Публикувано на 18 октомври 2018 г. в CHOP News

аутизъм

Интегрирана програма за аутизъм

Ново проучване на изследователи от Детска болница във Филаделфия (CHOP), Университета в Пенсилвания и шест други центъра разкрива, че децата със закъснение в развитието, включително разстройство от аутистичния спектър (ASD), са с до 50 процента по-голяма вероятност да имат наднормено тегло или затлъстяване в сравнение с с общото население.

Констатациите са публикувани онлайн от The Journal of Pediatrics.

Това е първото голямо проучване, което показва, че малките деца с ASD или забавяне на развитието са изложени на еднакво висок риск от развитие на затлъстяване. Сред децата с ASD е установено, че тези с по-висока степен на увреждане и по-тежки симптоми са изложени на още по-голям риск от развитие на затлъстяване до 5-годишна възраст.

Изследването включва почти 2500 деца на възраст между 2 и 5 години. Тази възрастова група е особено подходяща, тъй като е важен прозорец за ранна профилактика на затлъстяването.

Изследването е проведено като част от Проучването за изследване на ранното развитие (SEED). Многостранното проучване анализира 668 деца с ASD, 914 деца със закъснение в развитието или нарушения и 884 деца от общата популация, които са служили за контрол. Височините и теглото на децата бяха измерени по време на клинични посещения, а тежестта на ASD беше измерена с помощта на Глобалната скала за тежест на аутизма от държавния университет на Охайо.

Проучването показа, че децата с ASD са 1,57 пъти по-склонни да имат наднормено тегло или затлъстяване, отколкото общата популация. Децата със закъснение в развитието са били 1,38 пъти по-склонни да имат наднормено тегло или затлъстяване. Рискът от затлъстяване е още по-изразен при деца с тежки симптоми на ASD, тъй като те са 1,7 пъти по-склонни да бъдат класифицирани като наднормено тегло или затлъстяване, отколкото деца с леки симптоми на ASD.

„Тези констатации ясно показват, че наблюдението на тези деца за наднормено тегло в ранна възраст е от решаващо значение и че усилията за превенция трябва да бъдат разширени, за да обхванат не само децата с ASD, но и тези с други диагнози за развитие“, каза Сюзън Е Леви, доктор по медицина, MPH, водещ автор на изследването и медицински директор на Центъра за изследване на аутизма към CHOP.

Въпреки че в други проучвания се съобщава за повишено затлъстяване при деца с ASD, това проучване е първото, което изследва дали децата с други увреждания в развитието също са изложени на повишен риск от развитие на затлъстяване. Също така изследователите изследваха връзките между наднорменото тегло и наличието на други медицински, поведенчески, развитие или психиатрични заболявания.

„Нуждаем се от повече изследвания, за да разберем защо тези деца са по-склонни да развият затлъстяване и кои деца са изложени на най-голям риск“, каза Леви. Други медицински състояния са особено често срещани при деца с ASD и авторите отбелязват, че те могат да играят роля в наддаването на излишно тегло. Възможните фактори включват ендокринни нарушения, генетични нарушения, стомашно-чревни симптоми, свързани с лекарства странични ефекти, нарушения на съня или твърд избор на храна, наред с други.

Констатациите от изследването могат да хвърлят светлина върху възможните механизми, лежащи в основата на повишения риск от затлъстяване при деца с ASD, които могат да предложат цели за ранна намеса. Авторите предлагат клиницистите да наблюдават децата, които получават диагноза ASD или забавяне/разстройство в развитието за признаци на наднормено тегло и да предоставят конкретни насоки за родителите си, за да предотвратят затлъстяването. Родителите трябва да обсъдят със своя медицински погрижител всякакви притеснения относно детето си, което може да показва признаци на затлъстяване.

Това проучване бе подкрепено от грантовете за сътрудничество между Центровете за контрол и превенция на заболяванията U10DD000180 (Колорадо, Министерство на общественото здраве); U10DD000181 (Изследователски институт на фондация Кайзер [CA]); U10DD000182 (Университет на Пенсилвания); U10DD000183 (Университет Джонс Хопкинс); U10DD000184 (Университет на Северна Каролина в Чапъл Хил); и U10DD000498 (Мичигански държавен университет).

Това проучване включва съавтори от Детска болница във Филаделфия, Университета на Пенсилвания, Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил, Университета в Колорадо, Университета Томас Джеферсън, Центъра Уайсман, Университета на Уисконсин-Медисън и Националния център относно вродени дефекти и увреждания в развитието на центровете за контрол и превенция на заболяванията.