Диабет - причини, симптоми, лечение, диагностика

bg.waykun.com - Диета и загуба на тегло, днес

(Висока кръвна захар, хипергликемия)

A
Б.
° С
д
Е.
F
G
З.
Аз
J
К
L
М
н
О
P
Въпрос:
R
С
т
U
V
W
х
Y.
Z.

A
Б.
° С
д
Е.
F
G
З.
Аз
J
К
L
М
н
О
P
Въпрос:
R
С
т
U
V
W
х
Y.
Z.

Фактите

Диабетът е състояние, при което хората не произвеждат достатъчно инсулин, за да задоволят нуждите на тялото си и/или клетките им не реагират правилно на инсулин. Инсулинът е важен, тъй като пренася глюкоза, обикновена захар, в клетките на тялото от кръвта. Той има и редица други ефекти върху метаболизма.

Храната, която хората ядат, осигурява на тялото глюкоза, която се използва от клетките като източник на енергия. Ако инсулинът не е наличен или не работи правилно за преместване на глюкозата от кръвта в клетките, глюкозата ще остане в кръвта. Високите нива на глюкоза в кръвта са токсични, а на клетките, които не получават глюкоза, им липсва горивото, от което се нуждаят, за да функционират правилно.

Има два основни вида диабет: диабет тип 1 и диабет тип 2. Повече от 90% от всички хора с диабет имат тип 2. Като цяло над 3 милиона канадци имат диабет и броят им бързо нараства. Над една трета от хората с диабет тип 2 не знаят, че имат заболяването и не получават необходимото лечение, тъй като за много хора ранните симптоми не се забелязват без тестване.

Диабет тип 1 възниква, когато панкреасът не може да произвежда инсулин. Всеки с диабет тип 1 изисква инжекции с инсулин. Повечето хора са диагностицирани с диабет тип 1 по време на детството или юношеските си години. Диабет тип 1 се среща най-често при хора от северна Европа.

Диабет тип 2 възниква, когато панкреасът не произвежда достатъчно инсулин или тялото не използва правилно инсулина. Обикновено се среща при възрастни, въпреки че в някои случаи децата могат да бъдат засегнати. Хората с диабет тип 2 обикновено имат фамилна анамнеза за това състояние и 90% са с наднормено тегло или затлъстяване. Хората с диабет тип 2 може в крайна сметка да се нуждаят от инжекции с инсулин. Това състояние се среща най-често при хора от коренно и африканско потекло, испанци и азиатци.

Друга по-рядко срещана форма е гестационен диабет, временно състояние, което настъпва по време на бременност. В зависимост от рисковите фактори между 3% и 13% от канадските жени ще развият гестационен диабет, който може да бъде вреден за бебето, ако не бъде контролиран. Проблемът обикновено се изчиства след раждането, но жените, които са имали гестационен диабет, имат по-висок риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота.

Преддиабетът е термин, използван за описание на нивата на кръвната захар, които са по-високи от нормалното, но не са достатъчно високи, за да бъдат класифицирани като диабет. Много хора с преддиабет продължават да развиват диабет.

Причини

Диабет тип 1 е автоимунно разстройство. Смята се, че комбинация от генетично предразположение и допълнителни фактори на околната среда (все още неидентифицирани) провокират имунната система да атакува и убива клетките, произвеждащи инсулин в панкреаса. Няма начин да се предотврати появата на диабет тип 1.

Диабетът тип 2 се причинява главно от инсулинова резистентност. Това означава, че колкото и малко или малко да се произвежда инсулин, тялото не може да го използва толкова добре, колкото би трябвало. В резултат на това глюкозата не може да се премести от кръвта в клетките. С течение на времето излишъкът от захар в кръвта постепенно отрови панкреаса, което го кара да произвежда по-малко инсулин и още повече затруднява контрола на кръвната захар под контрол.

Затлъстяването е водеща причина за инсулинова резистентност - около 90% от хората с диабет тип 2 са с наднормено тегло или затлъстяване. Генетичните фактори също вероятно са замесени в причината за диабет тип 2. Доказано е, че фамилната анамнеза на болестта увеличава шансовете за заболяване.

Други рискови фактори за развитието на диабет тип 2 включват:

на 40 или повече години
от коренно, испанско, южноазиатско, азиатско или африканско потекло
заболяване на кръвоносните съдове (напр. увреждане на кръвоносните съдове в очите, бъбреците, нервите, сърцето, мозъка или ръцете и краката)
високо кръвно налягане
висок холестерол
анамнеза за гестационен диабет
анамнеза за преддиабет или нарушена глюкоза на гладно
раждане на голямо бебе
някои медицински състояния (напр. ХИВ инфекция)
психични разстройства (напр. биполярно разстройство, депресия, шизофрения)
acanthosis nigricans (състояние, причиняващо потъмняване на петна по кожата)
синдром на поликистозните яйчници
обструктивна сънна апнея
използване на някои лекарства (напр. кортикостероиди като преднизон, някои антипсихотични лекарства, някои антивирусни лекарства за ХИВ)

Симптоми и усложнения

Хората с диабет тип 1, които не се лекуват често, уринират и се чувстват прекомерно жадни. Те обикновено се чувстват много уморени и изпитват тежка загуба на тегло въпреки нормалния или прекомерен прием на храна.

Симптомите на диабет тип 2 обикновено се появяват по-постепенно. Хората с диабет тип 2, които нямат кръвна глюкоза под контрол, често имат постоянна, лека жажда. Те често уринират и често изпитват лека умора и се оплакват от замъглено зрение. Много жени с болестта имат повтарящи се вагинални дрожди.

Диабетът е основна причина за сърдечни заболявания, една от водещите причини за смърт в Канада. Това е и най-голямата причина за слепота и бъбречна недостатъчност при канадски възрастни. Възрастните възрастни с диабет са два пъти по-склонни да развият високо кръвно налягане, отколкото хората без диабет.

Хората с диабет са 20 пъти по-склонни да претърпят ампутации на крака и други "долни крайници" поради проблеми с кръвообращението. Между 34% до 45% от мъжете, които имат диабет, в даден момент ще получат еректилна дисфункция.

Поставяне на диагнозата

Диабетът може да се диагностицира с прости кръвни тестове. Вашият лекар може да избере един от четирите теста, за да прецени дали имате диабет.

Ако имате симптоми (напр. Повишена жажда или уриниране, необяснима загуба на тегло), Вашият лекар може да използва само един тест за диагностициране на диабет/преддиабет. Ако нямате никакви симптоми, един тест за висока кръвна захар не означава непременно, че имате диабет/преддиабет. Вашият лекар ще повтори един от кръвните тестове отново в друг ден (обикновено 1 седмица по-късно), за да потвърди диагнозата.

Лечение и профилактика

Понастоящем диабет тип 1 не може да бъде предотвратен. Проучванията обаче показват, че диабет тип 2 може да бъде предотвратен чрез приемане на промени в начина на живот които включват умерена загуба на тегло чрез здравословна диета и редовни упражнения.

В допълнение, проучванията показват, че някои перорални антидиабетни лекарства могат да играят роля в предотвратяването на развитието на диабет тип 2 за хора с преддиабет.

Диабетът е хронично състояние и може да продължи цял живот. Целта на лечението на диабета е да се поддържат нивата на кръвната захар възможно най-близо до нормалните граници. Това предотвратява симптомите на диабет и дългосрочните усложнения на състоянието. Ако сте били диагностицирани с диабет, Вашият лекар - работейки с членовете на Вашия екип за грижа за диабета - ще Ви помогне да намерите целевите нива на кръвната захар.

Повече от повечето състояния, лечението на диабет изисква значителни реални усилия от страна на човека. Справянето с диабета е предизвикателство за цял живот, така че хората с диабет не трябва да се страхуват да говорят с лекар или фармацевт, ако се чувстват съкрушени.

Част от план за лечение на диабет ще включва изучаване на диабета, как да се управлява и как да се предотвратят усложнения. Вашият лекар, преподавател по диабет или друг медицински специалист ще ви помогне да научите какво трябва да знаете, за да можете да управлявате диабета си възможно най-ефективно. Имайте предвид, че изучаването на диабета и неговото лечение ще отнеме време. Включването на членове на семейството или други хора, които са важни за живота ви, също може да ви помогне да управлявате диабета си.

Въпреки че може да видите билкови продукти, рекламирани за контрол на кръвната захар, няма достатъчно проучвания с добро качество, които да покажат, че тези лечения са безопасни и ефективни.

Хората с диабет тип 1 се нуждаят непрекъснато от инсулин *, за да оцелеят. Единственият начин да се излекува това заболяване е трансплантацията на панкреас или островни клетки, но тези операции се препоръчват само при малък набор от обстоятелства.

Както при много състояния, лечението на диабет тип 2 започва с промени в начина на живот, особено във вашата диета и упражнения. Ако имате диабет тип 2, говорете с Вашия лекар и преподавател по диабет за подходяща диета. Може да бъдете насочени към диетолог. Също така е добра идея да говорите с Вашия лекар, преди да започнете програма за упражнения, която е по-енергична от ходенето, за да определите колко и какъв вид упражнения са подходящи.

Ако промените в начина на живот не поставят нивата на кръвната захар в целевия диапазон, може да са необходими лекарства. Лекарствата за диабет тип 2 включват хапчета или инжекции против диабет, инжекции с инсулин или комбинация от тях.

Лекарствата са много ефективни при лечение на диабет и намаляване на симптомите и дългосрочните ефекти на състоянието. Възможно е обаче да изпитате хипогликемия (ниво на глюкоза в кръвта, което е твърде ниско), когато приемате някои лекарства за диабет.

Симптомите на хипогликемия включват:

безпокойство
треперене или треперене
изпотяване
глад
гадене
бързо, трептене или удари на сърцето
объркване
затруднена концентрация
виене на свят
сънливост
умора
главоболие
раздразнителност
зрителни промени

Ако нивото на кръвната Ви захар е изключително ниско, е възможно да получите припадък или да загубите съзнание. Един медицински специалист може да ви научи как да разпознавате предупредителните признаци на хипогликемия. Хората с диабет трябва да носят бонбони, захар или таблетки глюкоза за лечение на хипогликемия, ако това се случи.

Хипогликемията е страничен ефект на много лекарства за диабет тип 1 и 2, но никога не е причина да се избягва лечение. Най-добрият начин да избегнете хипогликемия е да ядете редовно хранене и да следите кръвната си глюкоза.

Измерването на нивата на кръвната захар е най-добрият начин да разберете дали нивата на кръвната захар са в целевия диапазон. Това се прави лесно у дома с монитор за кръвна захар.

От съществено значение е хората с диабет да контролират самостоятелно нивата на кръвната захар. Броят на случаите, в които трябва да тествате кръвната си глюкоза, ще се основава на вида на диабета, който имате и лечението на диабета. Някои хора може да се наложи да измерват нивата на кръвната си глюкоза няколко пъти на ден, докато други може да се наложи рядко.

Важно е да се записват показанията на кръвната захар, взети по различно време на деня - след гладуване (преди закуска), както и 2 часа след хранене. Това позволява на Вашия лекар да види моментна снимка на това как нивата на кръвната Ви захар варират през деня и да препоръча съответно лечение. Повечето глюкомери сега имат „памет“, която съхранява редица тестове за глюкоза в кръвта, заедно с часа и датата, на които са взети. Някои дори позволяват графики и диаграми на резултатите да бъдат създадени и изпратени на вашия телефон.

Тестът A1C не се използва само за диагностика на диабет. Това позволява на Вашия лекар да види средните стойности на кръвната захар през последните 3 месеца. Това е добър показател за това колко добре кръвната Ви глюкоза е контролирана като цяло и позволява на Вашия лекар да управлява Вашия диабет по-ефективно. A1C обикновено се измерва на всеки 3 до 6 месеца.

Популярен

Те четат сега