Автор

Старши преподавател, Лондонско училище по хигиена и тропическа медицина

може

Декларация за оповестяване

Хелена получава финансиране от фондация "Бил и Мелинда Гейтс" за изследванията си върху имунитета срещу чревни нематодни инфекции

Партньори

Conversation UK получава финансиране от тези организации

  • електронна поща
  • Twitter
  • Facebook
  • LinkedIn
  • WhatsApp
  • Пратеник

Повечето хора са очаровани и вероятно еднакво отблъснати от паразитите. И може да е нещо, за което смятате, че трябва да се притеснявате само ако отидете на почивка някъде екзотично. Увеличаването на глобализацията и транспортирането на хранителни продукти по целия свят означава, че всички ние сме все по-изложени на риск да хванем нещо нежелано от любимите си храни.

Много инфекции могат да бъдат предотвратени с подходяща хигиена - измиване на плодове и зеленчуци, включително „готови измити“ марули, готвене на месо правилно и избягване на замърсяване от домашни или диви животни. В съвместен доклад на ООН/СЗО се казва, че по-доброто земеделие и световните стандарти за търговия с храни също могат да попречат на паразитите да навлязат в хранителната верига. Експертите са класирали 24-те най-вредни хранителни паразити според броя на случаите, глобалното разпространение и въздействието върху здравето. Ето първите десет:

1. Taenia solium

T.solium, известен също като свински тении, може да достигне до 10 метра, когато узрее и е сред най-големите от тези панделкови червеи за заразяване на хората. Те правят това чрез ларвни кисти в необработено свинско месо, които се излюпват в стомаха и бързо прерастват в възрастни червеи, които обитават червата, хранейки се с хранителните вещества, които ядете.

Болестта обикновено е ограничена до недохранване, тъй като червеят се конкурира с вас за храна - освен ако не погълнете яйца, а не киста. Те мигрират около тялото, преди да образуват ларвни кисти - състояние, наречено цистицеркоза - точно както при прасетата. Това може да причини тежки проблеми, особено в централната нервна система (невроцистицеркоза), където те могат да причинят епилептични припадъци. Смята се, че това е основната причина за епилепсия в много по-бедни части на света.

2. Echinococcus granulosus

Друг тения, но дълъг само 3-7 мм, който причинява неприятно заболяване, наречено кистозна ехинококоза (СЕ). Червеят има жизнен цикъл, който обикновено се движи между месоядни животни (обикновено кучета) и овце или други животни. Хората се заразяват чрез случайно поглъщане на яйца от кучешки фекалии, или чрез замърсени хранителни продукти, или при директен контакт, или замърсена почва. Яйцата на червея са жилави - те могат да останат заразни в продължение на месеци, дори при ниски температури.

Повече от един милион случаи на CE се случват всяка година по света, главно в райони, където добитъкът, включително камилите, влизат в близък контакт с кучета. След поглъщане на яйца паразитът мигрира, предимно към черния дроб. Бавно растящите кисти се формират и симптомите може да не са очевидни до няколко години по-късно. Кистите могат да съдържат няколко литра течност и са пълни с инфекциозни ларвни стадии, наречени протосколеци. Спонтанното разкъсване на кистите може да бъде много опасно и да доведе до фатален шок.

3. Echinococcus multilocularis

Географското разпространение на тази тения е неравномерно, но се среща както в Северна Америка, така и в Европа, където разпространението бавно се увеличава. Неговият жизнен цикъл обикновено включва лисици и дребни гризачи, но може да се случи при домашни кучета и дори котки. При хората причинява заболяване, наречено алвеоларна ехинококоза, което образува кисти във вътрешните органи. Кистите могат да се размножават и разпространяват като тумори и да бъдат фатални, ако не се лекуват. Тази инфекция се счита за рисков фактор за ловци, които обработват заразени трупове на лисици и хора, търсещи храна за плодове и гъби, заразени с лисичи изпражнения.

4. Toxoplasma gondii

T.gondii е едноклетъчно паразитно животно (протозои), което може да зарази практически всички топлокръвни бозайници, но неговият жизнен цикъл обикновено протича между котки и гризачи. T.gondii присъства в повечето страни и е един от най-разпространените протозойни паразити, засягащи хората. Степента на заразяване при хората варира между 10-80% от населението в различни части на света и паразитът обикновено остава в латентно състояние в тъканите през целия живот на гостоприемника - повечето заразени хора нямат симптоми и никога не знаят, че са заразени.

Най-сериозните проблеми възникват при бременни жени, тъй като паразитът може да премине през плацентата и да причини аномалии на плода или дори спонтанен аборт, поради което е препоръчително за тях да избягват почистването на котешки боклук. Имуносупресираните индивиди, като ХИВ/СПИН и пациенти с трансплантация на органи, също са изложени на риск, тъй като паразитът може да започне да се размножава неконтролируемо.

5. Cryptosporidium spp.

Тези протозойни паразити се предават главно чрез замърсена вода или храна, измита в заразена вода. Непастьоризираното сайдер и мляко и замърсените черупчести са замесени в няколко огнища. Паразитът присъства по целия свят, включително в Обединеното кралство, а инфекцията често се причинява от фокално замърсяване на запасите от вода от заразени животни. При здрави индивиди болестта причинява тежка водниста диария, която често се самоуправлява. Препоръчва се старателно измиване на пресни продукти - включително „готови измити“ марули.

6. Entamoeba histolytica

Друг протозоен паразит, който заразява храносмилателния тракт, причинява амебна дизентерия. Болестта се характеризира с кървава диария и коремна болка, които могат да станат животозастрашаващи. По-сериозни проблеми могат да възникнат, ако паразитът започне да се разпространява от червата навън в тялото, причинявайки абсцеси в черния дроб и други органи.

7. Trichinella spiralis

Trichinella spiralis, е вътреклетъчен „свински кръгъл червей“, отговорен за трихинелозата, мускулна инфекция, уловена от ядене на сурово или необработено свинско месо, или свински продукти като пушени колбаси. Други източници включват дивеч като дива свиня и дори морж. Заразеното месо е замърсено с невидими за окото кисти, които съдържат малки ларви. Когато месото се усвои, те растат в възрастни червеи, които се чифтосват и произвеждат хиляди нови ларви, които излизат в мускулните тъкани, където енцистират, очаквайки настоящия гостоприемник да бъде изяден.

8. Opisthorchiidae

Това е семейство плоски червеи или метили, присъстващи главно в Югоизточна Азия (въпреки че някои видове присъстват и в Европа и Русия). Инфекцията се заразява чрез ядене на сурови или недостатъчно варени сладководни риби, които сами са били охлюви, заразени с ларви. Те се развиват в друг вид ларви при рибите и когато бъдат изядени от бозайник (като човек), те се превръщат в възрастни червеи, които се чувстват като у дома си в жлъчния канал и жлъчния мехур. След това произвежда яйца, които се отделят с фекалиите, които се излюпват, за да заразят нови охлюви, когато достигнат източник на прясна вода.

Заразените кучета и котки, които се движат свободно в селата, често са значителни резервоари за инфекция. Хроничните дългосрочни инфекции с описторхис са значително свързани с рак на черния дроб и жлъчните пътища. Замразяването или готвенето на риба предотвратява инфекцията - мариноване, сушене, осоляване или пушене на риба няма.

9. Ascaris spp.

Това са най-големите от човешките чревни кръгли червеи (до 35 см) и с 25% от заразения свят е най-често срещаният паразит при хората. След поглъщане яйцата се излюпват в ларви в червата, преди да претърпят забележителна миграция: те излизат от червата чрез кръвта към белите дробове, след това мигрират нагоре по дихателните пътища към гърлото, където ги поглъщат в стомаха и обратно към червата отново, където най-накрая се развиват в възрастни червеи.

Всеки женски червей произвежда стотици хиляди яйца на ден, които се отделят с фекалиите, замърсявайки околната среда и по-нататъшно разпространение на болестта. За втори вид, Ascaris suum, доскоро се смяташе, че заразява само прасета, но също така е в състояние да зарази хората. Нивото и симптомите на заболяването зависят от броя на червеите, с които индивидът е заразен, и чревно запушване може да се случи поради размера на червеите.