Церебралната парализа (CP) е хронично състояние за цял живот, което:

център

  • е причинено от непрогресивно нараняване или нарушение на развиващия се мозък
  • засяга комуникацията между мозъка и мускулите
  • причинява некоординирани движения и пози

Церебралната парализа е най-често срещаното двигателно увреждане при децата в САЩ и по света. Въпреки че не може да се обърне, децата с ХП могат да водят богат, пълноценен живот с подходящо медицинско и хирургично управление, както и със семейната подкрепа и специализирани терапии.

Какво причинява церебрална парализа?

Причината за церебралната парализа е мозъчна травма или мозъчна малформация, която се появява, докато мозъкът се развива - по всяко време от зачеването до приблизително две до три години от живота. В резултат на това детският мускулен контрол, мускулна координация, мускулен тонус, рефлекс, стойка и баланс могат да бъдат засегнати и да причинят необичаен тонус, некоординирани движения и пози.

В много случаи обаче не може да се намери точна причина.

Въпреки че CP често се появява без конкретна причина, определени рискови фактори са свързани с разстройството. Те включват:

  • преждевременно раждане (приблизително 25% от CP се дължи на недоносеност)
  • много ниско тегло при раждане (особено при бебета с тегло под 1000 грама или 2,2 фунта.)
  • мозъчни кръвоизливи (кървене в мозъка) и мозъчна травма
  • някои вируси и инфекции, засягащи майката по време на бременност, включително цитомегаловирус (CMV), рубеола (немска морбили), токсоплазмоза и инфекции на пикочните пътища или бъбречни инфекции
  • генетични аномалии
  • злоупотреба с химикали/вещества от майката по време на бременност

Често срещани видове церебрална парализа

Има много начини за класифициране на церебралната парализа. Най-често дефинираните видове са спастична, дискинетична и смесена церебрална парализа.

  • Спастична церебрална парализа се характеризира с повишен мускулен тонус. Това означава, че мускулите са необичайно стегнати и сковани, което влияе на движението и растежа. Спастичната церебрална парализа може да засегне един крайник, двата крака, едната или двете страни на тялото или цялото тяло.
  • Дискинетична церебрална парализа се характеризира с неволеви движения, като дистония и затруднено извършване на координирани движения.
  • Смесена церебрална парализа описва хора, които изпитват черти както на спастична, така и на дискинетична церебрална парализа.
  • Атаксична церебрална парализа (най-рядко срещаният тип) се характеризира с трудности при балансиране и движения, които могат да изглеждат дезорганизирани или резки.

Признаци и симптоми на церебрална парализа

Признаците на церебрална парализа се различават от дете на дете и могат да се променят с течение на времето. Признаците на състоянието могат да включват:

  • слабост в един или повече крайници (ръце или крака)
  • стои и ходи на пръсти
  • затруднения с фини двигателни задачи (като писане или използване на ножици)
  • затруднено поддържане на равновесие
  • ходене необичайно, с един крак/двата крака или влачене на крака
  • неволни, неконтролирани и безцелни движения
  • ригидност и/или висок тонус в мускулите
  • лош контрол на главата

Бебетата с CP често са бавни за постигане на важни етапи в развитието, като например да се научат да се преобръщат, да седят, да пълзят или да ходят.

Децата с CP могат също да имат допълнителни проблеми, включително:

  • изместване на тазобедрената става или изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза)
  • костни аномалии, като остеопения, фрактури, които се появяват твърде лесно поради костна чупливост и ротационни деформации
  • припадъци
  • загуба или увреждане на зрението
  • загуба на слуха или увреждане
  • нарушение на говора
  • трудности в ученето
  • трудности при хранене
  • поведенчески проблеми
  • забавяне на развитието
  • интелектуални затруднения
  • дихателни проблеми, като астма и аспирация
  • проблеми с контрола на червата и пикочния мехур
  • запек
  • гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ)
  • лошо наддаване на тегло
  • прекомерно лигавене

Нашият екип за грижи ще се консултира с вас и педиатъра на вашето дете и ще направи препратки към произволен брой субспециалисти в детската болница в Бостън, които екипът определи като потенциално полезни за вашето дете.

Как се диагностицира церебралната парализа?

Ако детето ви има симптоми на CP, е изключително важно да получите диагноза в ранна детска възраст. Най-често децата получават диагноза церебрална парализа на възраст между две и три години. Оценката на церебралната парализа в Boston Children’s предоставя точна, обективна информация, която позволява на лекарите да предвидят усложнения, преди да се развият. Справянето със симптомите на CP в ранна детска възраст, преди развитието да достигне върхове, може да има огромно въздействие върху резултатите от лечението на вашето дете.

Тестовете за диагностициране на церебрална парализа могат да включват:

  • неврологично изследване за оценка на рефлексите и двигателната функция на вашето дете
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), който използва комбинация от големи магнити, радиочестотни вълни и специален компютър, за да създаде подробни снимки на органи и структури в тялото
  • лабораторни изследвания (изследвания на кръв и урина)

Други тестове, които могат да бъдат извършени, за да се разбере по-добре състоянието на детето ви, включват:

  • анализ на походката, преглед на моделите на ходене на вашето дете
  • електроенцефалограма (ЕЕГ), неинвазивна процедура, която записва непрекъснатата електрическа активност на мозъка чрез електроди, прикрепени към скалпа
  • сканиране с компютърна томография (CT), които използват рентгенови лъчи и компютърни технологии за създаване на изображения на напречно сечение на части от тялото (включително кости, мускули и органи)

Пациенти със сложни проблеми с двигателните умения могат да бъдат насочени към модерната лаборатория за походка в близката болница за рехабилитация в Сполдинг.

Научете повече за оценката на церебралната парализа в детската болница в Бостън.

Разширено лечение на церебрална парализа в детската болница в Бостън

Церебралната парализа е състояние през целия живот, което изисква непрекъснато управление, което често се променя с напредването на възрастта на детето ви. Нашата цел е да помогнем на вашето дете да постигне възможно най-много функции, независимост и комфорт. Лечението е фокусирано върху управлението на разстройството, по-специално:

  • Предотвратяване или минимизиране на физически деформации и дискомфорт
  • Подобряване и подобряване на мобилността и движението във възможно най-голяма степен
  • Максимизиране на възможностите на вашето дете да бъде възможно най-независимо в училище и в общността и в зряла възраст
  • Подобряване на цялостното здраве на детето ви

Специализираният екип от лекари за церебрална парализа в Бостънската детска болница разбира, че няма две деца с подобно заболяване. Нашият екип предоставя индивидуални и изчерпателни планове за лечение на церебрална парализа, които са уникални като вашето дете. Запознайте се с нашия екип за церебрална парализа.

Справянето със симптомите на CP в ранна детска възраст е изключително важно за максимизиране на мускулния контрол, независимост и комфорт, докато детето ви продължава да се развива. Нашият екип от експерти, работещи в много специалности, ще създаде интегриран план за грижи, съобразен с нуждите на вашето дете. Тъй като детето ви се променя и расте, планът за лечение също ще се промени.

Планът за лечение на вашето дете може да включва медицински (нехирургични) терапии, като лекарства, мускулни инжекции, леене и физическа терапия. Някои от нашите пациенти се възползват от хирургични процедури, за да подобрят своята мобилност и комфорт. Ортопедични хирурзи, невролози, неврохирурзи, лекари със сложни грижи, физиатри и други специалисти ще се консултират с вас, за да вземат съвместни решения относно грижите за вашето дете.

Планът за лечение на вашето дете може да включва:

  • Ортопедична хирургия за управление на горни и долни мускулни и ставни контрактури, изместване на тазобедрената става, гръбначно изкривяване и дисфункция на походката
  • Селективни гръбни ризотомии (SDR) за спастичност
  • Имплантиране на помпи за баклофен за спастичност и дистония

Научете повече за лечението на церебрална парализа в Boston Children’s.

Уговарям среща

За среща, повече информация или за получаване на второ мнение за вашето дете, моля, обадете ни се на 617-355-6021 или заявете среща онлайн.

Международни пациенти

За семейства, пребиваващи извън Съединените щати, моля, обадете се на Международната здравна служба за деца в Бостън на адрес +1-617-355-5209.

Помогнете на всяко дете до 31.12

Тази година вашата подкрепа е по-важна от всякога. Направете подаръка си в края на годината до 31 декември, за да намерите отговори и надежда за най-болните деца и техните семейства.

Горди сме да обслужваме широка и разнообразна популация от пациенти, която често идва при нас за отговори, които не могат да намерят никъде другаде. Това най-високо класиране е признание и почит към нашите необикновени и дълбоко отдадени клиницисти, изследователи и толкова много други, които посвещават всеки ден на подобряване и подобряване на здравето и благосъстоянието на всички деца.