Принадлежност

  • 1 отдел по гастроентерология, Център за целиакия, Медицински център на Бет Израел за дяконеса, Бостън, Масачузетс, САЩ.

Автори

Принадлежност

  • 1 отдел по гастроентерология, Център за целиакия, Медицински център за диаконес Бет Израел, Бостън, Масачузетс, САЩ.

Резюме

Заден план: Целиакията (CD) е хронична имуно-медиирана ентеропатия на тънките черва, усадена от излагане на хранителен глутен при генетично чувствителни индивиди. Свързаната с CD ентеропатия води до множество хранителни дефицити, включващи макро- и микроелементи. В момента терапията с медицинско хранене, състояща се от безглутенова диета (GFD), е единственото прието лечение за CD.

безглутеновата

Основни съобщения: GFD е крайъгълният камък на лечението на CD. Предварително публикувани проучвания са стигнали до заключението, че поддържането на GFD води до подобряване на повечето хранителни дефицити. В миналото консултациите за CD се фокусираха главно върху елиминирането на глутена в диетата. GFD обаче не е лишен от недостатъци; спазването на GFD може да доведе до някои недостатъци като фибри, витамини от група В, желязо и микроелементи. Краткостта на обогатените безглутенови храни може да е отговорна за някои недостатъци, които се развиват в GFD. Наддаването на тегло и затлъстяването са добавени към списъка с хранителни последици, докато са в GFD и са частично приписани на хиперкалоричното съдържание на предлаганите в търговската мрежа храни без глутен. Съобщава се, че проследяването на пациенти с диагноза CD след започване на GFD е нередовно и следователно по-малко от идеалното.

Заключения: Наблюдението на хранителния статус с помощта на кръвни тестове и използването на подходящи добавки без глутен са неразделни компоненти при лечението на CD. Идеалният GFD трябва да е с хранителни вещества с естествено безглутенови храни, балансиран с макро- и микроелементи, на разумни цени и лесно достъпен. Ротацията на псевдозърнените култури осигурява добър източник на сложни въглехидрати, протеини, фибри, мастни киселини, витамини и минерали. Трябва да се насърчава обогатяването/обогатяването на често консумирани безглутенови търговски зърнени продукти. Диетолозите, специализирани в CD, играят критична роля в обучението и поддържането на GFD за пациенти с CD.