мозъка, за да помогне на пациентите да се чувстват сити. В клинични проучвания средният човек е загубил 3% до 3,7% от теглото си, след като е приемал Belviq в продължение на една година, в сравнение с тези, приемащи плацебо. Тези без диабет тип 2 са средно над 5 процента загуба на тегло.

FDA заяви, че пациентите трябва да спрат приема на Belviq, ако не успеят да загубят 5 процента от телесното си тегло след три месеца употреба. Пациентите е малко вероятно да видят някаква значителна загуба на тегло, като останат на лекарството, каза агенцията.

Qsymia - комбинация от и топирамат, лекарство, често предписвано при мигрена и като лекарство против припадъци, и фентермин - се представя по-добре в клинични изпитвания. Около половината от 4430 пациенти с наднормено тегло и затлъстяване в проучванията Qsymia за препоръчителната доза са загубили средно 10% от теглото си през първата година от приема на лекарството.

Измислянето на безопасно, високоефективно диетично лекарство е трудно, каза Арон, защото затлъстяването е толкова сложно състояние.

"Тук не говорим само за пиене на хапчета. Говорим за пиене на таблетки, за да се поправи това, което е разрушено - веригата на мозъка, която погрешно разчита сигналите за апетит, съхранението на мазнини и други фактори. Все още не знаем защо това е толкова трудно. "