Хематурия е или микроскопичното, или макроскопичното присъствие на кръв в урината. Брутна хематурия

хематурия

Подозира се брутна хематурия поради червена или кафява урина. Промяната в цвета не отразява непременно степента на загуба на кръв, тъй като само 1 мл кръв на литър урина може да предизвика видима промяна на цвета.

Първоначалната стъпка в оценката на пациенти с червена урина е центрофугиране на пробата, за да се види дали червеният цвят е в

Хематурията е отговорна за червения цвят, ако червеният цвят се вижда само в утайката на урината, като супернатантата е бистра.

Ако супернатантата е червена, тогава супернатантата трябва да бъде тествана за хем с помощта на пръчка за урина. Червената супернатанта, която е отрицателна за хема, е рядка находка, която може да се види при няколко състояния, включително порфирия, употребата на аналгетик на пикочния мехур феназопиридин и поглъщането на цвекло при чувствителни субекти.

Червеният супернатант, който е положителен за хема, се дължи на миоглобинурия или хемоглобинурия.

Beeturia се отнася до наличието на червена урина след поглъщане на цвекло. Среща се при приблизително 14 процента от хората и се дължи на отделянето на червеникавия пигмент беталаин (бетанин). Beeturia изглежда по-често при следните състояния:

Некоректиран дефицит на желязо

Ахлорхидрия поради пернициозна анемия

Едновременно поглъщане на храни, съдържащи оксалат (спанак, стриди)

Микроскопската хематурия може да бъде открита случайно, когато кръв (или червени кръвни клетки или хемоглобин) бъде открита в анализ на урината или пръчка за други цели. Хематурията обикновено се дефинира като наличие на повече от 2 еритроцита на силно задвижвано поле в утаена утайка от урина.

Хематурията може да е симптом на основно заболяване, някои от които са животозастрашаващи или лечими. Най-честите причини са възпаление или инфекция на простатата или пикочния мехур. Повечето от останалите случаи представляват бъбречни камъни, злокачествени заболявания и гломерулни заболявания. Доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) не е значителна причина за хематурия. Симптомите на ДПХ не трябва да отказват клинициста от по-нататъшна оценка.