бъбреците
1. Какво правят диетолозите?
Диетолог е експерт по храните и храненето. Когато започнете диализа, трябва да започнете да наблюдавате храните, които ядете, защото някои храни могат да ви навредят. Вашият диетолог ще се срещне с вас, за да обсъди и препоръча много възможности за избор на храна, които съответстват на предписаната ви диета. Те също така ще прегледат вашата лабораторна работа с вас и ще ви помогнат да коригирате диетата си, за да подобрите вашите лабораторни резултати.

2. Трябва ли да съм на специална диета? Трябва ли да наблюдавам колко течност пия?
Повечето хора на диализа ще трябва да следят диетата си по-внимателно. Вашият диетолог може да ви препоръча да избягвате и/или увеличавате специфични видове храни. Например, ако вашият протеин е нисък в лабораторния си доклад, тогава консумацията на храни с високо съдържание на протеини ще трябва да се увеличи и вашият диетолог може да обясни колко имате нужда. Други храни, които могат да повлияят на вашите лабораторни резултати, включват храни с високо съдържание на фосфор, калций, калий и/или натрий. Вашият диетолог може да препоръча да избягвате и/или да ограничавате някои от тези храни. Вашият диетолог също може да предложи да ограничите приема на течности. Ограниченията ви са много индивидуализирани и зависят от другите ви медицински състояния и/или от останалата ви бъбречна функция.

3. Ще ме накара ли диализата да отслабна?
Когато започнете диализа, кантарът може да покаже, че отслабвате. Загубата на тегло обаче може просто да бъде причинена от загубата на течност, която диализата изтегля. Течността може да се е натрупала с течение на времето, тъй като бъбреците ви вече не могат да вършат тази работа в достатъчна степен. Можете също така да отслабнете малко, когато започнете диализа, тъй като натрупването на токсини в кръвта (от бъбреците, които не работят добре преди започване на диализа) може да намали апетита ви. Така че, когато за първи път започнете диализа, може да забележите, че не се храните толкова добре, колкото обикновено. Може да отнеме няколко седмици диализа (за да се премахнат всички „натрупани“ или излишните токсини от кръвта), докато започнете да се чувствате по-добре и апетитът ви се подобри или се нормализира.

4. Мога ли все пак да изляза да ям?
Абсолютно, но помнете диетата си и ограниченията на течностите. Повечето заведения за бързо хранене и заведения за сядане добавят сол, докато приготвяте храната си. Винаги избягвайте да добавяте сол към храната си на масата. Попитайте вашия диетолог за предложения относно правилния избор на храна, когато се храните навън.

5. Мога ли все пак да пия поп? Енергийни напитки? Алкохолни напитки?

Някои видове поп/сода могат да бъдат с високо съдържание на фосфор. Цялата кола (както диетична, така и обикновена) съдържа фосфор и трябва да бъде ограничена (препоръчва се 1 консерва на ден) и/или да се избягва. Д-р Пепър/г-н. Pibb и някои бутилирани студени чайове също съдържат малко фосфор и трябва да се третират точно като кола. Цитрусовите и други ароматизирани газирани напитки съдържат много малко или никакъв фосфор и се пият добре (т.е. коренна бира, лимонов лайм, портокал, грозде и др.). Ограничете виното и/или смесените напитки до не повече от една малка чаша на ден. Бирата съдържа фосфор и трябва да бъде ограничена (препоръчва се 1 кутия на ден) като кола. Всички енергийни напитки (т.е. Redbull) и/или спортни напитки (т.е. Gatorade) трябва да се избягват на всяка цена поради добавените витамини, минерали и билки, които диализата не премахва и ще се натрупва в кръвта ви.

6. Мога ли все пак да приемам витаминни, минерални и/или билкови добавки?
Когато започнете диализа, Вашият лекар и/или диетолог ще предпише специфичен мулти-витамин, който хората на диализа да приемат ежедневно. Всички други витаминни, минерални и билкови добавки трябва да се избягват, освен ако не е препоръчано от вашия нефролог и/или бъбречен диетолог. Ако все още приемате други добавки, които не са предписани от вашия нефролог и/или диетолог, моля, уведомете ги веднага.

7. Аз съм вегетарианец. Ще се оправи ли това за мен, когато започна диализа?
Можете да спазвате вегетарианска диета на диализа, но може да са необходими допълнителни усилия, за да сте сигурни, че ядете достатъчно протеин. Много източници на растителни протеини също са с много високо съдържание на калий и/или фосфор, което повечето хора трябва да ограничат при диализа. Най-добрите източници на протеини идват от месо и други животински продукти. Тези, които са вегетарианци с лакто-яйцеклетки, могат да ядат достатъчно протеини от млечни продукти и яйца. Веганите много трудно ще консумират подходящо количество протеин от растителни източници, без прекомерен прием на калий и/или фосфор.

8. Аз съм диабетик. Ще бъде ли трудно да се контролира кръвната ми захар при диализа?
Всъщност повечето диабетици, които са започнали диализа, са открили, че тяхната кръвна захар вече е по-лесна за контрол. Това не означава, че ще е добре диабетиците да увеличат приема на захар и да спрат да приемат инсулин/перорални хапчета за диабет, когато започват диализа. Все още е много важно да контролирате нивата на кръвната си захар, когато сте на диализа, за да предотвратите допълнителни усложнения, свързани с лош контрол на кръвната захар. Ако избирате перитонеална диализа, може да се наложи често да следите кръвната си захар поради декстрозата, която се влива в разтвора за перитонеална диализа.

9. Защо имам лош вкус в устата?
Преди диализата да бъде препоръчана от вашия нефролог, много токсини могат да се натрупат в кръвта ви, тъй като бъбреците ви вече не работят правилно. Това натрупване на токсини може да доведе до метален вкус в устата. Това обикновено изчезва, след като започнете диализа, но може да се върне, ако непрекъснато пропускате лечение и/или намалявате предписаното време за лечение.

10. Защо косата ми пада?
Това е спорен въпрос. Косата основно се състои от протеин. Някои специалисти по бъбреците смятат, че това се дължи на загуба на протеин. Когато започнете да развивате бъбречно заболяване, тялото ви ще започне да "изхвърля" протеини в урината ви, което води до по-малко протеини в кръвта ви. Освен това на много хора, които все още не са на диализа, се препоръчва да започнат да ограничават приема на протеини, за да сложат по-малко &qupt;стрес "върху оставащата им бъбречна функция. Това може да е началото на косопад. След като хората започнат диализа, те трябва да ядат много протеини. Самата диализа ще премахне някои протеини от кръвта. Други изследователи смятат, че косопадът при диализата е свързана с обикновен стар "стрес" върху тялото от диализния процес сам по себе си.