1 Център за изследване на затлъстяването, Медицински колеж, Университет Кинг Сауд, П.О. Каре 2925 (98), Рияд 11461, Саудитска Арабия

хранене

2 Катедра по медицина, Медицински колеж, Университет Кинг Сауд, П.О. Кутия 2925 (38), Рияд 11461, Саудитска Арабия

3 Катедра по медицинска биохимия, Медицински факултет, Университет Айн Шамс, Кайро, Египет

4 School of Life Sciences, Ulsan National Institute of Science and Technology, Ulsan, Република Корея

Телесното тегло се регулира от няколко механизма, включително генетични, физиологични и поведенчески фактори. При затлъстяването възниква дисбаланс между приема на храна и енергийните разходи, което води до натрупване на излишни мазнини и негативни последици за здравето. Един от основните фактори, допринасящи за увеличаването на затлъстяването в световен мащаб, е неподходящият хранителен прием и енергийната плътност на диетата, заедно с по-ниските нива на физическа активност [1]. Предвид голямото въздействие на храненето върху развитието на епидемията от затлъстяване, са необходими няколко спешни стъпки за повишаване на обществената информираност в тази област и за насърчаване на политиците да се борят с този проблем. Подобряването на качеството на храните, популяризирането на здравословна храна на разумни цени, задължителното етикетиране на храните и защитата на децата и тийнейджърите от негативен маркетинг на храни са някои примери за необходимите действия.

Този специален брой се фокусира върху последните констатации на изследването, описващи ефекта на диетичните и хранителни фактори върху контрола на телесното тегло и как тези открития ще бъдат използвани за профилактика и управление на наднорменото тегло и затлъстяването.

Хранителният опит в началото на развитието може да доведе до епигенетични промени в генома, които влияят на риска от затлъстяване в по-късен живот. Тази епигенетична памет, която продължава до зряла възраст, може да има роля в развитието на затлъстяване и може да бъде потенциална причина за метаболитни заболявания по-късно в живота [2].

От епидемиологична гледна точка хранителните изследвания в областта на затлъстяването са изправени пред някои предизвикателства. Те включват избор на оптимален метод за оценка на диетата, получаване на точни и възпроизводими данни, извършване на правилния анализ на данните и изготвяне на точни заключения. Диетичната оценка разчита на способността на индивидите да си припомнят сложна колекция от експозиции и следователно е свързана с грешка в измерването [3]. За да преодолеят този проблем, следователите валидират методи за оценка един срещу друг. Липсата на обективни референтни биомаркери за повечето хранителни експозиции ни кара да разчитаме на несъвършени инструменти за оценка. В съответствие с темите на настоящия специален брой се публикуват пет важни и подходящи статии.

Диетичните подходи за подобряване на наднорменото тегло и затлъстяването са във фокуса на X. Guo et al. които съобщават резултата от 12-седмично рандомизирано контролирано интервенционно проучване при китайска популация с наднормено тегло и затлъстяване. Изследвайки ефектите от заместване на хранене с 388 kcal в обща енергия по време на вечеря, авторите съобщават за подобряване на телесния състав и метаболитните параметри при изследваните субекти. Интересното е, че демонстрираното намаляване на глюкозата и кръвното налягане при изследваните субекти е специфично за пола, което кара авторите да подчертаят значението на стратификацията на половете, когато проучването за хранителна намеса е предназначено за подобряване на здравето.

Изследването на културната база, която е в основата на избора на майките за тяхното мляко за деца, е друга статия в този специален брой и е представена от L. P. Kim и N. Mallo Чрез комбиниране и интерпретиране на телефонни проучвания и интервюта „едно на едно” изследователите могат да изследват връзката между възприятията на майките за собствено тегло и състоянието на теглото на детето и поведението на консумация на мляко. Изследователите съобщават, че възприемането на детето от наднормено тегло от майка му ще я насочи към по-здравословен избор на храна за семейството, а именно, като избере мляко с намалено съдържание на мазнини вместо пълномаслено мляко. Проучването подчертава значението на отчитането на културно възприеманите от майките въздействия и влиянието на педиатъра при разработването на стратегии за превенция на затлъстяването за испаноморски семейства.

Допълнителна интересна статия за оценка на различни диетични фактори и фактори на начина на живот като предиктори за успешно поддържане на загуба на тегло след проследяване за 18-месечен период следбариатрична хирургия е представена от Masood A. и колеги. Авторите демонстрират, че лошото съответствие на пациентите със здравословни диетични и поведенчески практики е основната причина за възстановяване на теглото в този критичен постбариатричен период. Това е накарало авторите да препоръчват повече акцент върху последващите проследявания и сеансите по хранително консултиране, предоставяни на постбариатричните пациенти, за да се гарантира поддържането на постигнатата полезна загуба на тегло след операцията.

Конфликт на интереси

Редакторите заявяват, че нямат конфликт на интереси по отношение на публикуването на този специален брой.

Асим А. Алфада
Рийм М. Салам
Парк Jiyoung

Препратки

  1. У. П. Т. Джеймс, „Епидемиологията на затлъстяването: размерът на проблема“, Вестник по вътрешни болести, об. 263, бр. 4, стр. 336–352, 2008. Преглед на: Сайт на издателя | Google Scholar
  2. X. Yuan, K. Tsujimoto, K. Hashimoto et al., „Епигенетичната модулация на Fgf21 в перинаталния черен дроб на мишка подобрява затлъстяването, предизвикано от диета в зряла възраст“, Nature Communications, об. 9, бр. 1, стр. 636, 2018. Преглед на: Издателски сайт | Google Scholar
  3. T. M. Gibson, L. M. Ferrucci, J. A. Tangrea и A. Schatzkin, „Епидемиологични и клинични изследвания на храненето“, Семинари по онкология, об. 37, бр. 3, стр. 282–296, 2010. Преглед на: Издателски сайт | Google Scholar