• У дома
  • електронна поща
  • Карта на сайта
  • Печат
  • Контакт

Цервицит

Определение

Цервицитът е оток или възпалена тъкан на края на матката (шийката на матката).

център

Причини

Цервицитът най-често се причинява от инфекция, която се улавя по време на сексуална активност. Полово предаваните инфекции (ППИ), които могат да причинят цервицит, включват:

  • Хламидия
  • Гонорея
  • Херпесен вирус (генитален херпес)
  • Човешки папиломен вирус (генитални брадавици)
  • Трихомониаза

Други неща, които могат да причинят цервицит, включват:

  • Устройство, поставено в тазовата област, като цервикална капачка, диафрагма, спирала или песарий
  • Алергия към спермициди, използвани за контрол на раждаемостта
  • Алергия към латекс в презервативи
  • Излагане на химикали
  • Реакция на спринцовки или вагинални дезодоранти

Цервицитът е много често срещан. Тя засяга повече от половината от всички жени в даден момент от техния възрастен живот. Причините включват:

  • Високорисково сексуално поведение
  • История на ППИ
  • Много сексуални партньори
  • Секс (полов акт) в ранна възраст
  • Сексуални партньори, които са участвали във високорисково сексуално поведение или са имали ППИ

Твърде големият растеж на някои бактерии, които обикновено присъстват във влагалището (бактериална вагиноза), също може да доведе до инфекция на маточната шийка.

Симптоми

Може да няма симптоми. Ако са налице симптоми, те могат да включват:

  • Ненормално вагинално кървене, което се появява след полов акт или между менструациите
  • Необичайни вагинални секрети, които не изчезват: отделянето може да бъде сиво, бяло или жълто на цвят
  • Болезнено полово сношение
  • Болка във влагалището
  • Налягане или тежест в таза
  • Болезнено уриниране
  • Вагинален сърбеж

Жените, които могат да бъдат изложени на риск от хламидия, трябва да бъдат изследвани за тази инфекция, дори ако нямат симптоми.

Изпити и тестове

Извършва се тазов преглед, за да се търсят:

  • Изписване от шийката на матката
  • Зачервяване на шийката на матката
  • Подуване (възпаление) на стените на влагалището

Тестовете, които могат да се направят, включват:

  • Проверка на отделянето под микроскоп (може да покаже кандидоза, трихомониаза или бактериална вагиноза)
  • Папа тест
  • Тестове за гонорея или хламидия

Лечение

Антибиотиците се използват за лечение на хламидия или гонорея. Лекарства, наречени антивирусни лекарства, могат да се използват за лечение на херпесни инфекции.

Хормонална терапия (с естроген или прогестерон) може да се използва при жени, достигнали менопауза.

Outlook (прогноза)

В повечето случаи обикновеният цервицит обикновено се лекува с лечение, ако се установи причината и има лечение за тази причина.

През повечето време цервицитът не причинява никакви симптоми. Не се нуждае от лечение, стига тестовете за бактериални и вирусни причини да са отрицателни.

Възможни усложнения

Цервицитът може да продължи месеци до години. Цервицитът може да доведе до болка при полов акт.

Нелекуваният цервицит може да доведе до възпаление, включващо женските тазови органи, причинявайки състояние, наречено тазова възпалителна болест (PID).

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате симптоми на цервицит.

Предотвратяване

Нещата, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на цервицит, включват:

  • Избягвайте дразнители като спринцовки и дезодорантни тампони.
  • Уверете се, че всички чужди предмети, които поставяте във влагалището си (като тампони), са поставени правилно. Не забравяйте да следвате инструкциите колко дълго да го оставяте вътре, колко често да го сменяте или колко често да го почиствате.
  • Уверете се, че вашият партньор е свободен от всякакви ППИ. Вие и вашият партньор не трябва да правите секс с други хора.
  • Използвайте презерватив всеки път, когато правите секс, за да намалите риска от ППИ. Презервативите се предлагат както за мъже, така и за жени, но най-често се носят от мъжа. Презервативът трябва да се използва правилно всеки път.

Препратки

Abdallah M, Augenbraun MH, McCormack W. Вулвовагинит и цервицит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 108.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции на гениталния тракт: вулва, вагина, шийка на матката, синдром на токсичен шок, ендометрит и салпингит. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 23.

Swygard H, Cohen MS. Подход към пациента с полово предавана инфекция. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 269.

Workowski KA, Bolan GA; Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Насоки за лечение на болести, предавани по полов път, 2015. MMWR Recomm Rep.2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26042815/.

Насрочете среща

Свържете се с акушерството и гинекологията в Атланта в Болница „Милениум“ на Женския център - 404-ATL-BABY

Дата на преглед: 27.01.2020 г.

Прегледан от: LaQuita Martinez, д-р, катедра по акушерство и гинекология, болница Emory Johns Creek, Alpharetta, GA. Също така прегледано от Дейвид Зиве, д-р, MHA, медицински директор, Бренда Конауей, редакторски директор и A.D.A.M. Редакционен екип.

Преглед на референциите

Национален институт за сърце, бял дроб и кръв (NIH). Калории за активност, изгорени на час.

Американско общество за борба с рака. Контролиране на размери на порции. Актуализирано на 16 ноември 2009 г. Достъп до 10 ноември 2010 г.

Американска сърдечна асоциация. Диети за бързо отслабване или прищявка. Актуализирано на 20 май 2010 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Американски колеж по акушерство и гинекология. Бюлетин за практиката ACOG №. 105: бариатрична хирургия и бременност. Акушер гинекол. 2009; 113: 1405-1413.

Американска сърдечна асоциация. Препоръки за диета и начин на живот. Актуализирано на 21 май 2010 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Комитет по хранене на Американската сърдечна асоциация, Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, et al. Преразглеждане на препоръките за диета и начин на живот през 2006 г .: научно изявление от Комитета по хранене на Американската сърдечна асоциация. Тираж. 2006; 114: 82-96.

Batsis JA, Lopez-Jimenez F, Collazo-Clavell ML, Clark MM, Somers VK, Sarr MG. Качество на живот след бариатрична хирургия: популационно кохортно проучване. Am J Med. 2009; 122: 1055.e1-1055.e10.

Livingston EH. Резултати от бариатричната хирургия в определени центрове за върхови постижения спрямо недедифицирани програми. Arch Surg. 2009; 144: 319-325.

Blackburn GL, Hutter MM, Harvey AM, et al. Експертен панел по хирургия за отслабване: актуализация на изпълнителния доклад. Затлъстяване (Сребърна пролет). 2009; 17: 842-862.

Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, Banel D, Sledge I. Тенденции в смъртността при бариатрична хирургия: систематичен преглед и мета-анализ. Хирургия. 2007; 142: 621-632.

Вирджи А, Мър ММ. Грижа за пациенти след бариатрична хирургия. Am Fam Лекар. 2006; 73: 1403-1408.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Наднормено тегло и затлъстяване: Определяне на наднорменото тегло и затлъстяването. Актуализирано на 21 юни 2010 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Наднорменото тегло и затлъстяването: причини и последици. Актуализирано на 7 декември 2009 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Наднормено тегло и затлъстяване: Детско наднормено тегло и затлъстяване. Актуализирано на 31 март 2010 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Здравословно тегло: Здравословно хранене за здравословно тегло: Преосмислете напитката си. Актуализирано на 5 юни 2009 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Здравословно тегло: здравословно хранене за здравословно тегло: намаляване на калориите. Актуализирано на 27 януари 2009 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Комитет по клинични въпроси на Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия. Актуализирана декларация за положението на гастректомия на ръкавите като бариатрична процедура. Surg Obes Relat Dis. 2010; 6: 1-5.

Fonder MA, Lazarus GS, Cowan DA, Aronson-Cook B, Kohli AR, Mamelak AJ. Лечение на хроничната рана: Практически подход към грижите за незарастващи рани и превръзки за грижа за рани. J Am Acad Dermatol. 2008; 58: 185-206.

Dale KS, McAuley KA, Taylor RW, et al. Определяне на оптимални подходи за поддържане на теглото: рандомизирано контролирано проучване. CMAJ. 2009; 180: E39-E46.

Flegal KM, Carroll MD, Ogden CL, Curtin LR. Разпространение и тенденции в затлъстяването сред възрастните в САЩ, 1999-2008. ДЖАМА. 2010; 303: 235-241.

Garb J, Welch G, Zagarins S, Kuhn J, Romanelli J. Бариатрична хирургия за лечение на морбидно затлъстяване: мета-анализ на резултатите от загуба на тегло за лапароскопска регулируема стомашна лента и лапароскопски стомашен байпас. Obes Surg. 2009; 19: 1447-1455.

Greenburg DL, Lettieri CJ, Eliasson AH. Ефекти от хирургичната загуба на тегло върху мерките за обструктивна сънна апнея: мета-анализ. Am J Med. 2009; 122: 535-542.

Gowers SG. Управление на хранителни разстройства при деца и юноши. Arch Dis Child. 2008; 93: 331-334.

Leslie D, Kellogg TA, Ikramuddin S. Грунд за бариатрична хирургия за интерниста: ключове за хирургичната консултация. Med Clin North Am. 2007; 91: 353-381.

Livhits M, Mercado C, Yermilov I, et al. Подобрява ли резултатите отслабването непосредствено преди бариатричната хирургия: систематичен преглед. Surg Obes Relat Dis. 2009; 5: 713-721.

Надлъжна оценка на бариатричната хирургия (LABS) Консорциум, Flum DR, Belle SH, King WC, et al. Периоперативна безопасност при надлъжната оценка на бариатричната хирургия. N Engl J Med. 2009; 361: 445-454.

White MA, Masheb RM, Rothschild BS, Burke-Martindale CH, Grilo CM. Имат ли нереалистичните цели на пациентите за тегло прогностично значение за бариатричната хирургия? Obes Surg. 2007; 17: 74-81.

O'Brien PE, Sawyer SM, Laurie C, et al. Лапароскопска регулируема лента на стомаха при силно затлъстели юноши: рандомизирано проучване. ДЖАМА. 2010; 303: 519-526.

Picot J, Jones J, Colquitt JL, et al. Клиничната ефективност и разходната ефективност на бариатричната хирургия (загуба на тегло) при затлъстяване: систематичен преглед и икономическа оценка. Оценка на здравните технологии. 2009; 13 (41): 1-190, 215-357, iii-iv.

Seagle HM, Strain GW, Makris A, Reeves RS, Американска диетична асоциация. Позиция на Американската диетична асоциация: управление на теглото. J Am Diet Assoc. 2009; 109: 330-346.

Powers KA, Rehrig ST, Jones DB. Финансово въздействие на затлъстяването и бариатричната хирургия. Med Clin North Am. 2007; 91: 321-338.

Pratt JS, Lenders CM, Dionne EA, et al. Актуализации на най-добрите практики за детска/юношеска хирургия за отслабване. Затлъстяване (Сребърна пролет). 2009; 17: 901-910.

Център за хранителна политика и промоция. Министерство на земеделието на САЩ. Доклад на Консултативния комитет по диетичните насоки относно диетичните насоки за американци, 2010 г.

Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, et al. Сравнение на диетите за отслабване с различни състави на мазнини, протеини и въглехидрати. N Engl J Med. 2009; 360: 859-873.

Solomon H, Liu GY, Alami R, Morton J, Curet MJ. Ползи за пациентите, избиращи предоперативна загуба на тегло при стомашна байпас хирургия: нови резултати от рандомизирано проучване. J Am Coll Surg. 2009; 208: 241-245.

Søvik TT, Taha O, Aasheim ET, et al. Рандомизирано клинично изпитване на лапароскопски стомашен байпас спрямо лапароскопски дуоденален превключвател за суперобъз. Br J Surg. 2010; 97: 160-166.

Tarnoff M, Kaplan LM, Shikora S. Доказана оценка на предоперативна загуба на тегло при бариатрична хирургия. Obes Surg. 2008; 18: 1059-1061.

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Здравословно тегло: Съвети за родителите: Идеи за подпомагане на децата да поддържат здравословно тегло. Актуализирано на 19 май 2009 г. Достъп до 12 ноември 2010 г.

Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Учебник по хирургия на Сабистън. 18-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Сондърс; 2008 г.

Treadwell JR, Sun F, Schoelles K. Систематичен преглед и мета-анализ на бариатричната хирургия за детско затлъстяване. Ан Сур. 2008; 248: 763-776.