Написано от д-р Майкъл Русио, DNM, DC на 28 август 2017 г.

антибиотиците

Антибиотиците често се критикуват и се предполага, че увреждат метаболизма. Теорията предполага, че като променят отрицателно бактериите в червата, антибиотиците увреждат метаболизма ви и причиняват наддаване на тегло, повишена кръвна захар и др. Нека обсъдим.

  • Потърсете помощ за метаболизма или наддаването на тегло.
  • Вземете безплатна електронна книга за здравето на червата ида бъда уведомен, когато моята печатна книга стане налична.
  • Доставчиците на здравни услуги, които искат да изострят своите клинични умения, разгледайте клиничния бюлетин „Преглед на бъдещето на функционалната медицина“.

Дали антибиотиците причиняват увеличаване на теглото

Д-р Майкъл Русио: Здравейте на всички. Това е д-р Русио. Нека поговорим дали антибиотиците действително увреждат метаболизма ви. Сега, ако не сте чували много за този аргумент, съществува опасение, хипотеза, че антибиотиците, като увреждат или променят бактериите в червата, могат да имат отрицателно въздействие върху метаболизма ви. И тъй като научихте повече за света на бактериите в червата, наречен микробиота, виждаме връзки между диабет и затлъстяване и промени в тези чревни бактерии.

Така че е разбираемо да се мисли, че антибиотикът, нещо, което променя и може да причини загубата на някои бактерии в червата, може да има отрицателно въздействие върху тези бактерии, което след това може да доведе до отрицателно въздействие върху диабета, затлъстяването, наддаването на тегло, какво -имаш ли.

Така че едно е да имаш теория или хипотеза или да показваш наблюдение или корелация, друго е да покажеш причината. И беше направено проучване, което проучи и се опита да отговори на въпроса: „Дали прилагането на антибиотична терапия засяга бактериите в червата и причинява ли това нарушения на метаболизма?“

Доверен източник PubMed Отидете до източника ”Така че това проучване, като плацебо контролирано, контролира пристрастия, контролира плацебо ефекта и ни дава много по-верен и представителен отговор на този въпрос. Извършва се и при затлъстели субекти, така че това са хора, които вече имат предразположение към наднормено тегло. Така че има много интелигентен дизайн на това проучване.

И искам да ви прочета няколко цитата и ще ги поставим тук на екрана. „Изследвахме как манипулациите на чревната микробиота от антибиотици - седемдневно приложение на амоксицилин, ванкомицин или плацебо - влияят върху метаболизма на гостоприемника при 57 затлъстели и преддиабетни, което означава, че имат висока кръвна захар при мъжете. Ванкомицин, но не и амоксицилин, намалява бактериалното разнообразие и намалява Firmicutes. " Firmicutes е широка група бактерии. Така че виждаме ефект. Първото нещо, което видяхме, е, че антибиотиците предизвикват ефект, още повече, ванкомицин, така че виждаме ефект.

Второ нещо, „Мастна тъкан“, което означава мастна тъкан, „генната експресия на окислителните пътища беше регулирана от антибиотици, докато свързаните с имунната система пътища бяха регулирани от ванкомицин.“ И така, това означава, че виждаме някои механизми, свързани с мастните клетки, метаболизма на мастните клетки и имунната система да бъдат засегнати.

Добре, така че видяхме как бактериите са засегнати, видяхме някои пътища да бъдат засегнати. Но сега ето най-важното нещо, дали тези изкривявания на бактерии или изкривяване на определени пътища всъщност причиняват ефект при хората? И това е ключово нещо като потребител на здравеопазване или като лекар, който трябва да знаете. Едно е да покажете, че нещата се случват в тялото. Нещата се случват в тялото през цялото време, нали?

Ако отворите пощенска картичка, която казва: „Хей, обичам те, от майка ти и всичките ти братовчеди“, ще навлечете в тялото си поток от щастливи хормони, които ще предизвикат ефект в тялото ви. Това не означава непременно, че нещо ще бъде супер клинично важно. Това ще ви накара ли да отслабнете с 4 килограма? Вероятно не, нали. И така, едно е да се покаже, че има ефект в тялото, нещо измеримо. Но дали този ефект се превръща в нещо смислено?

Това е следващият цитат, „Антибиотиците не повлияват тъканно специфична инсулинова чувствителност, метаболизъм на енергия/субстрат, хормони или метаболити след хранене, системно възпаление, пропускливост на червата или размер на мастните клетки“. Така че това е важно. Когато разглеждаме повече клинични мерки за крайни точки, истински значими ефекти, не виждаме много в начина на ефект.

И последната точка тук, „Важно е, че енергийната реколта, размерът на мастните клетки или адипоцитите и чувствителността на цялото тяло към инсулина не са били променени при проследяването на осмата седмица, въпреки че има промяна в някои от чревните бактерии, което показва, че интерференцията при възрастни микробиоти при седемдневен курс на антибиотици не са имали клинично значимо въздействие върху метаболитното здраве при затлъстелите хора. "

И така, това, което се опитвам да илюстрирам тук и което е важно да се има предвид, е, че можете да имате теория, че нещо е лошо, и можете да покажете, че нещо лошо, в този случай антибиотици, причинява промени в тялото, както ние видях, че има някои промени в бактериите или микробиотата, както и някои промени в определени пътища.

Но друго е да свържете това до крайната точка на това, което има измеримо, значимо въздействие върху човека и върху неговото здраве. И в този случай кратък курс на антибиотици при мъже със затлъстяване и преддиабет не е имал измеримо отрицателно въздействие върху размера на мастните клетки, чувствителност към инсулин, въпреки че видяхме промени в някои пътища в тялото.

Така че това означава - поне според това проучване - антибиотиците не са склонни да имат голямо отрицателно или някакво клинично значимо отрицателно въздействие върху метаболизма. Защо това е важно, защото макар че прекалената употреба на антибиотици със сигурност не прави никакви услуги и е практика, която трябва да спре. Използването на антибиотици за хора, които имат легитимни инфекции, които изискват грижи, е важно да се подложите на това лечение и да не се страхувате и да мислите, че ако сте възрастен и антибиотикът ще доведе до значително увеличаване на теглото.

Сега, като се каза, определено има литература, която показва, че употребата на антибиотици, особено в началото на живота, при бебета, ги излага на по-висок риск от отрицателни метаболитни последици до края на живота им.

Така че това се връща към темата за опитите да се използват разумно антибиотици и само когато е абсолютно необходимо. Сега, ако детето има животозастрашаваща инфекция, разбира се, това ще бъде безопасна игра. Ако детето има настинка или грип в главата и мислите просто да приемате антибиотици, въпреки че те не са посочени, защото смятате, че това може да помогне на детето ви да се възстанови по-бързо, тогава това не е интелигентно. Тъй като грипът се причинява от вирус, а не от бактерии, така че антибиотиците няма да помогнат. Сега, ако грипът стане продължителен и завършите с вторична бактериална инфекция, тогава антибиотикът може да има смисъл. Така че това са неща, които искате да обсъдите с Вашия лекар за деца.

Връщайки се към въпроса при възрастните, които са склонни да имат добре оформена чревна микробиота и имунна система, има тенденция да има по-малко вредни или отрицателни ефекти от антибиотиците. И това проучване измери количествено и показа, че този ефект върху метаболизма не е налице. Това означава, че няма клинично значимо отрицателно въздействие върху метаболизма при възрастни от антибиотици.

Не казвам, че антибиотиците трябва да се използват безразборно. Те трябва да се използват, когато е необходимо. Но трябва да останем отворени за употребата на антибиотици и да не се страхуваме да мислим, че антибиотиците ще бъдат лоша идея, независимо от всичко. Тъй като това е малко прекалено надуто твърдение и ние искаме да вземем от медицината това, което работи, оставете това, което не. Така че нека да си тръгнем с антибиотици, защото имате студена глава. Нека използваме антибиотици, когато са клинично показани, и ги използвайте внимателно.

Това е д-р Русио. И се надявам това да ви помогне да оздравеете и да се върнете към живота си. Благодаря. Чао.

  • Потърсете помощ за метаболизма или наддаването на тегло.
  • Вземете безплатна електронна книга за здравето на червата ида бъда уведомен, когато моята печатна книга стане налична.
  • Доставчиците на здравни услуги, които искат да изострят своите клинични умения, разгледайте клиничния бюлетин „Преглед на бъдещето на функционалната медицина“.

Какво мислиш? Бих искал да чуя вашите мисли или опит с това.

Д-р Русио е вашият водещ функционален и интегративен лекар, специализиран в нарушения, свързани с червата като SIBO, спукан черва, Celiac, IBS и в нарушения на щитовидната жлеза като хипотиреоидна и хипертиреоидна. За повече информация как да станете пациент, моля свържете се с нашия офис. Обслужване на района на залива на Сан Франциско и отдалечаване на пациентите по телефона и Skype.

Дискусия

Грижа ми е да отговоря на вашите въпроси и да споделя знанията си с вас. Оставете коментар или се свържете с мен в социалните медии, задавайки всеки здравен въпрос, който имате, а аз просто мога да го включа в следващия ни епизод на подкаст въпроси за слушатели само за вас!