Като диетолог, работещ директно в психиатричното здравеопазване, аз съм голям защитник на ролята, която диетата играе в психичното здраве. Част от това застъпничество включва информиране относно най-новите изследвания в областта на храненето и психичното здраве в подкрепа на моята практика.

диета

Вярвам, че храната е едно от най-добрите ни средства за самообслужване и това, което влагаме в тялото си, може да окаже огромно влияние върху това как се чувстваме. Вие сте това, което ядете. Науката бързо наваксва в подкрепа на тази позната рима.

Въпреки че има няколко проучвания, които разглеждат различни диетични фактори и микроелементи и ролята, която те играят при психиатрични състояния като депресия и тревожност, много малко проучвания разглеждат идеята за диетичен модел като лечение на психично разстройство.

Влезте в изпитанието SMILES ... първото по рода си за разглеждане диета като основно лечение за клинична депресия.

Какво беше изпитанието SMILES?

Проучването SMILES (което означава „Подпомагане на промяната на начина на живот в понижени емоционални състояния“) е рандомизирано клинично проучване, проведено в Мелборн, Австралия. В проучването са участвали 67 възрастни на възраст над 18 години, които са класифицирани като „с лоша диета“ и в момента изпитват признаци на клинична депресия.

Изследването има за цел да отговори на въпроси като „как храната влияе на настроението и емоциите?“ И да види дали диетичната намеса и консултациите по хранене могат да помогнат за подобряване на маркерите на клиничната депресия.

Как се получи

Всички участници, които отговарят на критериите за включване, започват с попълване на a базова оценка. Това включваше събиране на информация за техните физическо здраве, начин на живот (активност, пушене, употреба на алкохол, диета), психично здраве и социален статус (ниво на образование, професия и доходи).

Участниците бяха разпределени на случаен принцип в 2 учебни групи:

1) Контролна група: „Приятелска група“ - Участниците се срещат редовно с член на изследователския екип и обсъждат теми, които им харесват, но които не са свързани с емоционално и/или психично здраве.

2) Интервенционна група: „Диетичната група“ - Участниците получиха диетична интервенция, която включваше среща с диетолог за диетично обучение, подкрепа и консултации по хранене. Участниците в групата бяха насърчавани да следват модифицирана средиземноморска диета („диета за лечение“).

И двете групи се срещнаха за общо 7 сесии през 12-те седмици от проучването.

Лечението "диета"

„Предписаната диета“ за тези от интервенционната група е модификация на средиземноморската диета, режим на хранене, който набляга на пресни плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, бобови растения, ядки, екстра върджин зехтин и риба. Диетата е измислена като диета "моди-мед", тъй като е разработена с помощта на фактори от австралийския и гръцкия хранителен справочник, традиционната средиземноморска диета и нововъведените доказателства от изследвания на хранителната психиатрия.

Визуализация на диетата "моди-мед" е показана тук:

Участниците в лечебната група получават редовна подкрепа и работят в сътрудничество с диетолога, за да подобрят цялостното си качество на диетата по време на проучването.

Средиземноморската диета

Използването на средиземноморската диета като хранителна терапия за здравословни условия не е новост; той е проучен за ролята му в управлението на хронични заболявания като сърдечни заболявания, диабет, кръвно налягане и дори намаляване на риска от рак. Счита се, че акцентът върху ненаситените мазнини от зехтин и ядки и фибри от различни растителни храни като продукти, ядки и бобови растения е основният двигател на ползите за здравето на сърцето. Тези храни също се считат за нискогликемични и като цяло диетата поставя акцент върху източниците на въглехидрати с по-високо съдържание на фибри и по-ниски наситени и преработени мазнини, което може да обясни ползата за диабета и гликемичния контрол. Що се отнася до ползите за мозъка и психичното здраве, акцентът върху омега-3 от редовната консумация на риба (диетата посочва наличието на риба два пъти седмично) може да бъде основният двигател.

Какви бяха резултатите?

Резултатите са впечатляващи - публикувани в списанието BMC medicine, те показват, че участниците в групата за диетична интервенция са имали много по-голямо намаление на депресивните си симптоми за 3-месечния период в сравнение с 8% от тези в групата за социална подкрепа.

В края на проучването 1/3 от тези в групата с диетична интервенция отговарят на критериите за ремисия на тежка депресия, в сравнение с 8% от тези в групата за социална подкрепа („сприятеляване“).

Изследователите отбелязват, че резултатите не са обяснени с промени във физическата активност или телесно тегло, а са тясно свързани със степента на диетични промени - след модифицираната средиземноморска диета.

Какво е за внос?

Проучването SMILES ни предоставя повече, висококачествени доказателства в подкрепа на ролята на храната в психичното здраве. Диетичните стратегии предлагат нискоинвазивна алтернатива на лекарствата, когато става въпрос за управление на състояние като депресия, както е показано от това голямо проучване. В зависимост от степента на заболяването може да са необходими медикаменти, но аз вярвам, че това със сигурност трябва да бъде насърчавано като допълнителна терапия поне.

Освен това вече знаем, че средиземноморската диета е доказано, че помага да се управляват други състояния като сърдечни заболявания и диабет, две хронични състояния, които са много често срещани при тези с психични заболявания. Знаете ли, че депресията е 2-3 пъти по-често срещана при тези, които живеят с диабет? Освен това сърдечните заболявания също са свързани с риска от депресия и връзката върви в двете посоки. Така че степента на използване на диетата като лечение на депресия, особено модифицираната средиземноморска диета, може да достигне по-нататък, за да подпомогне цялостното здраве на хората, страдащи от заболяването.

Той също така подкрепя значението на добавянето на клинични диетолози към грижите за психичното здраве. Трябва да има повече финансиране, за да се позволи това, и това проучване предлага аргументи за отпускане на повече средства за присъствие на диетолози, за да се подпомогнат клиенти с депресия в процеса на възстановяване.

Тъй като депресията става все по-разпространена, трябва да направим крачка назад и да разгледаме как променящата се диета в съвременното общество може да играе роля. Повече наблягане на бързите и евтини храни, храненето в движение и загубата на връзката с храната ни може да има отрицателно въздействие върху здравето ни. Също така е важно да се признае, че хората, живеещи с психични заболявания, са склонни да живеят в по-ниски социално-икономически класове, което означава, че доходите могат да бъдат по-ниски и рискът от несигурност на храните (известна още като липса на достъп до качествена, питателна храна) е по-висок. Трябва обаче да има повече застъпническа дейност, за да се подкрепи акцентът върху качеството на диетата, особено при тези с ограничени ресурси за закупуване на питателна храна. Може да е сложна битка, но всичко започва с осъзнаване.

Надявам се, че днешната публикация ви е харесала и ви остави малко храна за размисъл.