HuffPost вече е част от семейството на Oath. Поради законодателството на ЕС за защита на данните - ние (Oath), нашите доставчици и нашите партньори се нуждаем от вашето съгласие, за да зададем бисквитки на вашето устройство и да събираме данни за това как използвате продуктите и услугите на Oath. Oath използва данните, за да разбере по-добре вашите интереси, да предостави подходящи преживявания и персонализирани реклами за продуктите на Oath (а в някои случаи и за партньорски продукти). Научете повече за използването на нашите данни и вашите избори тук.

huffpost

Рамото е най-подвижната става в тялото и поради широкия си обхват на движение е податливо на нараняване и болка [1]. Докато рамото не се смята за теглово носещо съединение, след като вдигнете предмет или се преобърнете през нощта, силите, преминаващи през раменната става, надвишават тези на повечето стави поради дългото лостово рамо на изпънатата ръка [2]. Рамото може да боли, след като е било наранено или без видима причина. Повечето проблеми с раменете са сравнително краткотрайни, но понякога болката е показателна за по-сложен проблем.

Ето ръководство за това какво може да е грешно и дали това е причина за безпокойство.

Няма проблем:
Леката болка с повдигане и когато се играят режийни спортове е често срещано явление. Четирите сухожилия, които изграждат ротаторния маншет и сухожилието на бицепса, (комбинираната мускулатура, която задвижва движенията на раменете) могат да бъдат възпалени от дейности като хвърляне, стрелба с баскетболни топки и повдигане на торбички над главата [3]. Сухожилията са покрити с тънък слой, наречен бурса, който набъбва при дразнене. Бурситът е изпълнен с възпалителни компоненти, които дразнят нервните влакна, изпращайки сигнали за болка към мозъка [4,5]. Премахването на режийните дейности и лекото използване на противовъзпалителни средства обикновено лекува лекия бурсит или тендинит и решава проблема [6]. Упражненията за укрепване на стойката също често се използват от нашите физиотерапевти за фиксиране на леко дразнене на раменете. Спускането на бюрото, посегането към мишката, прегърбването над клавиатурата, може да натовари допълнително рамото, врата или гърба и да е причина за болката в рамото. Застанете с раменете на бедрата или зад тях с пъхнато пъпа и забележете разликата.

Още притеснение:
Болката, която не изчезва или болката, която се появява при всяка дейност, показва, че ключовите тъкани са достатъчно раздразнени, че изпращат сигнали за болка дори без движение [5]. Тази степен на възпаление предхожда повече структурни наранявания като разкъсвания на тъканите или ранен артрит. Лекувани напълно, сълзите и артритът могат да бъдат предотвратени. Леченията често са инжекции на растежни фактори от тромбоцити и смазваща течност, наречена хиалуронова киселина [7]. Физическата терапия се фокусира върху механиката на раменете и укрепването на мускулите, както и специфични спортни тренировки, за да помогне за фиксиране на активността, която може да причини нараняване. Често виждаме хвърлящи с леки грешки в тяхната механика на хвърляне или голфъри с аномалии на люлеенето, които водят до проблемите, а корекцията на маха фиксира болката [8]. Избягваме кортизон, тъй като има ясни доказателства, че той отслабва тъканите на рамото, ако се използва твърде често [9,10,11].

Истинско притеснение:
Болката през нощта или болката, която не се подобрява с терапия след 4 седмици, са червени знамена. Болката, излъчваща се надолу по ръката или до врата или гърба, също е обезпокоителна за наранявания не само в рамото, но понякога и на врата. Тези наранявания трябва да бъдат преработени с внимателни физически изследвания, рентгенови лъчи и ЯМР. Пълното разкъсване на ротаторния маншет често ще доведе до нощна болка, тъй като при преобръщане бутате ръката нагоре в гнездото през разкъсването на ротаторния маншет. Болката, излъчваща се надолу по ръката или до шията, понякога може да бъде от дисковете на врата или нервите в предната част на рамото, наречени брахиален сплит [12]. Нестабилността на рамото, като рамото изскача във или извън ставата, е друга област, която се лекува най-добре с ранен ремонт на скъсаните връзки.

За щастие повечето разкъсани тъканни проблеми в рамото могат да бъдат ремонтирани под локален блок с артроскоп като амбулаторна процедура. Само тежките случаи на артрит изискват бионична подмяна. Биологичните лечения на анаболно стимулиране на тъканите с инжекции, упражнения, физическа терапия и тренировки за дейности стават все по-ефективни, по-целенасочени и по-широко разпространени. Ключът е да ги лекувате рано, преди пълното разкъсване на тъканите да доведе до увреждане.

Нашият инструмент за самодиагностика на рамото съдържа повече подробности за симптомите и възможните състояния.