От Тами Хънтър, DVM; Ърнест Уорд, DVM

Медицински условия, Услуги за домашни любимци

Какво е цистит?

Цистит означава възпаление на пикочния мехур и терминът се използва като общо описание на всяко заболяване, което причинява възпаление.

-->
цистит
-->

Какво причинява цистит?

Редица заболявания и състояния могат да причинят цистит. Най-честата причина за цистит при кучета е инфекция, причинена от бактерии. Други често срещани причини включват камъни в пикочния мехур, тумори или полипи в пикочния мехур и анормална анатомия (особено при женски кучета). Някои кучета ще изпитат интерстициална или стерилен цистит, състояние, което причинява възпаление и свързани клинични признаци без никаква инфекция. Може би сте чували за този тип възпалителен цистит при хората.

Какви са клиничните признаци на цистит?

Най-честият клиничен признак на цистит е хематурия или кръв в урината. Циститът също причинява дискомфорт и болка. Кучетата с цистит могат да прекарат няколко минути в клякане и напрежение (дизурия) да произвеждат само малко количество урина и те могат да уринират по-често от нормалното (полакиурия). Много собственици на домашни любимци съобщават, че наблюдават как домашният им любимец често кляка и капе малки петна от урина на различни места.

Циститът, причинен от бактериални инфекции, обикновено причинява хематурия и дизурия.

Камъните в пикочния мехур, причинени от прекомерно количество кристални минерали в урината, често се образуват в резултат на инфекции на пикочния мехур. Кристалите имат остри ръбове, докато камъните могат да имат груби повърхности; и двете могат да причинят дразнене, тъй като се трият в стената на пикочния мехур. При тежки случаи камъните в пикочния мехур могат да блокират уретрата и да възпрепятстват потока на урината, което е потенциално животозастрашаващо състояние.

Туморите или полипите обикновено не дразнят пикочния мехур, но могат да причинят кървене и напрежение при уриниране. Дивертикулът на уретрата е необичаен анатомичен дефект, състоящ се от малка торбичка в стената на пикочния мехур или уретрата. Бактериите могат лесно да влязат в тази защитна торбичка и да създадат инфекция, която е изключително трудна за лечение без хирургично отстраняване на торбичката.

Как се диагностицира цистит?

Историята на хематурия, дизурия и полякиурия е сериозно доказателство за някаква форма на цистит. Когато се видят някой или всички от тези признаци, са подходящи няколко теста.

Първата група изследвания включва анализ на урината, посявка на урина и палпация на пикочния мехур (усещане с пръсти).

A анализ на урината се състои от няколко теста за откриване на аномалии в урината и утайката на урината. Те обикновено са достатъчни за потвърждаване на цистит, но може да не ни кажат точната причина.

Уринарна култура и чувствителност определя дали бактериите присъстват и какви антибиотици е вероятно да бъдат ефективни при убиването им. Това често се посочва, тъй като бактериите причиняват повечето случаи на цистит при кучета и обикновено се елиминират лесно с подходящия антибиотик.

Палпация на пикочния мехур е първият диагностичен тест за камъни в пикочния мехур, тъй като камъните може да са достатъчно големи, за да се усетят от вашия ветеринарен лекар.

Какво се прави, ако има цистит, но културата е отрицателна за бактерии и камъни в пикочния мехур не могат да се усетят?

Този сценарий се случва около 20% от времето. Когато това се случи, е важно да се направят повече тестове, за да може да се постигне диагноза.
--> ->

Рентгенография на пикочния мехур (Рентгенови лъчи) се правят за оценка на пикочния мехур за често срещани видове камъни в пикочния мехур. Обикновените рентгенографии рядко показват тумори на пикочния мехур, полипи или дивертикули. Обикновена рентгенография може да се направи без седация или анестезия при повечето кучета. Минералният състав на някои камъни изисква в някои случаи да се използват специални рентгенови снимки, използващи контрастни материали (виж по-долу).

An ултразвук изследването е изключително полезно при оценка на пикочния мехур. Тази техника използва звукови вълни, за да визуализира камъни, както и някои тумори и полипи. Той може също така да идентифицира други аномалии на стената на пикочния мехур, включително удебеляване на стената. Често може да се извърши без седация или упойка.

Контрастна рентгенография на пикочния мехур се вземат, когато обикновените рентгенови снимки и/или ултразвуковото изследване не дават диагноза. В този тристепенен процес пикочен катетър се прекарва в уретрата и пикочният мехур първо се пълни с отрицателен контрастен материал (обикновено въздух), второ, положителен контрастен материал (специална рентгенографска боя) и накрая положителен контраст материал с отрицателен контрастен материал (изследване с двоен контраст). След всяка стъпка се прави рентгенография. Тези три процедури позволяват визуализиране на иначе невиждани камъни в пикочния мехур, тумори, полипи, дивертикули и удебеляване на стените. Тъй като е необходимо да се прокара катетър в пикочния мехур и да се разтегне с контрастните материали, е необходима седация или обща анестезия.

„Ако кучето ви показва други признаци на заболяване, като повишено производство на урина, повишена температура, лош апетит или летаргия, циститът може да е симптом на по-сериозен проблем.“

Ако кучето ви показва други признаци на заболяване, като повишено производство на урина, повишена температура, лош апетит или летаргия, циститът може да е симптом на по-сериозен проблем. Тези кучета трябва да бъдат изследвани за системни заболявания и нарушения на кървенето. Тестове като a биохимичен профил и пълна кръвна картина (CBC) трябва да се извърши за оценка на метаболитната и органна функция. Ако се подозира проблем със съсирването, a профил на кървене или съсирване е подходящо. Най-честите заболявания, които могат да причинят цистит като вторичен проблем, са захарен диабет, болест на Кушинг и бъбречни заболявания.

Как се лекува цистит?

Лечението се основава на причината. Бактериалните инфекции обикновено се лекуват с антибиотици. Някои камъни в пикочния мехур могат да се разтварят със специални диети, докато други се нуждаят от хирургично отстраняване (вж. Раздаване „Камъни в пикочния мехур при кучета“ за повече информация). Доброкачествените полипи на пикочния мехур обикновено могат да бъдат отстранени хирургично, но злокачествените тумори на пикочния мехур са трудни за успешно лечение. Дивертикулът на пикочния мехур трябва да бъде отстранен хирургично.

"В началните етапи на лечението много случаи на цистит изискват облекчаване на болката или противовъзпалителни лекарства за облекчаване на дискомфорта и подобряване на изтичането на урина."

В началните етапи на лечението много случаи на цистит изискват облекчаване на болката или противовъзпалителни лекарства за облекчаване на дискомфорта и подобряване на изтичането на урина. След като дискомфортът се облекчи, много пациенти с цистит се възползват от увеличената консумация на вода, или като пият повече вода, или ядат влажна/консервирана диета, която ще разрежда урината и ще помогне за изхвърляне на бактерии, възпалителни остатъци и разтворени кристали.

Вашият ветеринарен лекар ще обсъди подходящите тестове и лечения, необходими за връщане на вашия домашен любимец в нормално здраве възможно най-скоро.