В този обширен преглед за 2019 г. W. Kopp твърди, че „цивилизационните болести“ - затлъстяването, диабетът и свързаните с тях състояния - са резултат от западните диетични модели и по-специално ефекта от тези модели върху оксидативния стрес.

През последните две до три поколения разпространението на различни състояния се е увеличило сред западните популации: диабет, сърдечни заболявания, инсулт, автоимунно заболяване, рак, артрит, остеопороза и др. Тези условия се появяват в развиващите се страни, когато те се западят и липсват сред популациите на ловци-събирачи; по подобен начин, когато популациите на ловци-събирачи преминават към западна диета, тези условия се появяват и изчезват, когато популациите се върнат към традиционния начин на живот. Тази разлика не е, както някои твърдят, поради по-кратката продължителност на живота, тъй като възрастните в популациите на ловци-събирачи редовно живеят в своите 60-те и 70-те години, без да демонстрират дори ранни признаци на тези „цивилизационни болести“ (1).

Има големи диетични разлики между диетата на ловци и събирачи и западната диета. Първият се състои от дивеч, риба и събрани растителни храни и ядки. В диетите липсват рафинирани захари, зърнени храни и млечни продукти, а всички въглехидрати са с ниско гликемично съдържание. Западната диета се състои вместо по-голямо количество въглехидрати - по-голямата част от които са високо рафинирани - и значително по-висока консумация на растителни масла, богати на омега-6. Хранителните режими също се различават: палеолитните диети включват малък брой поводи за хранене всеки ден, докато хората на западните диети обикновено ядат много пъти всеки ден (2).

Тези много диетични разлики водят до дълбоко различни гликемични профили през деня. При палеолитна диета метаболизмът редовно се превключва между две състояния:

  1. състояние след хранене/хранене, при което нивата на глюкоза и инсулин са високи и се съхраняват мазнини и излишна глюкоза, и
  2. състояние на гладно, при което нивата на глюкоза и инсулин спадат и мастните киселини, освободени от мастната тъкан, се превръщат в основен източник на гориво.

В западната диета непрекъснатата консумация на високогликемични въглехидрати води до непрекъснато повишаване на нивата на кръвната захар и инсулина, така че метаболизмът рядко, ако изобщо изобщо, преминава на гладно. Това директно води до затлъстяване, тъй като метаболизмът е в постоянно състояние на съхранение на мазнини, без никога да преминава в състояние на освобождаване и окисляване на мазнини.

Kopp твърди, че основна последица от това метаболитно състояние е хронично повишените нива на оксидативен стрес (OS). Митохондриите произвеждат реактивни кислородни видове (ROS) като естествена последица от метаболизма; при нормални физиологични условия клетките компенсират производството на оксиданти с различни антиоксидантни механизми (3). Когато метаболитният принос е хронично прекомерен, обаче, производството на ROS може да надмине тези механизми за изчистване. Това натрупване на ROS може да увреди ДНК, митохондриите и други клетъчни компоненти - увреждане, известно още като оксидативен стрес. Западната диета води до хронично повишаване на нивата на кръвната глюкоза и мастните киселини, произвеждайки точно такъв метаболитен излишък. Тази теория е в съответствие с доказателствата, сочещи, че високогликемичните диети са свързани с високи нива на оксидативен стрес и палеолитни и средиземноморски диети с ниски нива (4).

Коп накратко твърди, че комбинацията от хиперинсулинемия (т.е. хронично повишен инсулин), оксидативен стрес и инсулинова резистентност (което само по себе си е резултат от ОС и хиперинсулинемия) води до развитието на „цивилизационни заболявания“, включително диабет, сърдечно-съдови заболявания, невродегенеративни заболявания, рак, Болест на Грейвс, болест на Crohn, IBD, астма, псориазис и автоимунни заболявания. Фигура 1 по-долу илюстрира широко как тези състояния, както и възпаление и хиперактивация на симпатиковата нервна система и ренин-ангиотензиновата система, са свързани; връзките между оксидативния стрес и диабета бяха обсъдени наскоро в CrossFit.com.

западната

В обобщение, Коп твърди, че естеството, обемът и честотата на консумацията на храна в западната диета допринасят за затлъстяването и „цивилизационните болести“, модерирани от въздействието на всеки от тях върху оксидативния стрес. Следователно този модел предполага, че намаляването на честотата на хранене или консумацията на рафинирани въглехидрати ще предотврати хиперинсулинемия, ще намали оксидативния стрес и следователно ще предотврати или забави развитието на „цивилизационните болести“, изброени по-горе.