Ето няколко начина за намиране на облекчение за болки в стомаха, причинени от проблеми, свързани с диабета.

стомаха

Управлението на диабета често носи промени в това, което ядем и лекарствата, които приемаме. Можете също така да забележите някои промени в начина, по който се чувства, звучи и реагира червата или стомашно-чревния тракт.

Промени в храненето

Вероятно правите промени в хранителните навици, включително повече храни, богати на фибри, като плодове, зеленчуци и боб. Фибрите могат да се пълнят, без да добавят нежелани калории и могат да помогнат за подобряване на ненормалните нива на холестерола. Но може да има няколко ъ-ъ, ако бързо увеличите количеството, което ядете. „Газът и подуването на корема са страничен ефект от фибрите“, казва Джудит Уайли-Росет, д-р, професор по промоция на здравето и изследване на храненето в Медицинския колеж Алберт Айнщайн в Бронкс, Ню Йорк. „Постепенното увеличаване на приема може да помогне.“ Тя предлага да се добавят бобови растения, като боб и леща, за да се увеличат хранителните фибри. „Изхвърлянето на водата, в която ги накисвате, и допълнителното им изплакване преди готвене също може да помогне за намаляване на газовете и подуването на корема“, казва тя.

Медикаменти за понижаване на глюкозата

Няколко лекарства с рецепта, използвани за понижаване на нивата на кръвната глюкоза при диабет тип 2, могат да раздвижат червата ви. Експертите обикновено предлагат да започнете с ниска доза и бавно да я увеличавате въз основа на инструкциите на вашия доставчик.

Метформин

Метформинът, типичното начално лекарство при диабет тип 2 за привеждане на нивата на кръвната захар в диапазона, може да доведе до киселини, гадене или диария. Д-р Ралф Дефронцо, професор по медицина и ръководител на отдела за диабет в Университета на Тексас в Научния център по здравеопазване в Сан Антонио, казва: „Опитвам се да използвам метформин при всички мои пациенти, които имат диабет тип 2. Когато има проблем, това е диария и дискомфорт в корема. Има 5-10 процента от хората, които просто не могат да го понасят. "

Обикновено метформин се започва с ниска доза и се увеличава в продължение на няколко седмици, ако е необходимо. Ирл Хирш, доктор по медицина, професор по медицина в Медицинския център на Университета във Вашингтон в Сиатъл, често започва метформин от 500 милиграма на ден с вечерята, но може да започне и до 250 милиграма.

Сю Маргулис, PWD тип 2, от Мемфис изпитва гадене и диария от метформин. "Открих, че трябва да имам храна в стомаха си. Не само лека закуска; това трябва да е пълноценно хранене", казва Сю. „Мога да го приемам по време на хранене или веднага след ядене, но не мога да го понасям на гладно.“ Повечето хора откриват, че след като преминат първоначалното стартиране, се справят добре с хапчето с храна или без.

Специфичен вид метформин може да помогне за овладяване на гадене и киселини. „Използването на удължено освобождаване (ER) може да бъде полезно за някои хора“, казва Луис Арон, доктор по медицина, основател на програма за контрол на теглото BMIQ (bmiq.com). "Увеличавам го много постепенно, като изчаквам една или две седмици - дори месец - преди да увелича дозата."

Хирш казва: "Виждал съм хора, които са се справяли добре с метформин от години, след това получават диария. Спирам [метфомина] и го няма". Той може да се върне към по-ниска доза, за да потвърди, че хапчето е виновникът. "Някои пациенти установяват, че нямат проблеми с по-ниска доза, но с по-високата доза я правят, дори понякога, когато са понасяли по-високата доза добре в миналото."

Нива на кръвната захар

Кръвната глюкоза, независимо дали е изключително висока или изключително ниска, може да допринесе за GI дистрес.

Инжекционни и нива на кръвната захар

По-нов клас инжекционни лекарства, GLP-1 агонисти Byetta и Victoza, могат да причинят гадене и повръщане. Предписващите са съгласни, че и това често е свързано с дозата.

"Започнете ниско и вървете бавно", казва DeFronzo. "Byetta трябва да се приема 30-45 минути преди хранене. Приемането му непосредствено преди или с храната помага на някои. След това бавно ще го преместя обратно на 30-45 минути преди хранене, за да получа най-добрия отговор." Арон е открил, че някои хора понасят едно инжекционно лекарство по-добре от друго, така че той ще накара пациентите си да опитат различни марки.

Тъй като агонистите на GLP-1 забавят изпразването на стомаха, те могат да предизвикат чувство за ситост. „[Хората] може да мислят, че нещо не е наред, но те са просто пълни и не са свикнали с това чувство“, казва ДеФронцо. Усещането може да предотврати преяждането, ако човек реагира и спре да яде.

„Вече не мога да ям големи количества храна“, казва Мартин Бланк, инвалид тип 2, от Бруклин Хайтс, Ню Йорк. "Преди беше, че никога не можех да се напълня. Сега усещам това пълно чувство. След като удари, взимам храната си, за да ям повече, и не мога."

"Някои хора харесват това чувство; други не", казва Арон. "Всичко е свързано с това, което някой може да толерира. Не винаги можете да се придържате към книгата, а към човека."

Висока или ниска кръвна глюкоза

Висока кръвна глюкоза (хипергликемия)

Изключително високите нива на глюкоза в кръвта могат да причинят две много сериозни състояния: диабетна кетоацидоза (DKA) за хора с увреждания тип 1 и хиперосмоларно хипергликемично състояние (HHS) за хора с увреждания тип 2. DKA е реакцията на организма към твърде малко инсулин; съхраняваните мазнини се разграждат като алтернативен източник на гориво и токсичните киселини (кетони) се натрупват в кръвта. HHS, който е по-вероятно да засегне възрастен или недиагностициран човек с тип 2, включва дълбока дехидратация и объркване в мислите, речта и/или двигателните умения. Симптомите и на двете могат да включват коремна болка или спазми, гадене и повръщане. И двете състояния изискват спешна медицинска помощ; моля, потърсете помощ, ако имате такива симптоми с висока кръвна захар или ако имате диабет тип 1 и сте изследвали кръвта или урината си и сте открили голямо количество кетони. Може да са необходими инсулин и интравенозни течности.

Ниска кръвна захар (хипогликемия)

Пропускането на хранене, когато приемате някои лекарства за понижаване на кръвната захар, като сулфонилурейни продукти или инсулин, или приемането на твърде много бързодействащ инсулин за въглехидратните грамове, които ядете, може да доведе до ниски нива на кръвната захар при някои хора.

Гаденето може да бъде симптом на ниско ниво. Ако не знаете, попитайте вашия доставчик кой номер означава минимум за вас и как да го лекувате. Попитайте също дали комплектът за инжектиране на глюкагон е подходящ за вас, в случай че не можете да намалите храната или течностите.