TAMPA - Когато болницата "Сейнт Йосиф" представи новия си спешен кабинет през юли, служителите рекламираха модерните му допълнения - от нощни ултразвукови машини до станции за зареждане на мобилни телефони.

пациенти

Но новата функция, която казва още повече за американското здравеопазване? Лечебна стая за пациенти със затлъстяване, пълна с по-голямо легло, монтирани на пода комоди и везни и асансьор, който може да повдигне човек с тегло близо 1000 паунда.

Това е най-новият пример за това как болниците тук и другаде инвестират в дизайн и оборудване, които могат по-добре да обслужват нарастващия брой пациенти със силно затлъстяване, като същевременно предпазват здравните работници от наранявания поради вдигането на тези пациенти. Това означава и закупуване на артикули като по-големи операционни маси, кресла, CT скенери и по-дълги игли за изтегляне на кръв.

Тенденцията започна преди повече от десетилетие, когато излетяха бариатрични операции за подпомагане на хората да отслабнат и болниците, необходими за настаняване на тези по-големи пациенти. През 2010 г. индустриална група публикува първия си набор от архитектурни насоки, които включват принципите на бариатричния дизайн - от широчината на вратите до теглото на мебелите.

Флорида изисква нови болнични проекти от март 2012 г., които да включват много от тези функции, включително поне една специална "бариатрична" стая в ER проекти. Проучване на болниците в цялата страна, публикувано през февруари от доставчика на здравни услуги в Тексас Novation LLC, установи, че една четвърт от респондентите са инвестирали във физически ремонти за настаняване на пациенти със силно затлъстяване през последната година.

Почти всяка болница се е приспособила по някакъв начин, като например да държи под ръка по-големи маншети за кръвно налягане или да наеме легла с голям капацитет, ако има време да планира, каза Кати Денинг, старши вицепрезидент на източниците на Novation. Не е необичайно обаче болниците да продължават да играят догонващо. "Всяка година виждаме, че съоръженията, които разпознават асансьорите им, не са достатъчно големи", каза тя.

От няколко години районните болници, включително Сейнт Джоузеф и Тампа Дженерал, разполагат с легла, които поддържат пациенти с тегло до 1000 паунда. Например в своето отделение за критични грижи, St. Joseph's има стая, която включва асансьори на тавана, способни да преместят най-тежките пациенти от техните инвалидни колички до леглото. А медицинските сестри, които се нуждаят от поставяне на интравенозно, имат специално устройство за сонограма, което локализира вените при пациенти с излишни телесни мазнини.

Но намирането на оборудване и легла за спешно затлъстели пациенти може да бъде кавга, нещо, което трябва да бъде отстранено от специалната бариатрична стая на ER, каза Патриша Донъли, вицепрезидент на службите за грижа за пациенти в Сейнт Джоузеф. Стаята се използва временно за пациенти с травма до октомври.

„Изпълняваш се“, каза тя. "Но да бъдеш подготвен и да се отнасяш с достойнство към пациента ... е правилното нещо."

Повече от една трета от възрастните американци се считат за затлъстели, което означава, че те имат индекс на телесна маса най-малко 30, според федералните центрове за контрол и превенция на заболяванията. За човек с височина 8 фута това би било около 200 паунда.

Близо до 15 процента от американците са класифицирани като заболели или тежко затлъстели, което означава, че техният ИТМ надвишава 40. Това би било около 260 паунда за човек с височина 8 метра.

Болниците редовно приемат толкова големи пациенти. Например болницата "Сейнт Джоузеф" обикновено приема пациенти с тегло над 400 паунда веднъж седмично, каза Донъли. Пациентите с тегло над 600 килограма са редки.

Всяка болница ще получи тези по-големи пациенти, било поради спешен случай като сърдечен удар, или планиран прием за операция, каза д-р Раул Розентал, служител на Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия. Той е председател на отдела по обща хирургия в клиниката в Кливланд, Флорида.

„Трябва да се уверите, че разполагате с подходящо оборудване и инструменти, за да се грижите за тези хора“, каза Розентал

Специалното оборудване идва, разбира се, с по-високи ценови етикети. Например "Св. Йосиф" смята, че оборудването на стандартна стая за пациенти струва около 24 000 долара. За разлика от това, бариатричната стая струва около 55 000 долара за оборудване. Тази разлика се дължи на леглата (12 000 долара за стандарт срещу 32 000 долара за бариатрия), както и на разходите за асансьор на тавана.

Но ранните инвестиции ще се изплатят, каза Дъг Ериксън, инженер от Литъл Рок, Арканзас, председател на комисия, която изготвя препоръки за Института за насоки с нестопанска цел. Болниците преживяват по-трудно, когато установят, че трябва да модернизират своите съоръжения.

"Знаем, че рано или късно ще имате някой, който ще се нуждае от по-големи помещения", каза той.

Достъпът до здравни грижи е един от най-належащите проблеми, пред които са изправени хората със затлъстяване, каза Джо Надгловски, изпълнителен директор на Коалиция за затлъстяване, национална група за застъпничество със седалище в Тампа.

Затлъстелите пациенти могат да забавят посещението на доставчик на здравни грижи за рутинни медицински грижи - и така може да са много по-зле, когато най-накрая потърсят помощ. Възможно е също така да са по-малко склонни да получат определени здравни тестове, като Папа тестове, гърди и тазови прегледи.

Те са изправени пред предизвикателства в болниците, които варират от неудобни до унизителни. Болниците трябва да претеглят пациентите, защото много лекарства се дозират според теглото. Но понякога това означава извеждане на пациенти, които надвишават капацитета на стандартните медицински везни, до товарните докове за претегляне, което е психологическо унизително преживяване, каза той.

"Искате да отидат на лекари, но ако ги изключите ... няма да отидат", каза той.

Индустриалните насоки също бяха разработени като отговор на други проблеми, като проблеми с гърба сред медицинските сестри и санитарите, които трябва да преместват тежките пациенти, каза Ериксън. Насоките са гъвкави, в зависимост от демографските данни на общността. Например, той отбеляза, че болница в Мисисипи, която има най-високите нива на затлъстяване в Съединените щати, може да се нуждае от повече бариатрични места за настаняване, отколкото заведение в Колорадо, което има по-ниски нива.

Пожарно-спасителните звена също трябваше да се адаптират, за да обслужват по-големи пациенти, особено домашните. Например окръг Ернандо и град Тампа имат носилки, които носят хора до 700 паунда. А Тампа разполага с бариатричен спасителен камион за най-големите пациенти.

Помощникът на шефа на Ернандо Кевин Карол отбеляза, че носилките се вдигат автоматично, така че спасителните работници да не се опитват да вдигат пациенти.

"Нашите момчета си нараняваха гърба и затова трябваше да търсим начин да направим това по-безопасно за тях и тези пациенти", каза той.

Надгловски каза, че борбата на затлъстелите хора за медицинска помощ не предизвиква особено съчувствие от тези, които ги обвиняват за техния размер. Този манталитет, каза той, игнорира научните изследвания, показващи силната роля на генетиката, както и нововъзникващите изследвания, които предполагат, че други фактори, включително чревните бактерии, може да са в игра, особено когато човек носи стотици излишни килограми.

„Мисля, че общото схващане е, че можем да обиждаме или заклеймяваме хората да отслабват“, каза той.

Свържете се с Джоди Тилман на [email protected] или (813) 226-3374. Следвайте @JTillmanTimes.

TAMPA - Когато болницата "Сейнт Йосиф" представи новия си спешен кабинет през юли, служителите рекламираха модерните му допълнения - от нощни ултразвукови машини до станции за зареждане на мобилни телефони.

Но новата функция, която казва още повече за американското здравеопазване? Лечебна стая за пациенти със затлъстяване, пълна с по-голямо легло, монтирани на пода комоди и везни и асансьор, който може да повдигне човек с тегло близо 1000 паунда.

. Надяваме се да се насладите на нашето съдържание. Абонирайте се днес, за да продължите да четете.