Крейг Примак, д-р, FACP, FAAP, FOMA

Кризата с COVID-19 разкри уязвимостта на определени популации, включително хора, живеещи със затлъстяване, към възникващи кризи в общественото здраве.

covid-19

Тъй като кризата с COVID-19 продължава да се развива, „изравняването на кривата“ се превърна в движещ императив за правителствата, служителите в общественото здравеопазване, болниците, здравните работници и гражданите по целия свят. На фона на предупрежденията от длъжностно лице в Световната здравна организация, че Съединените щати могат да се превърнат в епицентър на пандемия, прогнозите за най-лошия сценарий по време на писането на прогнозата, че страната може да преживее изумителните 1,1 милиона смъртни случая от новия коронавирус Новите насоки от Центровете за контрол на заболяванията (CDC), призоваващи за продължаване на социалното дистанциране, честото миене на ръцете и покривките за лице на обществени места, със сигурност са ефективни навици за смекчаване на разпространението на COVID-19. Но какво да кажем за нашите най-уязвими популации? Могат ли здравословните навици да намалят риска?

Затлъстяването увеличава риска от COVID-19. Американците са по-уязвими?

Ранните открития от болници в Ухан показват, че 48% от пациентите с COVID-19 са имали коморбидност, като хипертонията и диабетът са най-честите. Като се има предвид, че повече от един на всеки четирима американци живеят със затлъстяване - сложно заболяване, свързано с редица хронични заболявания, включително диабет и хипертония - би било неразумно да се игнорират уникалните рискове, пред които е изправен този бързо нарастващ сегмент от населението на страната.

Необходими са повече изследвания за въздействието на COVID-19 върху специфични популации, като пациенти със затлъстяване. Появата на H1N1 през 2009 г. обаче дава известна представа за това какво можем да очакваме. По време на тази пандемия пациентите със затлъстяване са имали по-голяма тежест на заболяването, а пациентите с екстремно затлъстяване са имали повишен процент на хоспитализация.

Продължаващото разпространение на COVID-19 трябва да повдигне тревожни знамена както за здравните специалисти, така и за гражданите.

Как пациентите със затлъстяване могат да намалят риска от COVID-19? Приемете здравословни навици.

Насоките на CDC са отлична отправна точка за намаляване на риска от COVID-19 по време на глобална здравна криза. Големият обем на съпътстващите заболявания и усложненията, свързани със затлъстяването, правят приемането на широки промени в начина на живот в тази уязвима популация едновременно необходимо и потенциално животоспасяващо по време на широко разпространена пандемия. В крайна сметка, здравословните навици на живот са свързани със значително намаляване на смъртността, независимо от ИТМ, но хората със затлъстяване изпитват най-голяма полза.

Основните здравословни навици, които могат да помогнат за укрепване на пациенти със затлъстяване срещу COVID-19, включват:

â ? Правилното хранене: Подобно на други състояния на недохранване, затлъстяването причинява възпаление, наречено адипосопатия, което намалява имунната функция. Изследванията показват, че много храни, хранителни и нехранителни хранителни вещества модулират възпалението остро и хронично.

â ? Физическа дейност: Пациентите със затлъстяване често се съветват да „ядат по-малко и да се движат повече“, за да отслабнат. Нашето разбиране за лечението на затлъстяване е много по-нюансирано от тази част от конвенционалната мъдрост, но не може да се отрече влиянието на физическата активност върху цялостното здраве и благосъстояние - само 60 минути умерени до енергични упражнения имат положително въздействие върху имунна система.

â ? Управление на стреса: Сега разбираме, че силната връзка между стреса, затлъстяването и възпалението може да потисне естествената защитна система на организма. Техниките за управление на стреса, като упражнения, медитация и терапия за разговори, могат да помогнат на пациентите, живеещи със затлъстяване, да укрепят имунната си система.

Със сигурност започването на нов здравословен навик е различно от придържането към такъв. И изследванията показват, че може да отнеме поне два месеца или средно 66 дни, за да се формира нов навик.

Какво могат да направят здравните специалисти? Достъп до ресурси за затлъстяване.

Всички дължим огромна благодарност на отдадените здравни специалисти в предната част на тази опустошителна пандемия. Здравните специалисти, които в момента не са разположени в болници или спешни отделения, може да се чудят как могат да помогнат по време на голяма несигурност. Преследването на усъвършенствани познания по медицина на затлъстяването може да даде възможност на здравните специалисти с инструменти и ресурси, за да отговорят по-добре на нуждите на своите пациенти в тази уязвима популация.

Асоциацията по медицина на затлъстяването (OMA) предлага множество ресурси, включително продължаващо медицинско образование, подготовка за изпита на Американския съвет по медицина на затлъстяването (ABOM), значки за професионално лечение на затлъстяването ™ и алгоритъм за затлъстяване ®, който предлага изчерпателни клинични насоки за последното управление на затлъстяването тенденции и базирани на факти медицински подходи към лечението. За да станете член на OMA, посетете: https://obesitymedicine.org/join/.

Кризата COVID-19 разкри уязвимостта на определени популации, включително хора, живеещи със затлъстяване, към възникващи кризи в общественото здраве. Тъй като всички ние се стремим да направим своята част, за да „изравним кривата“, популяризирането на здравословни навици на живот заедно с насоките на CDC е лесен, проактивен начин за клиницистите и други здравни специалисти да намалят риска от коронавирус сред нашите пациенти.

За повече ресурси за лекарства за затлъстяване посетете: www.obesitymedicine.org.

Крейг Примак, доктор по медицина, FACP, FAAP, FOMA, дипломат, Американски съвет по медицина на затлъстяването, е новоизбраният президент на Асоциацията по медицина на затлъстяването. Той е сертифициран от борда по вътрешни болести, педиатрия и медицина за затлъстяване. Д-р Примак е обявен за „Топ доктор” от списание Phoenix от 2008 г. Той е и автор на книгата „Chasing Diets”.