които

Много диети стават популярни благодарение на одобренията на знаменитости - помислете за Кание Уест на палео или Дженифър Анистън, която прави периодично гладуване - или заради търговския успех, както при WW и диетата на Саут Бийч. Но други, като безглутеновата диета, са възникнали поради законна медицинска нужда.

Диета без глутен се използва за облекчаване на симптомите на цьолиакия, автоимунно състояние, което влияе върху усвояването на хранителните вещества и предотвратява храносмилането на глутена. Сега много хора се освобождават от глутен, въпреки че нямат това или други подобни здравословни състояния, които налагат елиминирането на глутена. Хората, които следват безглутенова диета по немедицински причини, може да търсят загуба на тегло, по-добър фокус, повишена енергия или по-малко подут корем, всички предимства, изтъкнати от влиятелите на здравето.

Няма съмнение, че безглутеновата диета е станала популярна по немедицински причини. Всъщност броят на хората на безглутенова диета е почти двойно по-голям от броя на хората, диагностицирани с цьолиакия. Според проучване, публикувано през ноември 2016 г. в списание JAMA Internal Medicine, 2,7 милиона души в САЩ спазват диета без глутен, без да имат целиакия. (1) Търсенето на храни без глутен в Съединените щати също е значително, като продажбите на продукти без глутен възлизат на повече от 15,5 милиарда щатски долара през 2016 г., отбелязва проучване, публикувано през февруари 2018 г. в списание Gastroenterology & Hepatology. (2)

Ако нямате медицинска нужда да елиминирате глутена, полезна ли е тази диета за вас?

Какво е глутен?

Първи неща: Глутенът е протеин. Мери Елън Фипс, MPH, RDN, собственик на Milk & Honey Nutrition в Хюстън, казва, че глутенът се съдържа в пшеница (включително спелта, камут, фаро, твърда, булгур и грис), ечемик, ръж и тритикале.

Овесът естествено не съдържа глутен, но може да бъде и кръстосано замърсен с глутен, ако е бил обработен в съоръжение с храни, съдържащи глутен.

Повечето бири, някои подправки и други преработени храни също могат да съдържат странични продукти от глутен.

Въпреки че пълнозърнестите храни са здрави, те могат да причинят вредни симптоми, включително подуване на корема и умора, при някои хора. При тези с целиакия те могат да доведат до по-тежки проблеми, като недохранване и увреждане на червата, според Harvard T.H. Училище за обществено здраве Чан. (3)

Най-новите в диетата и храненето

9 невероятни ползи за здравето от плодове

6 тайни за запазване на продукцията, за да не стане лошо

Повече доказателства, че нискомаслената веганска диета засилва метаболизма и предотвратява заболяванията

Алое Вера 101: За какво е полезно, предложените предимства и възможните странични ефекти

Каква е целта на диета без глутен?

Казано от медицинска гледна точка, не всички проблеми, свързани с глутена, са създадени еднакво. Може да има объркване около две често срещани състояния, свързани с глутена, по-специално: целиакия и чувствителност към глутен към нецелиакия.

Нека да разгледаме разликите между двете и как безглутеновата диета може да бъде от полза и за двете, заедно с някои други медицински състояния.

Цьолиакия

Целиакията е автоимунно разстройство, което засяга около 1 на всеки 141 души в Съединените щати, според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK). (4) Вероятно е дори повече хора да имат това състояние, тъй като е известно, че е с недостатъчна диагноза, както посочва статия в Американския семеен лекар. (5)

При хора с цьолиакия поглъщането на глутен причинява увреждане на лигавицата на тънките черва, което може да причини дългосрочни проблеми с храносмилането и други неприятни симптоми.

„Ако хората с целиакия консумират глутен, имунната система се задейства да атакува тънките черва, причинявайки възпаление, увреждане и предотвратяване на абсорбирането на хранителни вещества“, казва Рейчъл Бегън, RDN, от Лос Анджелис, бивш говорител на националната медия за Академията по хранене и диететика.

Симптомите на цьолиакия варират от човек на човек, но според клиниката на Майо те могат да включват диария, запек, газове, гадене и коремна болка, както и симптоми извън храносмилателната система, като остеопороза, анемия, главоболие и стави болка. (6) Други хора може да нямат никакви външни симптоми, но все още са изложени на риск от дългосрочни здравословни проблеми, според Фондацията за болест на целиакия. (7)

Независимо дали имате симптоми, най-добрият начин да разберете дали имате цьолиакия е чрез кръвен тест, биопсия или понякога и двете, според проучване, публикувано в United European Gastroenterology Journal през юни 2019 г. (8) Проучването също така отбелязва, че основното лечение на цьолиакия е безглутенова диета.

Какво да ядем и избягваме при цьолиакия

Елиминирането на храни с глутен е най-добрият начин за управление на целиакия. Следвайте този подробен списък, за да останете на път.

Чувствителност към глутен без целиакия

Чувствителността към глутения към целиакия (NCGS) може да бъде трудна за диагностициране, тъй като имитира симптоми на много други храносмилателни разстройства и тъй като повечето симптоми в научните изследвания се отчитат самостоятелно от участниците, отбелязва рецензионна статия от октомври 2018 г., публикувана в списание F1000Research (9)

„Ако лекарят изключи целиакия и състояния със сходни симптоми, като болест на Crohn или IBS, но симптомите ви се подобряват след забрана на глутена, това може да означава чувствителност към глутен“, казва Бегън.

Симптомите на NCGS варират от човек на човек, но могат да включват мозъчна мъгла, депресия, подуване на корема, болки в корема, диария, умора, болки в ставите и други индикации, според Фондацията за болест на целиакия. (10)

Диагностицирането на NCGS остава сложно поради разчитането на самоотчетени данни и липсата на начини за клинично изследване за него, както отбелязва гореспоменатото проучване, но един показател за NCGS включва наличието на симптоми, но тестване отрицателно за цьолиакия.

Глутенова атаксия

Глутеновата атаксия попада в спектъра на свързаните с глутен условия и засяга мозъка, а не храносмилателната система. Според минало проучване при някои хора глутенът предизвиква автоимунна атака върху малкия мозък - зоната на мозъка, отговорна за функции като баланс и координация, което може да причини атаксия. (11)

Симптомите на атаксия варират, но могат да включват затруднено използване на ръцете и краката, проблеми с говоренето и лоша координация и баланс, отбелязва организацията за защита на пациентите Beyond Celiac. (12)

9 Трябва да знаете митове и факти за глутена

Глутеновата атаксия обикновено се проявява около 50-годишна възраст и много пациенти ще имат неврологични симптоми, но няма храносмилателни симптоми, отбелязва проучване, публикувано през февруари 2019 г. в списание Nutrients. (13)

Алергия към пшеница

Понякога се бърка с целиакия, алергията към пшеница се предизвиква от храна, съдържаща пшеница. Клиниката Майо отбелязва, че няколко протеина в пшеницата причиняват този тип реакция, докато хората с цьолиакия реагират само на глутен (един специфичен протеин в пшеницата). (14)

Алергиите към пшеница са най-чести при децата и повече от 60 процента от засегнатите хора ще надраснат алергията, докато са все още сравнително млади, според Американския колеж по алергия, астма и имунология (ACAAI). Симптомите могат да включват обрив, копривна треска, болки в стомаха, хрема и анафилаксия, а според ACAAI основното лечение е да се избягват храни и продукти, съдържащи пшеница, което може, но не винаги да включва храни с глутен. (15) Например, както отбелязва Съветът за пълнозърнестите храни, ръжта и ечемикът съдържат глутен, но не са пшеница, така че тези с алергия към пшеница може да могат да ядат тези зърна, стига да не са били кръстосано замърсени с пшеница. Не забравяйте да прочетете внимателно етикетите на съставките, за да избегнете пшеница. (16)

Потенциални ползи за здравето от безглутеновата диета

В допълнение към целиакия, NCGS, глутенова атаксия и алергия към пшеница, според гореспоменатото проучване за гастроентерология и хепатология, безглутеновата диета може да играе роля при лечението: (2)

  • Синдром на раздразнените черва
  • Шизофрения и други психични заболявания
  • Фибромиалгия
  • Ендометриоза

Елиминирането на глутена може да подобри спортните постижения и при някои индивиди, съгласно гореспоменатото проучване. И все пак диетата не се препоръчва за всеки спортист, така че не я спазвайте, преди да получите одобрението на Вашия лекар.

Избор на редактора в диетата и храненето

Пълно ръководство за Whole30

21 съвета за отслабване, които всъщност работят

Как 11 популярни диети влияят на околната среда

Какво да ядем и да избягваме при палео диетата

Рискове и кой трябва да избягва диета без глутен

Няма недостиг на твърдения за безглутенова диета, но понякога липсата на глутен по немедицинска причина може да има непредвидени последици. „Преминаването на диета без глутен, когато не е необходимо, всъщност може да причини повече вреда, отколкото полза“, казва Бегън.

Един нежелан страничен ефект от безглутенова диета е повишен риск от недостиг на хранителни вещества, включително витамин D, витамин B12 и фолиева киселина, според преглед, публикуван през декември 2016 г. в Clinical Nutrition. (17) Авторите също така отбелязват, че фибрите, желязото, магнезият, цинкът и калцият са възможни дефицити, които могат да се получат от ненужно елиминиране на глутена от вашата диета.

Според гореспоменатата статия за гастроентерология и хепатология, излишните мазнини в кръвта и коронарната артериална болест са допълнителни рискове от безглутеновата диета. (2) И макар да не представляват риск за здравето, продуктите без глутен могат да бъдат скъпи.

Фипс добавя, че тялото ви може да има проблеми с пренастройката, ако се откажете от глутена и внезапно го въведете обратно в диетата си.

Ако сте отишли ​​без глутен и се вписвате в една от следните категории, може да помислите да приветствате протеина отново във вашата диета.

Хора без алергии или непоносимост

Ако тялото ви не реагира отрицателно на глутен, Фипс казва, че просто не е необходимо да го избягвате. „Няма нужда да се кълнете в която и да е храна, за да постигнете по-добро здраве или да насърчите загуба на тегло, когато това не е медицинско необходимо“, казва тя.

За оптимално здраве и тегло, Фипс казва, че става въпрос за намиране и поддържане на правилния баланс на групи храни, избор на качествени храни и измисляне на това, което работи най-добре за вашия начин на живот.

Хора, които искат да отслабнат

„Не бъркайте шума около безглутеновата диета като доказателство, че това е ефективно или безопасно средство за отслабване“, казва Фипс. "Няма научни доказателства, че избягването на глутен ще доведе до загуба на тегло."

Някои хора, които се подлагат на диета без глутен, ще отслабнат, но обикновено това е така, защото изрязват храни като бисквитки, сладкиши и тестени изделия - храни, съдържащи глутен, които също са с високо съдържание на калории. Тъй като има толкова много преработени храни без глутен, пълни с мазнини и захар, може дори да напълнеете на диета без глутен, според групата за непоносимост към глутен в Северна Америка. (18)

9 твърди истини за отслабването

Хора на диети с ниско съдържание на въглехидрати

„Най-често срещаното заблуждение около безглутеновите диети е, че те са синоним на диети без въглехидрати“, казва Фипс. Това просто не е вярно.

Например, бананите са естествено без глутен, но все пак съдържат въглехидрати. Например, средно голям банан съдържа 27 грама (g) въглехидрати, според Министерството на земеделието на САЩ. (19) Според клиниката Mayo, стандартната диета с ниско съдържание на въглехидрати ограничава въглехидратите между 20 и 60 g въглехидрати дневно. (20)

Повечето зеленчуци и млечни продукти също не съдържат естествено глутен и все още съдържат въглехидрати. Безглутеновите продукти елиминират зърнени храни като пшеница, ръж и ечемик, но техните безглутенови аналози - безглутенов ориз, киноа и царевица - могат да имат също толкова въглехидрати, отбелязва изследването. Така че, ако се опитвате да намалите приема на въглехидрати, без глутен няма да постигнете непременно тази цел.

Изводът: Не самодиагностицирайте непоносимост към глутен от какъвто и да е вид. Поради потенциалните рискове, без глутен не е добър избор без медицинска диагноза и най-добре е да говорите с лекар, ако имате симптоми, отбелязва статия за преглед, публикувана през март 2019 г. в Journal of Хранене и метаболизъм. (21)