Администрацията на Тръмп казва, че САЩ са твърде зависими от Китай за жизненоважни лекарства. Не е ясно обаче колко много може да направи Вашингтон, за да промени глобалните вериги за доставки

фармацевтични продукти

УАШИНГТОН - Глобалното разпространение на коронавируса възобновява усилията на администрацията на Тръмп за насърчаване на повече американско производство на фармацевтични продукти и намаляване на зависимостта от Китай за лекарствата и медицинските продукти, които подхранват федералната здравна система.

Усилията включват натиск от търговския съветник на Белия дом Питър Наваро да затегне законите „Купувайте американски“, така че федералните агенции са длъжни да купуват американски фармацевтични продукти и медицинско оборудване, според хора, които знаят за плановете.

Администрацията подготвя изпълнителна заповед, която може да бъде пусната през следващите дни, която ще затвори вратички, позволяващи на правителството да закупи фармацевтични продукти, маски за лице, вентилатори и други медицински продукти от чужди страни. Надеждата е, че нарастващото държавно търсене на американски лекарства и медицински продукти ще даде стимул на компаниите да произвеждат своите продукти в САЩ, а не в Китай.

За да улесни подобно производство, Белият дом настоява и за рационализирани регулаторни одобрения за произведени в Америка продукти и за по-подробно етикетиране на произхода на продуктите, произведени в морето, казаха тези хора.

„Китай успя да доминира над всички аспекти на веригата на доставки, използвайки същите нелоялни търговски практики, които използва за доминиране в други сектори - евтина работна ръка, слаби екологични разпоредби и огромни държавни субсидии“, каза г-н Наваро в интервю. „Както каза президентът Тръмп, това, което трябва да направим, е да върнем тези работни места вкъщи, за да можем да защитим общественото здраве и икономическата и националната сигурност на страната.“

Китай е известен като световната фабрика за автомобилни части, играчки и електроника, но също така изхвърля голяма част от пеницилина, антибиотиците и лекарствата за болка, използвани по целия свят, както и хирургически маски и медицински изделия.

Докато Съединените щати остават световен лидер в откриването на наркотици, голяма част от производството се е преместило в офшорка. Последното американско растение, което произвежда ключови съставки за пеницилин, обяви, че ще затвори вратите си през 2004 г.

Китайските фармацевтични компании са доставили над 90 процента от американските антибиотици, витамин С, ибупрофен и хидрокортизон, както и 70 процента ацетаминофен и 40 до 45 процента хепарин през последните години, според Янчжун Хуанг, старши научен сътрудник в Съветът по външни отношения.

Поддръжниците на намаляването на зависимостта от Китай използваха епидемията от коронавирус, за да подчертаят, че според тях е дългогодишна уязвимост, която може да остави американците опасно да липсват лекарства в случай на война, търговски конфликт или пандемия.

„Ако Китай затвори вратата за износ на основни компоненти, за да произвежда нашите лекарства, до месеци рафтовете ни в аптеките ще станат голи и системата ни за здравеопазване ще престане да функционира“, каза Розмари Гибсън, старши съветник в центъра на Хейстингс и автор на „China Rx: Излагане на рисковете от зависимостта на Америка от Китай за медицината.“

„В случай на природно бедствие или глобална пандемия, Съединените щати ще чакат на опашка с всяка друга страна за основни лекарства“, каза тя.

Някои в Китай също отбелязват тези уязвимости. В статия, публикувана миналата седмица от държавната агенция Синхуа, се твърди, че светът трябва да благодари на Китай, вместо да го обвинява за разпространението на вируса, като казва, че ако Китай забрани износа на наркотици, „САЩ ще потънат в ада на романа епидемия от коронавирус."

Изглежда, че Китай не блокира изрично износа на фармацевтични продукти, въпреки че е прекъснал износа на маски за лице, като изисква производителите да продават маски направо на правителството за разпространение, без да оставя никой да изпраща в чужбина.

Затварянето на фабрики и ограниченията за транспортиране в Китай нарушиха веригите за доставка и на наркотици. Служителите на общественото здраве наблюдават дали епидемията от коронавирус ще доведе до повече недостиг на основни лекарства в САЩ през следващите седмици.

На 28 февруари Администрацията по храните и лекарствата предупреди, че едно лекарство вече е в недостиг в Съединените щати поради производствени проблеми и заяви, че наблюдава около 20 други, които разчитат на Китай.

Миналата седмица индийското правителство нареди на фармацевтичните компании да спрат да изнасят 26 лекарства и лекарствени съставки, повечето от които антибиотици. А Южна Корея, Германия, Индия, Тайван и други ограничиха износа на маски и други защитни средства заради притесненията, че собствените им доставки ще бъдат недостатъчни.

„Коронавирусът показва важността да върнем цялото това производство в Америка и ние ще започнем“, каза президентът Тръмп на среща миналата седмица в Белия дом с ръководителите на големи фармацевтични и биотехнологични компании. „Честно казано, вече е започнало. Започна преди около година. ”

На обедната среща на г-н Тръмп с републиканците от Сената във вторник сенаторът Марко Рубио от Флорида призова законодателите да предприемат бързи мерки, за да се възползват от правителствени програми, като заеми за администрацията на малкия бизнес, за да увеличат американското производство. Г-н Тръмп се съгласи с плана, според представител на г-н Рубио.

„Избухването на коронавирус стана ясно, че трябва да се борим с уязвимостите на веригата за доставки на Америка и зависимостта от Китай в критични сектори на нашата икономика“, заяви г-н Рубио в изявление.

Той нарече предстоящата изпълнителна заповед на администрацията „много силна първа стъпка за стимулиране на вътрешното производство“.

Но има големи въпроси за това доколко правителството може да повлияе на поведението на частните компании и да преконфигурира глобална верига за доставки, която е силно инвестирана в китайското производство.

„Ако искаме да намалим тази зависимост, няма лесно решение на проблема “, каза г-н Хуанг от Съвета по външни отношения. „Технически мисля, че е възможно, но е малко вероятно от гледна точка на разходната ефективност.“

Администрацията на Тръмп призова компаниите, които произвеждат електроника, стомана, играчки и много други продукти, да преместят веригите си за доставка от Китай със смесен успех.

Някои компании напуснаха Китай в отговор на митата, които г-н Тръмп постави върху над 360 милиарда долара китайски стоки. Но много от тях са се преместили в други нискотарифни страни като Виетнам, Индия и Мексико, вместо да се върнат в САЩ. И много продукти, произведени в САЩ, все още съдържат китайски компоненти.

Последни актуализации

Критиците на китайското господство над световните фармацевтични продукти казват, че Пекин е използвал същите стратегии, за да се утвърди в производството на лекарства, както и в други индустрии - включително щедри държавни субсидии и слаби екологични правила.

Китай също е ключов производител на химикали, които се използват за производството на наркотици, и е дом на огромно количество добре образовани, но ниско платени учени. А фармацевтичните компании казват, че са привлечени от Китай като голям и бързо развиващ се пазар на здравеопазване сам по себе си.

Дейвид Го, старши вицепрезидент в Асоциацията за достъпни лекарства, която представлява генеричната индустрия, заяви, че глобализацията на веригата за доставки е „пазарна реалност“ за всички видове производители на лекарства и че Съединените щати имат един от най-безопасните вериги за доставка на лекарства в света.

Администрацията по храните и лекарствата не събира точни цифри за обема на наркотиците, произведени в чужбина - само за броя на съоръженията, които ги правят. Според тези данни 72 процента от производствените мощности, произвеждащи активни фармацевтични съставки за американски лекарства, са в чужбина, а 13 процента в Китай.

Но Майкъл Р. Весел от Американско-китайската комисия за преглед на икономиката и сигурността каза, че тези цифри подценяват американската зависимост от Китай, който има някои от най-големите фабрики в света. И когато САЩ внасят готови лекарства от Европа и Индия, те често съдържат и китайски компоненти.

„Кризата с коронавируса поставя под остър фокус неприемливата зависимост на САЩ от Китай от критични лекарства и техните съставки“, каза г-н Wessel.

Федералното правителство поддържа стратегически запас от лекарства и медицински консумативи, но това може да се окаже недостатъчно при пандемия. В частния сектор, както и в много други индустрии, фармацевтичните компании преминаха от складиране на стоки в складове към логистичен модел „точно навреме“, който доставя продукти при възникване на необходимост - намаляване на разходите, но също така увеличаване на вероятността от недостиг.

Въпросът е дали правителството има достатъчно лостове, за да насърчи повече частни компании да преработят веригите си за доставка, или да насърчи нови стартиращи предприятия в САЩ.

Служителите на администрацията казват, че американските закони, които изискват от федералното правителство да купува произведени в Америка продукти, където може, предлагат един мощен лост.

Правителството купува огромни количества лекарства и медицинско оборудване чрез министерствата на отбраната, здравеопазването и социалните служби и ветераните. Поредица от откази и търговски споразумения позволяват на тези агенции да купуват продукти от чужди държави, като решенията често се основават на цената.

Г-н Наваро разглежда споразумения, сключени от Министерството на отбраната, както и споразумението на Световната търговска организация за държавни поръчки, които позволяват на правителството да закупува лекарства от десетки страни по света, според хора, които познават инициативата.

Там, където американските лекарства не са налични, правителството все още ще може да купува чужди лекарства. Но с течение на времето администрацията очаква политиката да насърчи производителите да инвестират повече в САЩ.

„Ако имаме силни обществени поръчки„ Купете американски “, това ще установи стабилно базово ниво на търсене, което осигурява подходящите стимули за нашите фармацевтични производители да инвестират и да локализират на вътрешния пазар“, каза г-н Наваро. Той добави, че Съединените щати също трябва да инвестират в „модерни производствени технологии“, за да подпомогнат производството на наркотици.

През последните години правителството финансира проучвания на нови видове производствени системи, които са по-малки и по-гъвкави от операциите в Китай.

F.D.A. заяви, че тези видове операции, които потенциално могат да бъдат преконфигурирани за производство на различни видове фармацевтични продукти по време на нужда, могат да позволят на американското производство да възвърне конкурентоспособността си с Китай и потенциално да осигури стабилно снабдяване с лекарства.

Но разширяването отвъд няколко пробни производствени проекта в Съединените щати може да бъде трудно: Поддръжниците казват, че тези проекти се нуждаят от повече финансиране и специализиран процес на одобрение с агенцията.

Въпросът привлече вниманието на някои депутати. Г-н Рубио внесе законопроект, който ще изисква от производителите на лекарства да докладват на F.D.A. източника на активните съставки в техните фармацевтични продукти, както и затягане на американските закони за отдела за ветераните.

Сенаторът Джош Хоули, републиканец от Мисури, въведе отделно законодателство, за да даде на F.D.A. разширено правомощие да изисква информация от производителите на лекарства и устройства. А представителят Анна Г. Ешоо, демократ от Калифорния, създаде двупартийна работна група за проучване на финансирането и стимулите за местно производство на наркотици и въведе законодателство за засилване на изискванията за докладване относно недостига на наркотици.

Кийт Брадшър допринесе с репортажи от Шанхай, Кейти Томас от Чикаго и Емили Кокрайн от Вашингтон.