Тази информация ще ви помогне да се подготвите за вашата биопсия на белия дроб, плеврата, медиастинума или надбъбречните жлези и ще ви уведоми какво да очаквате след.

биопсия

Вашият лекар препоръча да ви направи биопсия (процедура за събиране на малки парчета тъкан от вашите органи) на белите дробове, плеврата, медиастинума или надбъбречните жлези (вж. Фигура 1). Тези органи са в гърдите ви. Белите ви дробове са заобиколени от 2 слоя тъкан, наречени плевра, които предпазват белите ви дробове. Пространството между 2-те слоя се нарича плеврално пространство.

  • Вашият плевра е 2 слоя тъкан, които обграждат и защитават белите ви дробове.
  • Вашият медиастинум е зоната в средата на гърдите, между белите дробове.
  • Вашият надбъбречни жлези са жлези, които седят на върха на бъбреците ви под ребрата и произвеждат няколко хормона.

Относно Вашата процедура

По време на вашата биопсия вашият интервенционен рентгенолог ще постави игла през кожата ви, за да вземе проба от тъкан. Интервенционалният рентгенолог е лекар, който е специализиран в процедури с ръководен образ. Те могат да използват компютърна томография (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI), ултразвук или флуороскопия (рентгенови лъчи) в реално време, за да намерят зоната за биопсия. Пробата се изпраща в лабораторията за тестване.

Изтичащ въздух около дробовете ви

Този вид биопсия може да доведе до изтичане на въздух от белите дробове и събиране в плеврата. Ако количеството въздух се увеличи, това пречи на белия дроб да се разшири напълно. Около 30 от 100 души, които правят тази биопсия, имат малко количество изтичане на въздух от белия дроб в гръдната кухина. Повечето хора няма да имат симптоми и ще се оправят без лечение. Ние ще ви наблюдаваме след вашата процедура.

Хемоптиза

Хемоптизата (кашляне на кръв) се причинява от кървене около мястото на биопсията. Това може да затрудни Вашия лекар да продължи с процедурата. Това обикновено няма да продължи повече от няколко минути. Може да бъдете помолени да легнете на ваша страна, ако това се случи.

Преди вашата процедура

Попитайте за вашите лекарства

Може да се наложи да спрете приема на някои от вашите лекарства преди процедурата. Говорете с Вашия лекар за това кои лекарства са безопасни за Вас, за да спрете приема. По-долу сме включили няколко често срещани примера.

Антикоагуланти (разредители на кръвта)

Ако приемате разредител на кръвта (лекарство, което влияе върху начина, по който се съсирват кръвта), попитайте лекаря, извършващ процедурата ви, какво да правите. Информацията за контакт е посочена в края на този ресурс. Дали те препоръчват да спрете приема на лекарството зависи от причината, поради която го приемате.

Не спирайте приема на лекарства за разреждане на кръвта, без да говорите с Вашия лекар.

Примери за разредители на кръвта
апиксабан (Eliquis ®) далтепарин (Fragmin ®) мелоксикам (Mobic ®) тикагрелор (Brilinta ®)
аспирин дипиридамол (Persantine ®) нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен (Advil ®) или напроксен (Aleve ®) тинзапарин (Innohep ®)
целекоксиб (Celebrex ®) едоксабан (Savaysa ®) пентоксифилин (Trental ®) варфарин (Coumadin ®)
цилостазол (Pletal ®) еноксапарин (Lovenox ®) прасугрел (Effient ®)
клопидогрел (Plavix ®) Фондапаринукс (Arixtra ®) ривароксабан (Xarelto ®)
дабигатран (Pradaxa ®) хепарин (изстрел под кожата ви) сулфасалазин (Azulfidine ®, Sulfazine ®)

Моля, прочетете нашия ресурс Общи лекарства, съдържащи аспирин, други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или витамин Е. Той съдържа важна информация за лекарствата, които трябва да избягвате преди процедурата и какви лекарства можете да приемате.

Лекарства за диабет

Ако приемате инсулин или други лекарства за диабет, попитайте лекаря, който предписва лекарството, какво трябва да правите сутринта на вашата процедура. Може да се наложи да промените дозата преди процедурата.

Диуретици (хапчета за вода)

Ако приемате някакви диуретици (лекарства, които ви карат да уринирате по-често), попитайте лекаря, извършващ вашата процедура, какво да правите. Може да се наложи да спрете да ги приемате в деня на вашата процедура. Диуретиците понякога се наричат ​​хапчета за вода. Някои примери са фуроземид (Lasix ®) и хидрохлоротиазид.

Попитайте за пътуване със самолет

След вашата биопсия съществува риск от изтичане на въздух от белия дроб и събиране около него. Ако това се случи, няма да можете да пътувате със самолет, докато изтичането на въздух не се затвори и Вашият лекар Ви каже, че е безопасно да летите. Ако смятате, че ще пътувате със самолет в рамките на 2 седмици след биопсията, говорете с лекаря, който ви прави процедурата.

Уредете някой да ви отведе вкъщи и да остане с вас за една нощ

Трябва да имате отговорен партньор, който да ви отведе вкъщи и да остане с вас за една нощ. Не забравяйте да планирате това преди деня на вашата процедура. Ако нямате кой да направи това, кажете на вашата интервенционна радиологична сестра.

Кажете ни дали сте болни

Ако се разболеете (треска, настинка, възпалено гърло или грип) преди процедурата, обадете се на медицинска сестра по интервенционна радиология на телефон 212-639-2236. Сестра е на разположение от понеделник до петък от 9:00 до 17:00 часа. След 17:00, през уикенда и в празнични дни, обадете се на 212-639-2000 и попитайте интервенционния рентгенолог на повикване.

Обърнете внимание на часа на вашата среща

Служител от Interventional Radiology ще ви се обади 2 работни дни преди вашата процедура. Ако процедурата ви е насрочена за понеделник, ще бъдете извикани в четвъртък преди това.

Служителят ще ви каже в колко часа трябва да пристигнете в болницата за вашата процедура. Те също така ще ви кажат къде да отидете за вашата процедура. Ако не получите обаждане до обяд в работния ден преди вашата процедура, моля, обадете се на 212-639-5051.

Използвайте тази област, за да запишете датата, часа и местоположението на вашата процедура:

Ако трябва да отмените процедурата си по някаква причина, обадете се на лекаря, който Ви я е назначил.

Денят на вашата процедура

Неща за запомняне

  • Вземете само лекарствата, които Вашият лекар Ви е казал да приемате сутринта на Вашата процедура. Вземете ги с няколко глътки вода.
  • Не нанасяйте крем или вазелин (вазелин ®). Можете да използвате дезодорант и леки овлажнители. Не носете грим на очите.
  • Премахнете всички бижута, включително пиърсинг на тялото.
  • Оставете всички ценности (като кредитни карти и бижута) у дома.
  • Ако носите контактни лещи, носете очилата вместо това, ако е възможно.

Какво да носите със себе си

  • Списък на лекарствата, които приемате у дома, включително пластири и кремове.
  • Калъф за очила или контакти.
  • Вашият формуляр за прокси за здравеопазване, ако сте го попълнили.

Какво да очаквам

След като пристигнете, лекари, медицински сестри и други служители ще ви помолят многократно да посочите и напишете своето име и дата на раждане. Това е за ваша безопасност. Хората с еднакви или сходни имена може да имат процедури в един и същи ден.

След като се преоблечете в болнична рокля, ще се срещнете с медицинската си сестра. Те ще поставят интравенозен (IV) катетър в една от вените ви, обикновено в ръката или ръката ви. Отначало ще получавате течности през интравенозната доза, но по-късно тя ще бъде използвана, за да ви даде лекарства, които да ви заспят и да се отпуснат по време на процедурата.

Ще говорите с Вашия лекар преди процедурата. Те ще обяснят процедурата и ще отговорят на вашите въпроси.

По време на вашата процедура

Когато дойде време за вашата процедура, ще бъдете въведени в процедурната стая и ще бъдете помогнати на изпитната маса. Ще бъдете привързани към оборудване за наблюдение на сърцето, дишането и кръвното налягане. Ще получавате кислород и през тънка тръба, която лежи под носа ви.

Вашият лекар ще почисти кожата около зоната ви за биопсия и ще я покрие със завеса. Местна упойка (лекарство за обезболяване на зоната) ще бъде инжектирана в зоната, където ще работи Вашият лекар.

Вашият интервенционен рентгенолог ще постави иглата за биопсия в кожата ви и ще провери нейното положение с ЯМР, КТ, ултразвук или флуороскопия. Когато иглата е на правилното място, вашият рентгенолог ще вземе биопсията. Пробата ще бъде проверена, за да се увери, че има достатъчно тъкан. Ако има достатъчно, вашият интервенционен рентгенолог ще извади иглата. Ако няма достатъчно, ще вземат друга проба.

Когато процедурата приключи, Вашият лекар ще почисти мястото и ще го покрие с превръзка.

След Вашата процедура

В болницата

Ще бъдете отведени в стаята за възстановяване. Там ще имате поне 2 рентгенови снимки на гръдния кош, за да проверите за въздух около белите дробове. Първото се прави веднага. Вторият ще бъде направен около 2 часа по-късно.

Докато сте в стаята за възстановяване, кажете на медицинската си сестра, ако имате:

  • Всяко задух или затруднено дишане
  • Болка или дискомфорт
  • Всички симптоми, които ви засягат

През това време може да ви бъде даден кислород през носа. Няма да ви бъде позволено да ядете веднага след процедурата.

След 2 часа ще си направите втората рентгенова снимка на гръдния кош. Ако е нормално, ще можете да се приберете у дома. Трябва да отидете с вашия отговорен партньор, който трябва да прекара нощта с вас.

Ако имате въздух около белите дробове, Вашият лекар ще реши дали имате нужда от повече рентгенови снимки на гръдния кош, за да наблюдавате белия дроб. Може да се наложи да имате малка гръдна тръба, за да позволите на белия дроб да се разшири отново. Гръдната тръба позволява на въздуха около белия дроб да излезе, докато течът се излекува сам. Може да бъдете приети в болница, докато белите ви дробове се разширят отново. Това се случва с около 8 от 100 души, които имат този вид биопсия.

Вкъщи

  • Трябва да имате отговорния партньор по грижите да остане с вас до следващата сутрин. Това е за ваша безопасност.
  • Може да се върнете към обичайната си диета, когато напуснете болницата.
  • Можете да се къпете или да се къпете в деня след биопсията. Свалете превръзката след душ.
  • Може да се върнете към обичайните си дейности в деня след процедурата.
  • Ако планирате да пътувате със самолет и нямате изтичане на въздух около дробовете си, безопасно е да летите 2 дни след биопсията. Ако рентгеновата снимка на гърдите ви показва изтичане на въздух, може да се наложи да забавите полета, докато Вашият лекар не Ви каже, че е безопасно.
  • Обадете се на лекаря, който е назначил вашата биопсия няколко работни дни след процедурата, за да получите резултатите.

Обадете се на 911 или отидете до най-близката спешна помощ, ако:

  • Задух или болка в гърдите. Това може да означава, че белият ви дроб се срутва. Кажете на фелдшера или лекаря, че сте направили иглена биопсия на белия дроб, плеврата, медиастинума или надбъбречните жлези.

Кога да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги

Обадете се на Вашия лекар по интервенционна радиология, ако имате:

  • Треска от 100 ° F (38 ° C) или по-висока
  • Повишаване на болката в мястото на биопсията
  • Подуване на мястото на биопсията

Информация за връзка

Последна актуализация

Четвъртък, 24 октомври 2019 г.

Бъдете информирани.

Получавайте най-новите новини и актуализации за пробивите в грижата и изследванията на MSK, изпратени директно във вашата пощенска кутия с нашите електронни бюлетини.