В тази секция:

Наличието на диабет означава, че е по-вероятно да развиете сърдечно заболяване и да имате по-голям шанс за инфаркт или инсулт. Хората с диабет също са по-склонни да имат определени състояния или рискови фактори, които увеличават шансовете за сърдечно заболяване или инсулт, като високо кръвно налягане или висок холестерол. Ако имате диабет, можете да защитите сърцето и здравето си, като управлявате кръвната си глюкоза, наричана още кръвна захар, както и кръвното си налягане и холестерола. Ако пушите, потърсете помощ за спиране.

Каква е връзката между диабет, сърдечни заболявания и инсулт?

С течение на времето, високата кръвна захар от диабет може да увреди вашите кръвоносни съдове и нервите, които контролират сърцето и кръвоносните съдове. Колкото по-дълго имате диабет, толкова по-големи са шансовете да развиете сърдечно заболяване. 1

Хората с диабет са склонни да развиват сърдечни заболявания в по-млада възраст от хората без диабет. При възрастни с диабет най-честите причини за смърт са сърдечни заболявания и инсулт. Възрастните с диабет са почти два пъти по-склонни да умрат от сърдечни заболявания или инсулт, отколкото хората без диабет. 2

Добрата новина е, че стъпките, които предприемате за управление на диабета, също помагат за намаляване на шансовете ви за сърдечно заболяване или инсулт.

Какво друго увеличава шансовете ми за сърдечни заболявания или инсулт, ако имам диабет?

Ако имате диабет, други фактори увеличават шансовете ви да развиете сърдечно заболяване или да получите инсулт.

Пушене

Пушенето повишава риска от развитие на сърдечни заболявания. Ако имате диабет, е важно да спрете пушенето, тъй като както пушенето, така и диабетът стесняват кръвоносните съдове. Пушенето също така увеличава шансовете ви за развитие на други дългосрочни проблеми като белодробни заболявания. Пушенето също може да увреди кръвоносните съдове на краката и да увеличи риска от инфекции на долната част на крака, язви и ампутация.

Високо кръвно налягане

Ако имате високо кръвно налягане, сърцето ви трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръвта. Високото кръвно налягане може да натовари сърцето ви, да увреди кръвоносните съдове и да увеличи риска от инфаркт, инсулт, проблеми с очите и бъбреците.

Ненормални нива на холестерол

Холестеролът е вид мазнини, произвеждани от черния дроб и намиращи се в кръвта ви. Имате два вида холестерол в кръвта: LDL и HDL.

LDL, често наричан „лош“ холестерол, може да натрупа и запуши кръвоносните Ви съдове. Високите нива на LDL холестерол повишават риска от развитие на сърдечни заболявания.

Друг вид кръвна мазнина, триглицериди, също може да повиши риска от сърдечни заболявания, когато нивата са по-високи от препоръчаните от вашия медицински екип.

Затлъстяване и мазнини по корема

Наднорменото тегло или затлъстяването може да повлияе на способността Ви да управлявате диабета си и да увеличи риска от много здравословни проблеми, включително сърдечни заболявания и високо кръвно налягане. Ако имате наднормено тегло, планът за здравословно хранене с намалени калории често ще понижи нивата на глюкозата и ще намали нуждата ви от лекарства.

Излишните мазнини по корема около кръста, дори и да не сте с наднормено тегло, могат да повишат шансовете ви за развитие на сърдечни заболявания.

диабет
Дори ако сте с нормално тегло, излишните коремни мазнини могат да повишат риска от сърдечни заболявания.

Имате излишни коремни мазнини, ако измервате талията

  • повече от 40 инча и вие сте мъж
  • повече от 35 инча и вие сте жена

Фамилна анамнеза за сърдечни заболявания

Семейната анамнеза за сърдечни заболявания може също да увеличи шансовете Ви за развитие на сърдечно заболяване. Ако един или повече от членовете на вашето семейство са имали инфаркт преди 50-годишна възраст, може да имате още по-голям шанс да развиете сърдечно заболяване. 3

Не можете да промените дали сърдечните заболявания се проявяват във вашето семейство, но ако имате диабет, още по-важно е да предприемете стъпки, за да се предпазите от сърдечни заболявания и да намалите шансовете си за инсулт.

Как мога да намаля шансовете си за инфаркт или инсулт, ако имам диабет?

Грижата за диабета ви е важна, за да ви помогне да се грижите за сърцето си. Можете да намалите шансовете си за инфаркт или инсулт, като предприемете следните стъпки за управление на диабета, за да поддържате сърцето и кръвоносните съдове здрави.

Управлявайте диабетните си ABC

Познаването на вашите диабетни ABC ще ви помогне да управлявате кръвната си глюкоза, кръвното налягане и холестерола. Спирането на тютюнопушенето, ако имате диабет, също е важно, за да намалите шансовете си за сърдечни заболявания.

A е за теста A1C. Тестът A1C показва средното ниво на кръвната захар през последните 3 месеца. Това се различава от проверките на кръвната захар, които правите всеки ден. Колкото по-висок е вашият номер A1C, толкова по-високи са нивата на кръвната Ви захар през последните 3 месеца. Високите нива на кръвната глюкоза могат да навредят на сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците, краката и очите.

Целта A1C за много хора с диабет е под 7 процента. Някои хора може да се справят по-добре с малко по-висока цел A1C. Попитайте вашия здравен екип каква трябва да бъде вашата цел.

В е за кръвно налягане. Кръвното налягане е силата на кръвта към стената на кръвоносните съдове. Ако кръвното Ви налягане стане твърде високо, това кара сърцето Ви да работи твърде усилено. Високото кръвно налягане може да причини инфаркт или инсулт и да увреди бъбреците и очите ви.

Целта на кръвното налягане за повечето хора с диабет е под 140/90 mm Hg. Попитайте каква трябва да бъде вашата цел.

С е за холестерол. Имате два вида холестерол в кръвта: LDL и HDL. LDL или „лошият“ холестерол могат да се натрупат и да запушат кръвоносните Ви съдове. Твърде много лош холестерол може да причини инфаркт или инсулт. HDL или „добрият“ холестерол помага за премахването на „лошия“ холестерол от кръвоносните Ви съдове.

Попитайте вашия здравен екип какви трябва да са вашите холестеролни числа. Ако сте на възраст над 40 години, може да се наложи да приемате лекарства като статини, за да понижите холестерола си и да защитите сърцето си. Някои хора с много висок LDL („лош“) холестерол може да се наложи да приемат лекарства в по-млада възраст.

S е за спиране на тютюнопушенето. Непушенето е особено важно за хората с диабет, тъй като както пушенето, така и диабетът стесняват кръвоносните съдове, така че сърцето ви трябва да работи по-усилено.

Ако се откажете от пушенето

  • ще намалите риска от инфаркт, инсулт, нервни заболявания, бъбречни заболявания, очни заболявания и ампутация
  • нивата на кръвната Ви захар, кръвното налягане и холестерола могат да се подобрят
  • кръвообращението ви ще се подобри
  • може да ви е по-лесно да бъдете физически активни

Ако пушите или използвате други тютюневи изделия, спрете. Помолете за помощ, за да не се налага да го правите сами. Можете да започнете, като се обадите на националната линия за отказ на 1-800-QUITNOW или 1-800-784-8669. За съвети за отказване отидете на Smokefree.gov.

Попитайте вашия здравен екип за вашите цели за A1C, кръвно налягане и холестерол и какво можете да направите, за да постигнете тези цели.

Развивайте или поддържайте здравословни навици на живот

Разработването или поддържането на здравословни навици на живот може да ви помогне да управлявате диабета си и да предотвратите сърдечни заболявания.

  • Следвайте плана си за здравословно хранене.
  • Направете физическата активност част от вашата рутина.
  • Останете на или стигнете до здравословно тегло
  • Наспи се.

Научете повече за тези съвети за управление на диабета.

Развивайте или поддържайте здравословни навици на живот. Физическата активност може да ви помогне да управлявате диабета си и да се справите със стреса.

Научете се да управлявате стреса

Управлението на диабета не винаги е лесно. Чувството за стрес, тъга или гняв е често срещано, когато живеете с диабет. Може да знаете какво да правите, за да сте здрави, но може да имате проблеми с придържането към плана си с течение на времето. Дългосрочният стрес може да повиши кръвната захар и кръвното налягане, но можете да научите начини за намаляване на стреса. Опитайте дълбоко дишане, градинарство, разходка, йога, медитация, хоби или слушане на любимата музика. Научете повече за здравословните начини за справяне със стреса.

Вземете лекарство, за да защитите сърцето си

Лекарствата може да са важна част от вашия план за лечение. Вашият лекар ще предпише лекарство въз основа на вашите специфични нужди. Медицината може да ви помогне

  • отговарят на вашите цели A1C (кръвна глюкоза), кръвно налягане и холестерол.
  • намалете риска от образуване на кръвни съсиреци, инфаркт или инсулт.
  • лечение на ангина или болка в гърдите, която често е симптом на сърдечно заболяване. (Ангината може да бъде и ранен симптом на инфаркт.)

Попитайте Вашия лекар дали трябва да приемате аспирин. Аспиринът не е безопасен за всички. Вашият лекар може да Ви каже дали приемането на аспирин е подходящо за Вас и точно колко да приемате.

Статини може да намали риска от инфаркт или инсулт при някои хора с диабет. Статините са вид лекарство, което често се използва, за да помогне на хората да постигнат целите си за холестерола. Говорете с Вашия лекар, за да разберете дали приемът на статини е подходящ за Вас.

Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси относно вашите лекарства. Преди да започнете ново лекарство, попитайте Вашия лекар за възможните нежелани реакции и как можете да ги избегнете. Ако нежеланите реакции на Вашето лекарство Ви притесняват, кажете на Вашия лекар. Не спирайте да приемате лекарствата си, без първо да се консултирате с Вашия лекар.

Вземете лекарства, както е предписано.

Как лекарите диагностицират сърдечни заболявания при диабет?

  • Вашите симптоми
  • вашата медицинска и семейна история
  • колко вероятно е да имате сърдечно заболяване
  • физически изпит
  • резултати от тестове и процедури

Тестовете, използвани за проследяване на вашия диабет - A1C, кръвно налягане и холестерол - помагат на Вашия лекар да реши дали е важно да се направят други тестове, за да се провери здравето на сърцето Ви.

Вашият доставчик на здравни грижи ще направи физически преглед.

Какви са предупредителните признаци за инфаркт и инсулт?

Обадете се веднага на 9-1-1, ако имате предупредителни признаци за инфаркт:

  • болка или натиск в гърдите, който продължава повече от няколко минути или отшумява и се връща
  • болка или дискомфорт в едната или двете ръце или раменете; или гърба, врата или челюстта
  • задух
  • изпотяване или замаяност
  • лошо храносмилане или гадене (гадене в стомаха)
  • чувство на много умора

Лечението работи най-добре, когато се прилага веднага. Предупредителните знаци могат да бъдат различни при различните хора. Възможно е да нямате всички тези симптоми.

Жените понякога имат гадене и повръщане, чувстват се много уморени (понякога в продължение на дни) и имат болки в гърба, раменете или челюстта без болка в гърдите.

Хората с диабетно увреждане на нервите може да не забележат болка в гърдите.

Обадете се веднага на 9-1-1, ако имате предупредителни признаци на инсулт, включително внезапен

  • слабост или изтръпване на лицето, ръката или крака от едната страна на тялото
  • объркване или проблеми с говоренето или разбирането
  • виене на свят, загуба на равновесие или проблеми с ходенето
  • проблеми със зрението от едното или от двете очи
  • внезапно силно главоболие

Ако имате някой от тези предупредителни знаци, обадете се на 9-1-1. Можете да помогнете за предотвратяване на трайни увреждания, като стигнете до болница в рамките на един час след инсулт.

Обадете се на 9-1-1, ако имате предупредителни признаци за инфаркт или инсулт. Лечението работи най-добре, когато се дава веднага.

Препратки

[1] Huo X, Gao L, Guo L и др. Риск от нефатални сърдечно-съдови заболявания при ранно начало спрямо късно настъпил диабет тип 2 в Китай: проучване в напречно сечение Ланцетният диабет и ендокринология. 2016; 4 (2): 115–124.

[2] Национални центрове за контрол и превенция на заболяванията. Национален доклад за статистиката за диабета, 2014. https://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/statistics-report.html. Достъп до 22 декември 2016 г.

[3] Kolber MR, Scrimshaw C. Фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания. Канадски семеен лекар. 2014; 60 (11): 1016.

Клинични изпитвания

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) и други компоненти на Националния здравен институт (NIH) провеждат и подкрепят изследванията на много заболявания и състояния.

Какво представляват клиничните изпитвания и подходящи ли са за вас?

Клиничните изпитвания са част от клиничните изследвания и са в основата на всички медицински постижения. Клиничните изпитвания разглеждат нови начини за предотвратяване, откриване или лечение на болести. Изследователите също използват клинични проучвания, за да разгледат други аспекти на грижите, като подобряване на качеството на живот на хората с хронични заболявания. Разберете дали клиничните изпитвания са подходящи за вас.

Какви клинични изпитвания са отворени?

Клиничните изпитвания, които в момента са отворени и набират, могат да бъдат разгледани на www.ClinicalTrials.gov.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:

Джон Б. Бъсе, доктор по медицина, доктор, началник, отдел по ендокринология; Директор, NC Институт за транслационни и клинични науки; Медицински факултет на Университета в Северна Каролина

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център