Като пациент с множествена миелома може да се лекувате със стероиди. Важно е да знаете ползите, както и страничните ефекти на тези стероиди, както и възможните проблеми с отнемането. Винаги следвайте съветите на вашия медицински екип при спазване на лечението със стероиди.

effects

Стероиди като лечение на миелом

В продължение на много години стероидите са важно и ефективно лечение на ММ, използвани самостоятелно и в комбинация с други лекарства. Често предписваните стероиди включват дексаметазон, който е най-често използваният кортикостероид за миелом, преднизон, преднизолон и солумедрол.

Стероидите причиняват широк спектър от странични ефекти, засягащи почти всяка система на тялото. Ранното идентифициране на страничните ефекти и бързото им управление ще допринесе за успешното лечение и в крайна сметка ще подобри цялостното качество на живот. Не спирайте и не коригирайте лекарствата си, преди да се консултирате с вашия лекар. Внезапното прекратяване на приема на стероиди може да доведе до симптоми на отнемане.

Потенциални странични ефекти на дексаметазон и други стероиди

Стероидите могат да повлияят на имунната, мускулно-скелетната и ендокринната системи, кожата, сърцето и кръвното налягане, стомашно-чревния тракт и очите. Освен това те могат да причинят психологически и неврологични проблеми, засягащи познанието, настроението и поведението. Честите нежелани реакции, свързани със стероидите, включват:

  • „Отпуснат“ или оттеглящ ефект
  • Зачервяване и изпотяване
  • Затруднено сън (безсъние)
  • Сексуална дисфункция
  • Личностни промени или промени в настроението
  • Хиперактивност и треперене
  • Замайване и главоболие
  • Затруднено концентриране
  • Повишен брой на белите кръвни клетки
  • Инфекция
  • Мускулна слабост (миопатия)
  • Смърт на костна тъкан (аваскуларна некроза)
  • Мускулни крампи
  • Повишаване на теглото в тялото или лицето
  • Промени, засягащи косата
  • Замъглено зрение
  • Образуване на катаракта
  • Язви и киселини (диспепсия)
  • Газ (метеоризъм)
  • Повишен апетит
  • Промени във вкуса
  • Хълцане
  • По-високи нива на кръвната захар
  • Временни проблеми с диабета или щитовидната жлеза
  • Временно намаляване на размера на тестисите
  • Подуване на ръце, крака или крака
  • Акне или обриви
  • Изтъняване на кожата

Стратегии за продължаване на лечението със стероиди

  • Вземете стероиди с храна.
  • Стероидите могат да причинят безсъние. Ако те ви повлияят за кратък период от време, вземете дозата си рано сутрин или, ако отнеме известно време да ви повлияе, вземете дозата преди лягане през нощта. Ако изпитвате затруднения със съня, избягвайте алкохола, кофеина и електронните екрани преди лягане.
  • Обсъдете спирането или намаляването на дозата с Вашия лекар, ако имате когнитивни или поведенчески проблеми.
  • Вземете лекарства за предотвратяване на стомашно-чревни проблеми.
  • Могат да се предписват лекарства за предотвратяване на инфекция, особено херпес зостер (херпес зостер) и млечница (бяло покритие на езика, лош вкус и болезнено преглъщане).
  • Познайте признаците и симптомите на висока и ниска кръвна захар: агресивност, объркване, затруднено ходене, повишена жажда и често уриниране. Ако познавате диабет, консултирайте се с вашия ендокринолог преди започване на лечение със стероиди.
  • Избягвайте приема на кларитромицин (Biaxin®), който може да увеличи нивата на циркулация и страничните ефекти на стероидите.
  • Винаги докладвайте за симптомите на вашия доставчик на здравни услуги.

Стероиди и взаимодействия с други лекарства

Лекарствата от много видове могат да взаимодействат със стероиди.

Много е важно да кажете на здравния си екип за всички лекарства без рецепта и лекарства, които приемате, както и за витамини, добавки и билкови препарати.

Сред лекарствата, които могат да взаимодействат със стероидите, са:

  • Диуретици, които влияят на нивата на калий
  • Антибиотици като еритромицин, кларитромицин, рифампицин и азитромицин
  • Антикоагуланти като варфарин и аспирин
  • Барбитурати
  • Лекарства за диабет
  • Ефедрин (намира се в продукти за отслабване)
  • Циклоспорин
  • Дигиталис
  • Естроген-съдържащи лекарства (орални контрацептиви и хормонозаместителна терапия)
  • НСПВС като аспирин, ибупрофен и напроксен