от Сюзън Папуга

преди

Съдържание

Предговор

Напоследък с мен се свърза малка група слаби вегани преди диабет. Преди не бях чувал за слаби вегани, които развиват преддиабет, но се оказва, че това не е необичайно. В тази статия Сюзън Папуга е била любезна да сподели добре проучени открития по въпроса.

Моля, вижте Диабет: Тестове и диагностика от клиника Майо за референтен диапазон за дискутираните по-долу цифри.

Диабет от преди тип 2 и постни вегани

По-голямата част от хората с диабет тип 2 са с наднормено тегло и страдат от хипергликемия (висока кръвна захар) поради инсулинова резистентност. Съществува обаче и състояние, при което слабите хора страдат от хипергликемия. Правени са малко проучвания върху слаби диабетици и са предимно върху азиатски популации. Много от тези проучвания са установили, че слабите диабетици тип 2 страдат от дефицит на произвеждащите инсулин бета клетки, а не от инсулинова резистентност. Още по-малка подгрупа, която рядко се споменава, са постните вегани с висока кръвна глюкоза; необходими са допълнителни изследвания, за да се определи причината за техния преддиабет или диабет.

Международната фондация за диабет разработи документ „Насоки за управление на глюкозата след хранене“ (PDF), който гласи: „Въпреки че контролът на хипергликемията на гладно е необходим, той обикновено е недостатъчен за постигане на оптимален гликемичен контрол. Все повече доказателства сочат, че намаляването на екскурзиите след плазмената глюкоза е също толкова важно или може би по-важно за постигане на целите на HbA1c. " Тяхната препоръка е двучасовата пост-храна (известна още като постпрандиална) плазмена глюкоза да не надвишава 140 mg/dl (7,8 mmol/l), стига да се избягва хипогликемия.

За да се постигне тази цел за слаб веган, който е предидиабет или диабет, трябва да се обърне внимание на диетата. Едно предизвикателство е как да се предотврати скокове след хранене, като същевременно се намалят въглехидратите и все пак се поддържа адекватно телесно тегло. Диетата Еко-Аткинс може да бъде ефективен път, по който да се следва с по-висока консумация на мазнини и протеини от ядки, семена, авокадо, соеви храни и сейтан - всичко това помага да се осигурят необходимите калории. Въглехидратите трябва да се подбират разумно, като се набляга на високо съдържание на фибри и ниско гликемични храни.

Освен това в Насоките се казва: „Трябва да се обмисли самоконтрол на кръвната глюкоза, тъй като в момента това е най-практичният метод за проследяване на гликемията след хранене. За постния веган това е важна стъпка за овладяване на нарушен метаболизъм на глюкозата. За малцина от нашата група постни вегани, нивата на гладно глюкозата ни беше леко повишена, докато тест за HbA1c и/или глюкоза след хранене идентифицираха преддиабет.

Първата ми индикация за нарушен метаболизъм на глюкозата беше по време на рутинна лаборатория, която показа леко повишена глюкоза на гладно от 101. Започнах да тествам глюкозата си на гладно и след хранене у дома и споменах на моя лекар, че виждам някои високи цифри за след хранене до 185 Човек с нормален метаболизъм на глюкозата рядко преминава над 140 след хранене. Устният тест за толерантност към глюкоза потвърди диагноза преди диабет и след това започна пътуването ми, за да намеря начин да намаля тези цифри, докато ям здравословна веганска диета.

Лично успях да поддържам глюкозата си на гладно под 100 mg/dl и глюкозата след хранене под 140 mg/dl с диета, подобна на Eco-Atkins. Открих, че преработените зърнени храни в хлябове и тестени изделия и много храни със среден до висок гликемичен индекс, дори в умерени количества, ще предизвикат висок скок след хранене. За да поддържате нивото на глюкозата ниска и бавна, въглехидратите с високо съдържание на фибри са най-добри. Спрях да ям сушени плодове и ям пресни плодове с нисък гликемичен индекс само на малки порции; вместо това пълня с ечемик без корпус (1), соя, бобови растения, семена от чиа, пшенични трици, зеленчуци без скорбяла, ядки, семена, авокадо и сейтан.

Проследяването на ежедневните хранителни вещества на Cronometer.com е безценно за постигане на целите на RDA. Следователно моите лабораторни резултати се връщат с много цифри: нисък холестерол (висок HDL), ниско възпаление, ниско кръвно налягане, нормална глюкоза и HbA1c при 5.0. Тази диета работи добре за мен и останалите вегани от нашата група. Ще продължим да наблюдаваме нашата глюкоза и лаборатории, като коригираме, когато е необходимо, но като цяло сме доста доволни, както и нашите лекари, от резултатите.

Бележки под линия

Последна актуализация през август 2015 г.

1. Ечемикът може да бъде олющен или по-малко. Безкорпусният ечемик има по-нисък гликемичен индекс и по-висок хранителен профил.