Това е времето на годината. Малките се отправят към училище и неизбежно са изложени на много по-големи групи деца. С това идва и по-висок риск от заразяване с вирус или бактерии. Един от най-трудните за диагностициране и лечение е „обривът“ или екзантемата, както обикновено се споменава в областта на здравеопазването. Тези инфекции са особено чести в детска възраст. Вирусните екзантеми са най-често срещаните.

храненето

Педиатричните и детските екзантеми не винаги отговарят на „класическата“ картина и често могат да бъдат объркани помежду си. Като се има предвид това, те обикновено могат да бъдат класифицирани въз основа на клинични характеристики като разпределение, времеви ход и други фактори на физически преглед.

Морбили, рубеола, скарлатина, пета болест, розеола и варицела са едни от най-известните и често срещани кожни заболявания, които засягат децата и ще бъдат разгледани в тази статия.

MMR ваксината
Ваксината MMR е комбинирана ваксина, разработена за предотвратяване на морбили, паротит и рубеола (немска морбили). Обикновено се прилага на деца около 1 година, като втората доза се прилага около времето, когато децата започват училище. Втората доза е въведена в края на 80-те години, като приблизително 2-5% от децата не развиват имунитет само с едно приложение. Някои здравни специалисти смятат, че ваксинацията е от съществено значение, тъй като липсват ефективни възможности за антивирусно лечение.

Има някои противоречия относно безопасността на комбинираните ваксинации като цяло, както и по-специално MMR ваксината, свързана с аутизма. Може би поради това през последните няколко години все повече родители избират срещу ваксинация или избират да следват забавен график.

Немски морбили (рубеола) има тенденция да бъде по-малко тежък от „истинската морбили“, с много сходни симптоми. Рубеолата се причинява от тогавируса. Една от характеристиките, които отличават рубеолата от много други споменати тук инфекции, е, че пиковата честота обикновено е в юношеството. Като се има предвид, че MMR ваксината е толкова стандартна, честотата на рубеола е намаляла драстично. Отново вирусът се разпространява чрез дихателен секрет и пациентите могат да бъдат заразни навсякъде от една седмица преди избухването на обрива до поне една седмица след неговото разрешаване. Ниската температура и нежната шийно-тилна лимфаденопатия са характерни за рубеолата, заедно с общите симптоми на инфекция на горните дихателни пътища. Около половината от случаите са асимптоматични, което означава, че инфекцията обикновено се пренебрегва или игнорира. Лезиите на рубеола се различават леко от тези на „истинските морбили“ по това, че са розови, като постепенно се превръщат в светлокафяви макули, които не бланшират (побеляват при натискане). Усложненията на рубеолата са редки, като най-сериозните са свързани с бременност, по-специално предаване от майката и плода през първия триместър. Това може да причини вродена рубеола в плода, потенциално да причини сърдечни аномалии, глухота, слепота и дори фетална смърт.

Roseola Infantum
Roseola Infantum засяга най-младата група досега, като пиковата честота е на 6-7 месечна възраст и най-често се среща при деца под 36 месеца. Отговорен е човешкият херпесен вирус 6 или 7. Отново вирусът се разпространява чрез слюнка и дихателни секрети. За разлика от някои от другите инфекции, споменати тук, вирусът остава в латентно състояние първоначално след инфекцията, след което има потенциал да се активира отново, когато имунната система е нарушена. Roseola няма продром. Първият проявен симптом е внезапна висока температура, която обикновено трае около четири дни. Треската може да бъде придружена от повръщане, диария и известна лимфаденопатия. В около 30% от случаите обривът ще избухне, след като треската отшуми. Розовите лезии се разпространяват навън, започвайки от багажника. Обривът е преходен и може да продължи само няколко часа до няколко дни. Поради много висока температура и по-младата възраст на тази популация, Roseola infantum може да бъде свързана с фебрилни гърчове.