В този член

В този член

В този член

  • Какво представлява болестта на Буергер?
  • Причини за болестта на Буергер
  • Симптоми на болестта на Буергер
  • Усложнения на болестта на Буергер
  • Диагностика на болестта на Буергер
  • Лечение на болестта на Буергер
  • Прогноза на болестта на Буергер

Какво представлява болестта на Буергер?

Болестта на Буергер е рядко заболяване, което възпалява и блокира кръвоносните съдове на ръцете и краката. Това спира притока на кръв и води до съсиреци, които засягат ръцете и краката ви.

obliterans

Лекарите го наричат ​​също тромбоангиит облитериращ или TAO.

Няма лечение за болестта на Буергер. Почти всеки, който го получава, използва тютюн, включително цигари, пури, тютюн за дъвчене и тютюн. Отказът може да накара симптомите да се подобрят или да изчезнат напълно. Ако не се откажете, може да имате сериозно увреждане на тъканите. Можете дори да загубите пръсти, пръсти или части от крайниците си.

Причини за болестта на Буергер

Лекарите не са сигурни какво точно причинява това състояние. Вашите гени може да играят роля. Някои хора може просто да са по-склонни да го получат.

Някои експерти смятат, че някои химикали в тютюна могат да раздразнят кръвоносните Ви съдове и именно това ги кара да се подуват. Други смятат, че тютюнът задейства имунната ви система да атакува кръвоносните ви съдове като лоши микроби.

Симптоми на болестта на Буергер

Обикновено първият признак на болестта на Буергер е болка в ръцете или краката, която се разпространява по ръцете и краката. Може да е тежко. Можете да го получите, когато сте активни (наречено клаудикация) или почивате. Може да е по-лошо, когато сте студени или стресирани.

Може също да забележите промени в ръцете и краката. Те могат:

  • Чувствайте се студени, вцепенени или изтръпнали
  • Изглеждайте бледо, червено или синьо на цвят
  • Имат тънка, лъскава кожа
  • Имате по-малко коса от обикновено

Пръстите на ръцете и краката ви могат:

  • Вземете болезнени отворени рани
  • Избледнете, когато ви е студено (феномен на Рейно)

Може също да имате подуване по вената точно под кожата. Това обикновено е признак на кръвен съсирек. Потърсете веднага Вашия лекар.

Усложнения на болестта на Буергер

С течение на времето болестта на Буергер може да забави - и напълно да спре - притока на кръв към пръстите на ръцете и краката. Това може да причини гангрена, което означава, че кожата и тъканите на пръстите на краката и пръстите ви започват да умират. Изтръпват и стават сини или черни.

Ако имате гангрена, Вашият лекар обикновено трябва да отреже засегнатата област.

В редки случаи болестта на Буергер може да причини инсулт или инфаркт.

Продължава

Диагностика на болестта на Буергер

Нито един тест не може да провери за болестта на Буергер. Вашият лекар ще започне с въпроса за употребата на тютюн и вашите симптоми.

Те могат да направят тестове, за да проверят притока на кръв и да изключат други заболявания, които причиняват подобни симптоми. Например заболяването на периферните артерии също причинява болка в краката ви, но е причинено от натрупване на плака във вашите артерии, а не от възпаление.

Може да имате и:

  • Тестът на Алън. Това е основен тест за кръвен поток. Първо стискате ръката си в твърд юмрук, който изтласква кръвта от ръката ви. След това Вашият лекар натиска артериите на китката Ви, за да забави притока на кръв обратно в ръката Ви. В този момент ръката ви ще загуби цвят. Когато отворите ръката си, Вашият лекар освобождава натиска върху артерията от едната страна на китката, а след това и от другата страна. Ако отнеме известно време, докато ръката ви се върне към обичайния си цвят, това може да е признак на болестта на Буергер.
  • Ангиограма. Това е вид рентгенова снимка, която проверява за запушени кръвоносни съдове на ръцете и краката. Вашият лекар поставя тънка тръба, наречена катетър, в артерията ви. Те изпомпват багрилото в артерията и бързо правят рентгенови лъчи, за да видят кръвоносните Ви съдове. CT или MRI сканиране може да направи подобни снимки.
  • Кръвни тестове. Те помагат на Вашия лекар да изключи други заболявания. Може да поискат да проверят за състояния като диабет, лупус и такива, които причиняват кръвни съсиреци.

Лечение на болестта на Буергер

Отказът от тютюн е единственият начин да се ограничат ефектите от болестта на Буергер. Дори няколко цигари на ден могат да го влошат.

Други лечения могат да помогнат за засилване на притока на кръв и облекчаване на болката, включително:

  • Лекарства като вазодилататори за разширяване на кръвоносните съдове или други за разтваряне на съсиреци
  • Упражнения за ходене
  • Интермитентна компресия на ръцете и краката
  • Операция за прерязване на нерви на засегнатата област (симпатектомия)

Може да се наложи Вашият лекар да отсече част или цяла област с инфекция или гангрена (ампутация).

Изследователите изучават и други лечения. Протеините, наречени растежни фактори, могат да ускорят заздравяването и да облекчат болката. Инжекциите на стволови клетки, които могат да прераснат в други видове клетки, могат да помогнат на тялото ви да създаде нови кръвоносни съдове.

Продължава

Прогноза на болестта на Буергер

Вашите перспективи зависят от това дали сте се отказали от тютюна. От пациентите, които продължават да го използват, около 43% ще имат ампутация в рамките на 8 години от диагнозата. От напусналите около 6% имат ампутация. Този процент е близо до 0 при хора, които са диагностицирани рано.

Ако трудно се отказвате, говорете с Вашия лекар за програми, които могат да помогнат.

Източници

CDC: „Ефекти върху здравето от пушенето на цигари.“

CDC: „Пушенето и болестта на Буергер.“

Клиника Майо: „Болест на Буергер.“

Центърът за васкулит на Джон Хопкинс: „Болест на Буергер“.

Съдов център на UC Davis: „Болест на Buerger’s (Thromboangitis Obliterans).“

Национална организация за редки заболявания: „Болест на Буергер“.

Фондация „Васкулит“: „Болест на Буергер“.

Penn Medicine: „Болест на Buerger’s (Thromboangitis Obliterans).“

UpToDate: „Тромбоангиит Obliterans (болест на Буергер).“

NYU Langone Health: „Видове васкулити.“

ePlasty, вестник за пластична хирургия с отворен достъп: „Тромбоангиит Obliterans (болест на Буергер).“

Национален център за развитие на транслационните науки Информационен център за генетични и редки болести: „Болест на Бургер“.

Medscape: „Тромбоангиит Obliterans (болест на Буергер).“