• Facebook
  • като
  • Twitter
  • Pinterest
  • LinkedIn
  • Digg
  • Дел
  • Tumblr
  • ВКонтакте
  • Печат
  • електронна поща
  • Flattr
  • Reddit
  • Буфер
  • Обичам това
  • Weibo
  • Джоб
  • Xing
  • Однокласници
  • WhatsApp
  • Менейм
  • Блогър
  • Amazon
  • Yahoo Mail
  • Gmail
  • AOL
  • Newsvine
  • HackerNews
  • Evernote
  • Моето пространство
  • Mail.ru
  • Виадео
  • Линия
  • Флипборд
  • Коментари
  • Вкусно
  • СМС
  • Вайбър
  • Телеграма
  • Абонирай се
  • Skype
  • Facebook Messenger
  • Какао
  • LiveJournal
  • Ямер
  • Едгар
  • Финтел
  • Смесват
  • Instapaper
  • Копирай връзка

диети

Не можете да влезете в магазин за хранителни стоки, без да се сблъскате с етикети и лога „без глутен“. Това е ефективна тактика за продажби, дори ако тя не предоставя много информация за относителните ползи за здравето на хранителните продукти, в които са. Както писах в миналото, избягването на глутен е ненужно за по-голямата част от хората. Все още има въпроси дали „чувствителността към нецелиакия към глутен“ е дори реално състояние при тези, които НЕ страдат от целиакия.

Според фондацията за болест на целиакия, животът без глутен се харесва на около 30 процента от възрастните американци - но изглежда все още е широко погрешно разбран. Около 1 на 100 души - около 1 процент - имат целиакия, наследствено автоимунно заболяване, което причинява увреждане на тънките черва при поглъщане на глутен.

Според проучване от 2006 г. около 0,4% от хората имат диагностицирана от лекар пшенична алергия. При тези хора истинският алергичен отговор към пшеницата (която съдържа глутен) може да включва кожни, дихателни и стомашно-чревни симптоми.

Очаква се по-голяма група хора да имат така наречената „нецелиакална чувствителност към глутен“, която също може да доведе до подобни симптоми, но не е много добре разбрана от експертите. „Наистина не знаем механизма, по който това възниква“, казва Кроу. Според Националната фондация за осведоменост за целиакия, около 18 милиона американци може да имат някаква чувствителност към целиакия към глутен.

Но за повечето хора, които не са целиакия, избягването на глутен е малко повече от почетен знак. Най-малкото има сериозни въпроси относно мъдростта да купувате без глутен само заради това.

Неотдавнашен изследователски доклад на Националното изследване на здравето и храненето установи, че през последните пет години е имало 300 процента увеличение на броя на хората, които са докладвали, че са на безглутенова диета. В същото време разпространението на целиакия остава стабилно.

Избягването на глутен е наречено от специалистите „рисковано“

Темата за избягването на глутен беше темата на панелна дискусия от група медицински експерти, включително Алесио Фасано, директор на Центъра за изследване и лечение на целиакия в Обща болница в Масачузетс. Фасано предложи своите мисли за това защо „без глутен“ стана толкова популярен:

„Причината е, че актьорите, актрисите, политиците и спортните икони, които служат като популярни модели за подражание в нашата култура, са решили да възприемат безглутенова диета и да публикуват статии и дори да пишат книги за нейните предимства. Не е лесно хората да казват след това: „Ако е добре за нея или за него, ще е добре за мен да прочистя тялото си или да се почувствам по-енергичен“ и т.н., и т.н. Вярвам, че това наистина подхранва модния компонент на диетата. "

Това също би могло да помогне да се обясни защо около половината от анкетираните в проучването заявяват, че се опитват да намалят глутена в диетата си, защото смятат, че е „по-здравословно“. Но само „минимален процент“ от тези хора трябва да са на диета без глутен, каза Фасано.

И все пак трябва да се отбележи, че способността ни да откриваме целиакия сред населението в момента не е много добра. Приблизително 1,8 милиона американци имат целиакия, въпреки че повечето (около 1,4 милиона) не знаят, че са болни, според анализ на клиниката Mayo от 2012 г.

Какво може да се случи?

Продължава дискусията за ролята на група въглехидрати, известни като ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (или FODMAP). Те включват храни като млечни продукти, пшеница, боб и плодове с костилки или семена. Фруктаните (които включват пшеница) могат да причинят чревен дистрес и подуване на корема. Също така амилазните трипсинови инхибитори (ATI), открити в продуктите от пшеница. Така че, ако някой се чувства по-добре, като прескача хляб, за да избегне глутена, тези физически подобрения всъщност може да са свързани с липсата на други пшенични компоненти.

Също така трябва да има по-добро разбиране на разликата между „непоносимост“ към храна и „чувствителност към храната“. Например, непоносимостта към FODMAPs ще доведе до стомашно-чревен дистрес в резултат на ферментиращи захари в дебелото черво. Но при тези с истинска хранителна чувствителност има имунен компонент, който води до системни ефекти - зачервяване, изпотяване и неразположение - извън стомашно-чревните симптоми. Те не са причинени от FODMAP, ферментиращи в дебелото черво, въпреки че хората често погрешно мислят, че са. Ето защо е толкова трудно да се разграничат „истинските“ системни ефекти от диетата от тези, които се движат от възприятието.

Разделянето на реалното от онова, което не представлява, създава повече трудности за изследователите, отколкото изглежда. Според Фасано:

„Разбира се, това, което е необходимо, са двойно-слепи проучвания, така че в крайна сметка да можем да различим дали тези хора са реагирали единствено поради имунно реагиращ компонент в пшеница, инхибитори на амилаза трипсин, глутен или нещо друго, или по-скоро просто плацебо ефект. "

Понастоящем има разработки за биомаркери, които осигуряват обективно измерими лабораторни резултати за нещо като чувствителност към глутания, която не е целиакия. След като бъдат идентифицирани подходящи биомаркери, може да се определи повече относно достоверността на някои нецелиакични синдроми, както и тяхното разпространение в обществото. Това от своя страна може да се използва за по-добри лечебни подходи.

От потребителски отчети

Разбира се, диетата е нещо, което до голяма степен се свежда до избор. Независимо от действителните физиологични ползи, които може да не се проявят, преминаването към диета с намален глутен или без глутен трябва да се извърши с консултация от уважаван диетолог. В края на краищата подобна диета има недостатъци, каза Ивор Хил, професор по клинична педиатрия в Медицинския колеж на държавния университет в Охайо. Хил, който също беше участник в дискусията, каза:

„Първо, това [без глутен] е скъпа диета, която се очаква да увеличи разходите ви за храна с около една трета. Не е евтино. Второ, тя е с по-високо съдържание на калории. Ако сравните еквивалентни храни, които не съдържат глутен, за разлика от съдържащите глутен, като цяло има повече калории. Също така е по-високо в натрия. Трето, той е с ниско съдържание на фибри, а също така му липсват калций, желязо и някои витамини от група В “.

Други също твърдят, че безглутеновите диети за нецелиаки могат да причинят повече вреда, отколкото полза. Сред тях е Питър Грийн, директор на Центъра по целиакия в Колумбийския университет.

Умората е нормална част от хаоса на живота. И биологичните системи не работят без недостатъци и нежелани ефекти. Наличието на храносмилателна система, която по всяко време е без дискомфорт, е не само невероятно, но и нереалистично. Това не означава, че не трябва да се стремим към по-добро качество на живот, но точно това е въпроса, изтъкнат от експертите: В дългосрочен план сме в по-лошо положение, като избягваме тези храни, ако няма нужда.

Версия на тази статия първоначално се появи в GLP на 1 февруари 2017 г.

Бен Локуин е поведенчески невролог и астрофизик с майстори в бизнеса и изследовател по генетиката на човешките заболявания. БИО. Следвайте го в Twitter @BenLocwin

GLP представи тази статия, за да отрази разнообразието от новини, мнения и анализи. Гледната точка е собствена на автора. Целта на GLP е да стимулира конструктивен дискурс по предизвикателни научни проблеми.