Лупусът при кучета е автоимунно заболяване, което може да се прояви в две различни форми. Когато заболяването възникне, имунната система образува структури, наречени комплекси антиген-антитела, които могат да се настанят в органите на тялото и да причинят допълнителни симптоми. Лупусът може да се развие във всеки един момент от живота на кучето и има различни симптоми, които могат да затруднят диагностиката.

lovetoknow

Две форми на лупус при кучета

Двете основни форми на кучешкия лупус са дискоиден лупус и системен лупус. И двете могат да причинят увреждане на различни органи и могат да бъдат фатални без лечение.

Дискоиден лупус еритематозус (DLE) при кучета

Според VetStreet.com най-често срещаният тип кучешки лупус е дискоидният лупус еритематозус (DLE). За щастие това е по-малко сериозната форма на заболяването и не е известно да преминава към системна форма. Коли, шетландски овчарки, немски овчарки и хъски развиват ДЛЕ по-често от други породи. Може да се появи на всяка възраст.

Симптоми

Според Wendy C. Brooks, DVM, DABVP, симптомите на DLE са ограничени до кожата и почти винаги обхващат горната част на носа, област, известна като носната планума. Първите признаци, че нещо не е наред, могат да включват косопад или загуба на пигмент в тази област. С напредването на състоянието може да видите язви, рани или корички. Носът може лесно да кърви, ако някоя от раните е нарушена. Няколко кучета могат да развият кожни проблеми в други области, като клепачите, устните и устата, ушите или подложките.

Диагноза

Има няколко състояния, които могат да имитират DLE, така че е важно вашето куче да бъде прегледано от ветеринарен лекар, ако подозирате това заболяване. Други причини за рани в областта на носа могат да включват слънчево изгаряне, хиперкератоза, рак или други форми на автоимунно заболяване. Необходима е биопсия, за да се определи дали кучето ви има DLE. Това означава, че вашият ветеринарен лекар ще трябва да премахне малко парче тъкан от засегнатата област и ще го изпрати в лаборатория за оценка. Въпреки че процедурата е кратка, вашето куче трябва да бъде под анестезия или силно успокоено.

Възможности за лечение

Лечението на DLE понякога може да се извърши с локални лекарства. Те могат да включват кортикостероиден крем или по-ново лекарство, наречено такролимус. За по-тежък случай на DLE, вашето куче може да се нуждае от перорални лекарства, които могат да включват преднизон, витамин Е, комбинация от тетрациклин и ниацинамид или дори по-мощно лекарство, наречено азатиоприн. Също така може да бъде полезно да се избягва прекомерното излагане на слънце, което може да влоши състоянието на вашето куче. Ако това не може да се избегне, можете да приложите защитен от домашни любимци слънцезащитен крем, като например Epi-Pet слънцезащитен крем.

Системен лупус еритематозус (SLE) при кучета

Системният лупус еритематозус (СЛЕ) е наречен „великият имитатор“, тъй като това заболяване има толкова голямо разнообразие от симптоми, че обикновено не е първото условие, за което ветеринарният лекар ще подозира. Често симптомите могат да бъдат толкова разнообразни, че ще трябва да се изключат други заболявания.

Причини за заболяване

Колите и овчарите от Шетланд са сред породите кучета с най-голям риск от развитие на СЛЕ. Засегнати са малко повече женски кучета, отколкото мъже. Няма категоричен отговор защо кучетата получават лупус. В няколко случая е открит наследствен компонент, но рядко е това да бъде документирано, с изключение на случаи като колония от кучета, съобщени в статия, наречена Системен лупус еритематозус в колония на кучета в изданието на The American от януари 1988 г. Вестник за ветеринарни изследвания. За повечето кучета, засегнати от СЛЕ, не може да се установи причина, въпреки че някои инфекциозни заболявания и причинители от околната среда могат да играят роля.

Възможни задействания за околната среда

Задействащите фактори в околната среда могат да включват остър стрес, лекарства, вирусни инфекции и дългосрочно излагане на слънчева светлина. Лупусът може да се появи внезапно, докато при други кучета може да се прояви като по-хронично заболяване с восъчен и намаляващ курс.

Симптоми

Системният кучешки лупус може да засегне почти всяка част на тялото, така че симптомите могат да варират значително. Според W.H. Miller, Jr., VMD, DACVD, най-често засегнатите органи са кожата, ставите и бъбреците. Симптомите на засягане на кожата могат да изглеждат подобни на тези, наблюдавани при DLE, с рани и язви по носа, ушите, подложките на краката или по-генерализирани по тялото. Кучетата със ставни възпаления, дължащи се на лупус, често изведнъж не желаят да стоят или да ходят. Ако са засегнати само един или два крака, кучето може да ходи накуцвайки. Ставите могат да изглеждат подути или да се чувстват горещи на допир. При кучета с бъбречно заболяване, причинено от лупус, симптомите могат да бъдат по-неясни и могат да включват:

  • Загуба на апетит
  • Летаргия
  • Повишено уриниране
  • Прекомерна жажда
  • Повръщане

При малък брой кучета със СЛЕ болестта може да причини допълнителни автоимунни прояви, като предизвика атака върху червените кръвни клетки или тромбоцитите в тялото (клетки, които съсирват кръвта). Това са много сериозни състояния, които може да изискват агресивно лечение с кръвопреливане. Симптомите на тези едновременни синдроми могат да включват:

  • Летаргия
  • Бледи венци
  • Свиване
  • Затруднено дишане
  • Черен катранен стол
  • Необичайно кървене или натъртване

Други части на тялото понякога могат да бъдат засегнати от SLE. Вашето куче може да изпита възпаление в мускулите, гръдната кухина, сърдечния мускул, мозъка или гръбначния мозък или лимфните възли.

Първоначално тестване за SLE

Вашият ветеринарен лекар първоначално няма да изследва за лупус, тъй като симптомите са толкова разнообразни. VCA болниците за животни изброява голямото разнообразие от признаци на СЛЕ. Има многобройни, по-често срещани заболявания, които първо трябва да бъдат изключени. Съгласно Компендиума за продължаващо обучение за ветеринарни лекари, 1999, том 21 (Кучешки системен лупус еритематозус. Част II. Диагностика и лечение), има различни тестове, които ще бъдат направени първо.

  • Вашият ветеринарен лекар вероятно ще иска да направи кръвни тестове за оценка на червените кръвни клетки, броя на белите кръвни клетки, тромбоцитите, бъбречната функция, чернодробните ензими, кръвната захар, нивата на протеини и електролитите.
  • Ако вашето куче има проблеми с ходенето, обикновено се правят кръвни тестове за болести, пренасяни от кърлежи.
  • Ако определена става е подута или болезнена, вероятно ще бъдат направени рентгенови лъчи, за да се изключат наранявания или ортопедични състояния.
  • Анализът на урината е важен, за да помогне за оценка на бъбречната функция. Ако симптомите са ограничени до кожата, вашият ветеринарен лекар вероятно ще провери за краста и инфекции, като извърши изстъргване на кожата, микроскопско изследване или гъбична култура.

Потвърждение на SLE

След като някои от тези първоначални тестове са завършени, вашият ветеринарен лекар може да започне да подозира кучешки лупус. По-специфични тестове могат да бъдат направени и могат да включват:

  • ANA титър
  • Съотношение на ауринов протеин към креатинин
  • Тест на Кумб
  • Анализ на ставната течност
  • Кожна биопсия

Изследвания, като това в списанието на Американската ветеринарна медицинска асоциация, показват, че за да се диагностицира СЛЕ, трябва да бъдат изпълнени определени критерии. Не винаги има един диагностичен тест, който ще ви даде окончателна диагноза за СЛЕ. Вашият ветеринарен лекар ще трябва да оцени всички аспекти на състоянието на вашето куче, за да реши дали може да се постави диагноза на СЛЕ.

Възможности за лечение

Според Беки Лундгрен, DVM, лечението на системните ефекти на СЛЕ се основава на използването на имуносупресивни лекарства. Най-често се използва преднизон. Това е тип кортикостероидно лекарство, което се използва за много медицински състояния. Когато се използва за лечение на автоимунно заболяване, са необходими високи дози и идват с множество потенциални странични ефекти, включително:

  • Прекомерна жажда или уриниране
  • Повишен апетит и наддаване на тегло
  • Задъхан
  • Загуба на мускулна маса
  • Стомашни язви
  • Бавно заздравяване
  • Повишена податливост към инфекции

Азатиопринът е друго имуносупресивно лекарство, което често се използва в комбинация с преднизон, така че дозата на преднизон може постепенно да намалява, тъй като кучето ви започва да се чувства по-добре. Всяка корекция на режима на дозиране или лечението на странични ефекти трябва да се извършва под ръководството на вашия ветеринарен лекар. Също така може да има странични ефекти от внезапното спиране на лечението с преднизон.

Други лекарства и възможности за лечение

В няколко леки случая на СЛЕ могат да се използват първоначално други лекарства. Според Род А.В. Rosychuk DVM, DACVIM, те могат да включват мастни киселини, тетрациклин и ниацинамид или пентоксифилин. Могат да се използват и други лекарства, в зависимост от точните симптоми на вашия домашен любимец. За много тежки случаи, в които преднизон и азатиоприн не са ефективни, вашият ветеринарен лекар може да използва лекарства като циклоспорин, левамизол, микофенолат мофетил или дапсон. Често ще трябва да се консултирате с ветеринарен специалист по вътрешни болести, ако случаят на лупус на вашето куче е сложен.

Последващи действия и дългосрочни грижи

След като кучето ви започне да се чувства по-добре, важно е да бъдете усърдни с последващи посещения и тестове. Може да е необходимо наблюдение на кръв или урина, в зависимост от точните симптоми на вашия домашен любимец и първоначалните резултати от теста. Според университета на остров Принс Едуард рецидивите с кучешки лупус са често срещани и дългосрочната прогноза винаги се пази със системно автоимунно заболяване. Бъдещите ваксинации не се препоръчват за кучета със СЛЕ. Умерените упражнения могат да помогнат на вашето куче да запази гъвкавостта на ставите и да намали болката, но това трябва да се избягва, ако кучето ви страда от анемия или някакви нарушения на кървенето.

Диетични съображения за лупус

Противовъзпалителната диета без зърно може да бъде от полза за кучета, страдащи от лупус. Установено е, че добавките, включително витамин Е, омега 3 и 6, и рибеното масло имат някои положителни странични ефекти.

Заразен ли е кучешкият лупус?

За щастие лупусът при кучета не е заразен за други кучета или за хората. Някои изследвания обаче установяват, че може да има риск хората с SLE да го предават на своите кучета като зоонозна болест. Не е категорично дали кучетата получават болестта от собствениците си, или ако общи фактори в домакинството и околната среда причиняват СЛЕ както при кучето, така и при родителя на кучето.

Правилната грижа е от решаващо значение

Въпреки че е обичайно да изпитвате известна вина за болестта на вашето куче и да се чудите дали бихте могли да направите нещо, за да го предотвратите, с DLE и SLE няма предпазни мерки, които могат да бъдат взети за предотвратяване на болестта. С комбинация от лекарства, чести проследявания и внимателно внимание към симптомите на вашето куче, вашият кучешки спътник може да живее удобно с лупус за известно време, въпреки че ефектите от болестта могат да съкратят живота на вашето куче, ако не бъдат лекувани навреме.