APMA разполага с необходимите ресурси, за да ви помогне във всяка стъпка от кариерата ви. С подробна информация за MIPS и последните тенденции в кодирането, заедно с насоките за съответствие и практическите маркетингови материали, APMA ви покрива дали тепърва започвате на практика, подготвяте ли се за пенсиониране или някъде между тях.

болка

Днешният лекар-ортопед има необходимото образование и обучение за лечение на всички състояния на стъпалото и глезена и играе ключова роля за поддържането на Америка здрава и мобилна, като същевременно помага в борбата с диабета и други хронични заболявания.

Краката ви са отлични барометри за цялостното ви здраве. Здравите крака ви държат в движение и активност. Те са буквално вашата основа. В този раздел научете повече за одобрените и приети продукти на APMA Seal, правилната грижа за краката, често срещаните състояния на краката и глезените и как вашият ортопед може да ви помогне да поддържате здравето на краката си здрави.

APMA е единствената организация, която лобира за ортопеди и техните пациенти на Capitol Hill. Като глас на подиатричната медицина към вашите законодатели и регулатори, APMA е активен по редица критични въпроси, засягащи подиатрията и цялата здравна система.

  • APMA Seal Program Обувки и продукти
  • Намерете подиатрист
  • Какво е подиатър?
  • Подгответе се за назначаването си
  • Условия, засягащи стъпалото и глезена
  • Съвети за здравословни крака
  • Месец за осведоменост за здравето на краката
  • Информираност за диабета

Петната кост е най-голямата от 26-те кости в човешкото стъпало, което също има 33 стави и мрежа от повече от 100 сухожилия, мускули и връзки. Както всички кости, той е подложен на външни влияния, които могат да повлияят на неговата цялост и способността му да ни държи на крака. Болката в петата, понякога деактивираща, може да се появи в предната, задната или долната част на петата.

Причини

Болката в петата има много причини. Болката в петата обикновено е резултат от дефектна биомеханика (аномалии на походката при ходене), които поставят твърде много стрес върху петата и меките тъкани, които се прикрепят към нея. Стресът може да е резултат и от нараняване или натъртване, възникнало по време на ходене, бягане или скачане по твърди повърхности; носенето на лошо конструирани обувки (като крехки джапанки); или с наднормено тегло.

Честите причини за болка в петата включват:

Петови шпори: Костен израстък от долната страна на петата. Шпората, видима от рентгеновите лъчи, изглежда като издатина, която може да се простира напред с половин инч. Когато няма индикация за уголемяване на костите, състоянието понякога се нарича "синдром на петата на шпората". Петовите шпори са резултат от натоварване на мускулите и връзките на стъпалото, чрез разтягане на дългата лента от тъкан, която свързва петата и топката на стъпалото, и чрез многократно откъсване на лигавицата или мембраната, която покрива костта на петата. Тези състояния могат да бъдат резултат от биомеханичен дисбаланс, бягане или джогинг, неправилно монтирани или прекалено износени обувки или затлъстяване.

Плантарен фасциит: Както болката в петата, така и петата са често свързани с плантарен фасциит, възпаление на лентата от влакнеста съединителна тъкан (фасция), минаваща по дъното (плантарна повърхност) на стъпалото, от петата до топката на крака. Често се среща сред спортисти, които много тичат и скачат и може да бъде доста болезнено.

Състоянието възниква, когато плантарната фасция се напряга с течение на времето извън нейното нормално разширение, което кара меките тъканни влакна на фасцията да се разкъсат или разтегнат на точки по дължината му; това води до възпаление, болка и евентуално разрастване на костна шпора, където плантарната фасция се прикрепя към петата. Възпалението може да се влоши от обувки, които нямат подходяща опора, особено в областта на свода, и от хроничното дразнене, което понякога придружава атлетичен начин на живот.

Почивката предоставя само временно облекчение. Когато възобновите ходенето, особено след нощен сън, може да изпитате внезапно удължаване на лентата на фасцията, която се простира и дърпа петата. Докато ходите, болката в петата може да намалее или дори да изчезне, но това може да е просто фалшиво чувство на облекчение. Болката често се връща след продължителна почивка или продължително ходене.

Прекомерно дарение: Болката в петата понякога е резултат от прекомерна пронация. Пронацията е нормалното гъвкаво движение и изравняване на свода на стъпалото, което му позволява да се адаптира към земните повърхности и да поеме удара в нормалния модел на ходене.

Докато вървите, петата контактува първо със земята; тежестта се измества първо към външната страна на стъпалото, след това се придвижва към палеца на крака. Арката се издига, кракът обикновено се търкаля нагоре и навън, ставайки твърд и стабилен, за да повдигне тялото и да го премести напред. Прекомерната пронация - прекомерното движение навътре - може да създаде необичайно количество разтягане и изтегляне на връзките и сухожилията, прикрепени към долната част на задната част на петата. Прекомерната пронация може също да допринесе за нараняване на тазобедрената става, коляното и долната част на гърба.

Ахилесов тендинит: Болката в задната част на петата е свързана с ахилесов тендинит, който представлява възпаление на ахилесовото сухожилие, тъй като тече зад глезена и се вмъква на задната повърхност на петата. Често се среща сред хора, които много тичат и ходят и имат стегнати сухожилия. Състоянието възниква, когато сухожилието се напряга с течение на времето, което кара влакната да се разкъсват или разтягат по дължината му или при вмъкването му върху петата. Това води до възпаление, болка и възможен растеж на костна шпора на гърба на петата. Възпалението се влошава от хроничното дразнене, което понякога придружава активен начин на живот и някои дейности, които напрягат и без това стегнатото сухожилие.

Други възможни причини за болка в петата включват:

  • ревматоиден артрит и други форми на артрит, включително подагра, която обикновено се проявява в ставата на големия пръст;
  • възпалена бурса (бурсит), малка, раздразнена торбичка с течност; неврома (нервен израстък); или друг растеж на меките тъкани. Такава болка в петата може да бъде свързана с петна на шпората или може да имитира болката на петата;
  • Деформация на Haglund ("издуване на помпата"), костно уголемяване в задната част на петата в областта, където ахилесовото сухожилие се прикрепя към костта. Тази понякога болезнена деформация обикновено е резултат от бурсит, причинен от натиск върху обувката и може да се влоши от височината или шевовете на брояча на петата на определена обувка;
  • костно натъртване или контузия, което представлява възпаление на тъканите, покриващи костта на петата. Костно натъртване е рязко болезнено нараняване, причинено от директния удар на твърд предмет или повърхност върху стъпалото.

Кога да посетите подиатрист

Ако болката и други симптоми на възпаление - зачервяване, подуване, топлина - продължават, ограничете нормалните ежедневни дейности и се свържете с лекар по подиатрична медицина.

Диагностика и лечение

Подиатричният лекар ще изследва областта и може да извърши диагностични рентгенови лъчи, за да изключи проблеми с костите.

Ранното лечение може да включва орално или инжекционно противовъзпалително лекарство, препоръки за упражнения и обувки, лепене или каишка или използване на вложки за обувки или ортопедични устройства. Лентите или лентите поддържат ходилото, поставяйки стресираните мускули и сухожилия във физиологично спокойно състояние. Физическа терапия може да се използва заедно с такива лечения.

Може да се предпише функционално ортотично устройство за коригиране на биомеханичния дисбаланс, контролиране на прекомерната пронация и поддържане на връзките и сухожилията, прикрепени към петата на костта. Той ефективно ще лекува по-голямата част от болката в петата и свода, без да е необходима операция.

Само относително малко случаи на болка в петата изискват по-напреднало лечение или операция. Ако е необходима операция, тя може да включва освобождаване на плантарната фасция, отстраняване на шпора, отстраняване на бурса или отстраняване на неврома или друг растеж на меките тъкани.

Предотвратяване

Могат да се предприемат различни стъпки, за да се избегнат болки в петата и съпътстващи страдания:

  • Носете обувки, които прилягат добре - отпред, отзад и отстрани - и имат амортизиращи подметки, твърди опашки и поддържащи броячи на петите
  • Носете подходящите обувки за всяко занимание
  • Не носете обувки с прекомерно износване на токчета или подметки
  • Подгответе се правилно преди тренировка. Загрейте и правете упражнения за разтягане преди и след бягане.
  • Изпълнете крачка, когато участвате в спортни занимания
  • Не подценявайте нуждата на тялото си от почивка и добро хранене
  • Ако сте затлъстели, отслабнете