GOUTHAM RAO, MD, Детска болница в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания

детско

Am Fam Лекар. 2008 юли 1; 78 (1): 56-63.

Информация за пациента: Вижте свързания материал за детското затлъстяване, написан от автора на тази статия.

Свързана редакция

  • Резюме
  • Препоръки за оценка
  • Препоръки за лечение
  • Превенция на затлъстяването
  • Изпълнение
  • Препратки

Раздели на членове

  • Резюме
  • Препоръки за оценка
  • Препоръки за лечение
  • Превенция на затлъстяването
  • Изпълнение
  • Препратки

Нови съобщения за епидемията от затлъстяване се появяват в медиите почти ежедневно; 13,9 процента от децата на възраст от две до пет години, 18,8 процента от децата на възраст от шест до 11 години и 17,4 процента от юношите и тийнейджърите на възраст от 12 до 19 години са класифицирани като „наднормено тегло“ (т.е. деца с възрастта и пола -корректиран индекс на телесна маса [ИТМ] над 95-ия процентил и еквивалентен на класификацията на „затлъстелите“ сред възрастните) от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) .1

Детското затлъстяване е станало толкова тежко, че болести, които някога са засягали само възрастни, сега се появяват при децата. Например, диабет тип 2 при деца е бил рядък преди 20 години; днес той представлява почти половината от всички нови случаи на диабет сред децата в някои условия.2 Дългосрочните последици от тази епидемия са изключително сериозни. Децата със затлъстяване са много по-склонни от деца със здравословно тегло да станат възрастни със затлъстяване.3 При възрастните затлъстяването е силно свързано с диабет тип 2, хипертония, остеоартрит, подагра, дислипидемия, сърдечно-съдови заболявания и заболявания на жлъчните пътища. силна връзка между затлъстяването и рака на дебелото черво, гърдата (при жени в менопауза), ендометриума, хранопровода и бъбреците.

Въпреки сериозността на детското затлъстяване, ефективните и безопасни програми за превенция и лечение не са широко достъпни. Специализираните центрове предлагат ефективни програми за интензивно консултиране, които насърчават промяна на поведението при затлъстели деца. В най-добрия случай такива програми могат да приемат само част от затлъстелите деца на нацията. Широкото използване на лекарства за лечение на детско затлъстяване е вероятно след много години. Значителни промени в околната среда и обществото обещават да обърнат проблема. Това вероятно ще изисква промяна в публичната политика, която засяга например начина, по който се продават и опаковат определени храни за деца. Промените в околната среда отнемат много време, за да се установят и дори повече, за да окажат значително въздействие върху здравето на децата. Днес средите, в които идентифицирането, профилактиката и лечението на детското затлъстяване са практични и рационални, включват училища, в които децата прекарват голяма част от времето си, и практики за първична медицинска помощ, чрез които получават голяма част от здравеопазването си.

СОРТИРАНЕ: КЛЮЧОВИ ПРЕПОРЪКИ ЗА ПРАКТИКА

Измерете височината и теглото и изчислете BMI плюс BMI процентил за всички деца поне веднъж годишно.